小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速62例藥物復(fù)律臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速62例藥物復(fù)律臨床觀察
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【摘要】:【目的】觀察比較靜脈藥物治療小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(PSVT)的臨床療效、復(fù)律時(shí)間及不良反應(yīng)情況,以便指導(dǎo)臨床用藥。 【方法】 收集2002年10月至2012年10月在安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院和蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科住院的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(PSVT)患兒。入選標(biāo)準(zhǔn):1.心電圖上符合小兒PSVT診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],包括:①R-R間隔絕對(duì)均勻,心室率嬰兒250~325次/min,兒童160~200次/min;②QRS波形態(tài)正常;③大約半數(shù)病例可見逆行P波(PⅡ、Ⅲ、aVF倒置,PaVR直立),緊隨QRS波之后;④ST-T波可呈缺血性改變,發(fā)作終止后仍可持續(xù)1~2周。2.家長知情同意配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn):①病態(tài)竇房結(jié)綜合癥;②其他快速性心律失常,如竇性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等;③不能明確診斷病例;④結(jié)局不明的病例;仡櫺苑治銎樟_帕酮、西地蘭、ATP及胺碘酮四種藥物治療小兒PSVT的臨床療效、復(fù)律時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率。按照統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表,調(diào)查患兒性別、年齡、病程、發(fā)作時(shí)癥狀、發(fā)作次數(shù)、心電圖表現(xiàn)、具體用藥、藥物療效、藥物復(fù)律時(shí)間、不良反應(yīng)等。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,,計(jì)量資料以x±s表示,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn),P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 【結(jié)果】 1.共有62例小兒PSVT符合條件入選,其中安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院32例,蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院30例。 2.普羅帕酮轉(zhuǎn)復(fù)率為75.9%,西地蘭轉(zhuǎn)復(fù)率為66.7%,ATP轉(zhuǎn)復(fù)率為69.2%,胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)率為75%,四種藥物在復(fù)律效果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.普羅帕酮不良反應(yīng)發(fā)生率6.9%,西地蘭不良反應(yīng)發(fā)生率6.7%,ATP不良反應(yīng)發(fā)生率46.2%,胺碘酮暫未發(fā)現(xiàn)副反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率以ATP最高。 4.ATP平均復(fù)律時(shí)間6.78±1.98s,普羅帕酮平均復(fù)律時(shí)間403.63±66.59s,胺碘酮平均復(fù)律時(shí)間980.00±97.97s,西地蘭平均復(fù)律時(shí)間1104.00±102.76s,ATP復(fù)律時(shí)間最短,普羅帕酮次之,胺碘酮、西地蘭所需時(shí)間最長。 【結(jié)論】 四種抗心律失常藥物特點(diǎn)及適應(yīng)癥不同,根據(jù)患兒病情選擇合適的藥物有助于成功復(fù)律。
【關(guān)鍵詞】:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 藥物復(fù)律 小兒
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R725.4
【目錄】:
- 英文縮略詞表5-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-10
- 1 前言10-12
- 2 研究對(duì)象與方法12-13
- 3 結(jié)果13-17
- 4 討論17-21
- 5 結(jié)論21-22
- 6 參考文獻(xiàn)22-25
- 附表25-28
- 附錄28-30
- 致謝30-31
- 文獻(xiàn)綜述31-40
- 參考文獻(xiàn)38-40
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條
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本文編號(hào):1039073
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