本文關(guān)鍵詞：兒童難治性腎病綜合征中醫(yī)證型分布及溫陽活血利水法則的療效評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 難治性腎病綜合征 溫陽活血利水方 證型 中醫(yī)癥候療效 兒童

【摘要】：目的： 探討兒童難治性腎病綜合征中醫(yī)證型分布特點(diǎn)及中藥溫陽活血利水法則聯(lián)合西藥治療兒童難治性腎病綜合征的臨床療效評(píng)價(jià)。 方法： 1.收集64例兒童難治性腎病綜合征臨床資料，中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)參照全國高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材（第九版）《中醫(yī)兒科學(xué)》，并統(tǒng)計(jì)64例患兒中醫(yī)證型分布規(guī)律。 2.所有患兒在予西醫(yī)（糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝等）治療基礎(chǔ)上，門診患兒聯(lián)合自擬中藥溫陽活血利水方治療，住院部患兒中藥辨證治療。觀察治療前后中醫(yī)癥候積分的變化，以及臨床療效、中醫(yī)癥候臨床療效、復(fù)發(fā)次數(shù)、呼吸道感染次數(shù)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化，以評(píng)價(jià)溫陽活血利水方的療效。 結(jié)果： 1.中醫(yī)證型分布特點(diǎn)：脾腎陽虛證25例（39.06%），氣陰兩虛15例（23.44%）肺脾氣虛證12例（18.75%），肝腎陰虛12例（18.75%）。 2.臨床療效結(jié)果：溫陽活血利水方聯(lián)合西藥治療1年后臨床治愈0例，完全緩解21例，部分緩解5例，未緩解2例，總有效率為92.86%。 3.中醫(yī)癥候療效結(jié)果：溫陽活血利水方聯(lián)合西藥治療1年后臨床治愈0例，，顯效14例，有效11例，無效3例，總有效率89.29%。 4.治療前后各證型主癥積分比較：溫陽活血利水方聯(lián)合西藥治療肺脾氣虛（自汗、易感冒）、脾腎陽虛（浮腫、小便短少不利）、肝腎陰虛（口干咽燥）、氣陰兩虛（口干咽燥、汗多）癥狀方面，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肝腎陰虛（手足心熱）癥狀P0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，改善不顯著。 5.中醫(yī)癥狀總積分比較：溫陽活血利水方聯(lián)合西藥治療1年后比較，治療前25.41±2.24，治療后14.53±2.10，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 6.溫陽活血利水方聯(lián)合西藥治療前及治療后1年，在血漿白蛋白、總蛋白、總膽固醇水平方面比較，差異均有顯著性，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 7.治療前1年及治療1年中復(fù)發(fā)次數(shù)比較，經(jīng)秩和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 8.住院部患兒臨床療效結(jié)果：臨床治愈0例，完全緩解8例，部分緩解24例，未緩解4例，總有效率為88.89%。 9.住院部患兒中醫(yī)癥候療效結(jié)果：臨床治愈0例，顯效4例，有效27例，無效5例，總有效率86.11%。 10.住院部患兒中醫(yī)癥狀總積分比較：治療前27.41±3.12，治療后16.02±2.52，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 11.住院部患兒在住院前后血漿白蛋白、總蛋白方面比較，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；總膽固醇P0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 兒童難治性腎病綜合征中醫(yī)證型分布以脾腎陽虛居多，氣陰二虛次之。溫陽活血利水法則聯(lián)合西藥治療難治性腎病綜合征中醫(yī)癥狀改善明顯，復(fù)發(fā)次數(shù)及呼吸道感染次數(shù)減少。
【關(guān)鍵詞】：難治性腎病綜合征 溫陽活血利水方 證型 中醫(yī)癥候療效 兒童
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R272
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 臨床研究13-21
• 1 臨床資料13-15
• 2 研究方法15
• 3 觀察指標(biāo)15-16
• 4 結(jié)果16-21
• 討論21-37
• 1 西醫(yī)對(duì) RNS 發(fā)病機(jī)制的研究21-22
• 2 RNS 中醫(yī)病名的認(rèn)識(shí)22
• 3 中醫(yī)對(duì) RNS 病因病機(jī)的研究22-24
• 4 病機(jī)演變規(guī)律24
• 5 RNS 分期論治的概況24-26
• 6 中醫(yī)證型與客觀指標(biāo)的關(guān)系26
• 7 RNS 復(fù)發(fā)原因的探討26-29
• 8 高凝狀態(tài)與血瘀證29
• 9 中醫(yī)對(duì)蛋白尿的認(rèn)識(shí)及治療29-31
• 10 中醫(yī)對(duì)激素的研究認(rèn)識(shí)31-33
• 11 溫陽活血利水方的理論基礎(chǔ)及藥理分析33-34
• 12 結(jié)果分析34-35
• 13 不足與展望35-37
• 結(jié)語37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 附錄一：文獻(xiàn)綜述41-48
• 參考文獻(xiàn)46-48
• 附錄二：RNS中醫(yī)癥狀分級(jí)量化表48-52
• 致謝52

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1100326