本文關(guān)鍵詞：新生兒自動(dòng)充氣式氣囊按壓手法對(duì)潮氣量、氧濃度的影響

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【摘要】：目的:測(cè)定不同按壓手法下的新生兒自動(dòng)充氣式氣囊潮氣量、氧濃度及其影響因素，旨在探索在新生兒窒息復(fù)蘇過(guò)程中較佳的氣囊按壓手法，盡可能減少容量傷、壓力傷和氧損傷。 方法:⑴研究對(duì)象：新生兒自動(dòng)充氣式氣囊(280mL)1個(gè)，實(shí)驗(yàn)前去除儲(chǔ)氣囊。⑵分組及氣囊按壓：依據(jù)身高將操作者分為2組，Ⅰ組：身高170cm(173~178cm)，平均身高(175.4±1.69)cm；Ⅱ組：身高170cm(157~165cm)，(160.5±2.88)cm，每組8名。5種氣囊按壓手法分別為1指法：拇指對(duì)食指，2指法：拇指對(duì)食指和中指，3指法：拇指對(duì)食指、中指和無(wú)名指，4指法：拇指對(duì)食指、中指、無(wú)名指和小指，改良1指法：拇指對(duì)食指，按壓深度為氣囊的1/3~1/2。⑶潮氣量測(cè)定：即將氣囊與密閉容器連接，測(cè)定其膨脹后溢出水的容積。同一操作者(身高174cm)使用5種手法進(jìn)行氣囊按壓，每種手法測(cè)定8次潮氣量；上述兩組均使用1指法進(jìn)行氣囊按壓，每位操作者分別測(cè)定8次。⑷氧濃度測(cè)定：依據(jù)所提供的氧流量(FiO2)不同分為A組(5L/min)、B組(4L/min)、C組(3L/min)、D組(2L/min)和E組(1L/min)共5組，每組分別以60次/分和40次/分的頻率(分別表示為R60bpm和R40bpm)進(jìn)行氣囊按壓并再分為2個(gè)小組，即A1組(FiO2:5L/min，R60bpm)、A2組(FiO2:5L/min，R40bpm)、B1組(FiO2:4L/min，R60bpm)、B2組(FiO2:4L/min，R40bpm)、C1組(FiO2:3L/min，R60bpm)、C2組(FiO2:3L/min，R40bpm)、D1組(FiO2:2L/min，R60bpm)、D2組(FiO2:2L/min， R40bpm)、 E1組(FiO2:1L/min， R60bpm)和E2組(FiO2:1L/min，R40bpm)。每個(gè)小組均分別用1指法、2指法、3指法和4指法進(jìn)行氣囊按壓，每種手法測(cè)定8次氧濃度。測(cè)定方法：制造一個(gè)有活瓣效應(yīng)的容器，，使用Oxytrue OA氧濃度檢測(cè)儀測(cè)定其穩(wěn)定狀態(tài)下的氧濃度。 結(jié)果:⑴潮氣量：同一操作者(身高174cm)使用5種手法的潮氣量(mL)分別為71.44±1.82、83.69±0.96、96.31±0.96、102.00±0.85和27.63±4.45，各手法的潮氣量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Ⅰ組和Ⅱ組使用1指法的潮氣量分別為(71.78±0.32)mL和(71.09±0.23)mL，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。⑵氧濃度：A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2、E1和E2組的氧濃度(%)均值分別為49.77、54.25、47.55、51.33、42.68、48.35、36.20、38.41、28.80和31.94，范圍56.39~28.50%，其中一指法輸出的氧濃度為56.39-29.15%。 結(jié)論:⑴新生兒氣囊按壓的傳統(tǒng)手法提供的潮氣量經(jīng)測(cè)定遠(yuǎn)大于其所需生理潮氣量，尤其是早產(chǎn)兒。⑵在相同的氣囊按壓手法下，潮氣量可能受到操作者身高的影響。⑶去除儲(chǔ)氣囊的自動(dòng)充氣式氣囊一指法，在氧流量1-5L/min范圍內(nèi)輸出的氧濃度為29.15~56.39%，可作為新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)的參考依據(jù)之一。⑷改良1指法可為新生兒窒息復(fù)蘇提供接近生理需要的潮氣量，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用T組合復(fù)蘇器或帶有壓力監(jiān)測(cè)的自動(dòng)充氣式氣囊。
【關(guān)鍵詞】：自動(dòng)充氣式氣囊 潮氣量 氧流量 氧濃度
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R722.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-10
• 對(duì)象和方法10-12
• 結(jié)果12-16
• 討論16-18
• 結(jié)論18-19
• 展望19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-29
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 攻讀碩士期間公開(kāi)發(fā)表的論文29-30
• 主要中英文縮略詞表30-31
• 致謝31-32

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 周敏;吳利英;;T組合復(fù)蘇器在新生兒窒息復(fù)蘇中的應(yīng)用及體會(huì)[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2010年24期

2 安洪慶;馬桂峰;李向云;;我國(guó)新生兒死亡率預(yù)測(cè)分析[J];中國(guó)婦幼保健;2012年08期

3 楊琳琳,楊杰,黃水清,陳運(yùn)彬,張小莊;新生兒新法復(fù)蘇技術(shù)推廣方法五年總結(jié)[J];中華全科醫(yī)師雜志;2003年05期

本文編號(hào)：1039688