3月齡以上兒童先天性腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥的診治分析
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【摘要】:目的:1.探討鈣視網(wǎng)膜蛋白(Calretinin, CR)在先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung disease, HD)診斷中的意義;2.探討經(jīng)肛門(mén)直腸切除斜行吻合術(shù)治療兒童HD的方法與療效。方法:1.收集2011年01月至2013年12月81例采用經(jīng)肛門(mén)直腸結(jié)腸切除斜型吻合術(shù)治療的3月齡以上HD患兒的臨床資料。統(tǒng)計(jì)術(shù)前、術(shù)后行CR檢查及病理學(xué)檢查病例。2.對(duì)術(shù)后1-3年的81例患兒進(jìn)行門(mén)診及電話(huà)隨訪(fǎng)了解術(shù)后并發(fā)癥情況,評(píng)估中遠(yuǎn)期手術(shù)療效。結(jié)果:1.CR免疫組化染色與病理檢查診斷HD的符合率100%。2.81例HD患兒行斜行吻合術(shù)的平均手術(shù)時(shí)間70.4 min,手術(shù)中平均出血16.2 mL,均為輸血,平均住院日7.1 d。3.隨訪(fǎng)術(shù)后1-3年81例患兒,獲得其中48例,隨訪(fǎng)率59.3%,無(wú)長(zhǎng)期便秘及大小便失禁發(fā)生,污糞發(fā)生率8.3%,大便次數(shù)增多發(fā)生率12.5%,小腸結(jié)腸炎發(fā)生率4.2%。結(jié)論:1.CR免疫組化染色與病理檢查診斷HD的符合率為100%,故CR可廣泛應(yīng)用于術(shù)前診斷及術(shù)后再次確診。2.肛門(mén)直腸結(jié)腸切除斜形吻合術(shù)有微創(chuàng)、出血少、手術(shù)及住院時(shí)間短、費(fèi)用少、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),中遠(yuǎn)期療效滿(mǎn)意,適于嬰幼兒先天性腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥的治療。
【關(guān)鍵詞】:先天性腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥 3月內(nèi)嬰兒 鈣視網(wǎng)膜蛋白 經(jīng)肛門(mén)直腸結(jié)腸切除斜形吻合術(shù)
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R726.5
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-11
- 1 資料與方法11-15
- 2 結(jié)果15-17
- 3 討論17-23
- 全文總結(jié)23-24
- 參考文獻(xiàn)24-28
- 文獻(xiàn)綜述28-34
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 致謝34-35
- 攻讀碩士學(xué)位期間的科研情況及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文35
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1047775
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