特發(fā)性矮小患兒血清IGF-1、IGFBP-3水平、骨齡改變與體格發(fā)育的相關(guān)性
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【摘要】:目的:探討特發(fā)性矮小(idiopathic short stature,ISS)患兒的血清胰島素樣生長因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)水平、骨齡改變及其與體格發(fā)育的相關(guān)性。方法:選取(6~15)歲ISS兒童80例作為ISS組,其中男59例,女21例,平均年齡(11.28±2.2)歲。抽取年齡、性別相匹配的正常兒童50例作為正常對照組。兩組兒童均測量身高、體重,并計算身高標(biāo)準(zhǔn)差積分(height standard deviation score,Ht SDS)、體重標(biāo)準(zhǔn)差積分(weight standard deviation score,Wt SDS)和體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI),應(yīng)用酶聯(lián)免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定血清IGF-1水平,化學(xué)發(fā)光法測定血清IGFBP-3水平,并計算IGF-1標(biāo)準(zhǔn)差積分(IGF-1SDS)和IGFBP-3標(biāo)準(zhǔn)差積分(IGFBP-3SDS),采用Philips數(shù)字X光機拍攝左手腕關(guān)節(jié)正位片,參照《中國兒童骨齡評分法》評定骨齡,并計算骨齡年齡差(bone age difference,BAD)和骨齡指數(shù)(bone age index,BAI)。采用統(tǒng)計學(xué)方法對結(jié)果進行分析。結(jié)果:1.ISS組身高、體重、BMI、骨齡、BAD、BAI、IGF-1和IGFBP-3水平均明顯低于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01)。2.ISS患兒IGF-1SDS與Ht SDS、Wt SDS均呈正相關(guān)(r=0.552、0.436,P均0.01);IGFBP-3SDS與Ht SDS、Wt SDS均呈正相關(guān)(r=0.350、0.322,P均0.01)。3.ISS患兒BAD與Ht SDS、Wt SDS均呈正相關(guān)(r=0.460、0.494,P均0.01);BAD與IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相關(guān)(r=0.599、0.444,P均0.01)。4.ISS患兒BAI與Ht SDS、Wt SDS均呈正相關(guān)(r=0.339、0.412,P均0.01);BAI與IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相關(guān)(r=0.448、0.429,P均0.01)。結(jié)論:1.ISS患兒存在骨齡落后及血清IGF-1、IGFBP-3水平降低,且IGF-1、IGFBP-3水平越低,骨齡越落后。2.ISS患兒的身高和體重與IGF-1、IGFBP-3水平呈正相關(guān)。3.BAD和BAI可以評估ISS患兒的體格發(fā)育情況。4.ISS患兒體格發(fā)育(身高、體重、BMI)落后于正常同齡兒童。
【關(guān)鍵詞】:特發(fā)性矮小 IGF-1 IGFBP-3 骨齡 體格發(fā)育
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R725.8
【目錄】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-10
- 第1章 引言10-13
- 1.1 研究背景10
- 1.2 ISS概述10-11
- 1.3 GH—IGF-1 軸與體格發(fā)育11
- 1.4 骨齡11-12
- 1.5 本研究的目的意義12-13
- 第2章 材料與方法13-19
- 2.1 研究對象13
- 2.1.1 ISS組13
- 2.1.2 正常對照組13
- 2.2 資料收集13-14
- 2.2.1 病史采集13-14
- 2.2.2 體格檢查14
- 2.2.3 實驗室檢查14
- 2.3 相關(guān)指標(biāo)的測定14-18
- 2.3.1 體格測量14-15
- 2.3.2 GH激發(fā)試驗15
- 2.3.3 IGF-1 和IGFBP-3 的檢測15-17
- 2.3.4 骨齡測定17-18
- 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理18-19
- 第3章 結(jié)果19-28
- 3.1 研究對象一般情況19
- 3.2 ISS組與對照組各項指標(biāo)的對比19-20
- 3.3 ISS組IGF-1SDS、IGFBP-3SDS與HtSDS、WtSDS的相關(guān)性20-22
- 3.4 ISS組BAD與HtSDS、WtSDS、IGF-1SDS、IGFBP-3SDS的相關(guān)性22-25
- 3.5 ISS組BAI與Ht SDS、Wt SDS、IGF-1SDS、IGFBP-3SDS的相關(guān)性25-28
- 第4章 討論28-33
- 4.1 ISS組與對照組兒童體格發(fā)育的比較28
- 4.2 ISS兒童血清IGF-1、IGFBP-3 水平及其與體格發(fā)育的關(guān)系28-30
- 4.3 ISS兒童骨齡改變及其與體格發(fā)育的關(guān)系30-31
- 4.4 ISS兒童骨齡改變與IGF-1、IGFBP-3 水平的關(guān)系31
- 4.5 總結(jié)31-33
- 第5章 結(jié)論33-34
- 致謝34-35
- 參考文獻35-37
- 附錄37-41
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果41-42
- 綜述42-48
- 參考文獻46-48
【參考文獻】
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,本文編號:1035853
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