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解毒四物湯治療小兒原發(fā)性腎病綜合征濕熱夾瘀證的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-12 19:16

  本文關(guān)鍵詞:解毒四物湯治療小兒原發(fā)性腎病綜合征濕熱夾瘀證的臨床研究


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【摘要】:目的:通過(guò)觀察解毒四物湯治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的臨床療效,探討本病中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn),并為臨床治療小兒原發(fā)性腎病綜合征濕熱夾瘀證提供依據(jù)及有效治療方案。 方法:收集符合小兒原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)證型濕熱夾瘀證者50例,隨機(jī)分為治療組30例、對(duì)照組20例。治療組在激素治療基礎(chǔ)上加用解毒活血燥濕法治療,具體選方為解毒四物湯加減;對(duì)照組20例,選擇單純激素治療。兩組療程均為4周,觀察用藥前后患兒臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)變化情況,對(duì)癥狀進(jìn)行量化評(píng)分,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果:1.治療組臨床控制2例,,顯效15例,有效13例,無(wú)效1例,總有效率96.7%。對(duì)照組臨床控制15例,顯效1例,有效2例,無(wú)效2例,總有效率90%,兩組均治療有效,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不存在顯著差異(P>0.05)。2.兩組在改善浮腫、小便癥狀方面不存在顯著差異(P>0.05),而治療組的肢體困重、皮膚、舌苔及次要癥狀積分較對(duì)照組下降明顯(P<0.05),效果優(yōu)于對(duì)照組。3.兩組24h尿蛋白皆下降,治療組較明顯,但統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著差異(P>0.05)。與對(duì)照組相比,治療組改善凝血功能作用明顯,APTT、Fib、PLT下降明顯,兩組存在顯著差異(P<0.05)。 結(jié)論:解毒活血燥濕法與西藥聯(lián)用治療小兒原發(fā)性腎病綜合征濕熱夾瘀證,能顯著改善小兒肢體困重、皮膚粗糙、毛孔粗大、口苦、口粘、口干等臨床表現(xiàn),明顯改善高凝狀態(tài),并可在一定程度上減少蛋白尿。
【關(guān)鍵詞】:解毒四物湯 兒童 原發(fā)性腎病綜合征 濕熱夾瘀證
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R272
【目錄】:
  • 提要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-8
  • 臨床研究8-12
  • 一、研究?jī)?nèi)容8-10
  • (一)研究對(duì)象8
  • (二)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)(參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》第七版)8
  • (三)中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn):參考 2002 年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(試行)及“十一五”《中醫(yī)兒科學(xué)》擬定以下標(biāo)準(zhǔn)8
  • (四)中醫(yī)癥狀積分評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(參考 2002 年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》及“十一五”《中醫(yī)兒科學(xué)》擬定)8-10
  • (五)納入標(biāo)準(zhǔn)10
  • (六)排除標(biāo)準(zhǔn)10
  • 二、研究方法10-12
  • (一)分組10
  • (二)實(shí)驗(yàn)方法10-11
  • (三)觀察指標(biāo)11
  • (四)療效判定標(biāo)準(zhǔn)11
  • (五)安全性指標(biāo)11
  • (六)資料整理及統(tǒng)計(jì)11-12
  • 研究結(jié)果12-16
  • 一、治療前兩組各情況比較12-13
  • 二、結(jié)果13-16
  • 討論16-28
  • 一、中醫(yī)學(xué)對(duì)腎病綜合征的認(rèn)識(shí)16-20
  • (一)肺脾腎不足的研究16
  • (二)濕、熱、毒、瘀邪的研究16-18
  • (三)臨床治法研究18-19
  • (四)糖皮質(zhì)激素與濕熱瘀邪的關(guān)系19-20
  • 二、西醫(yī)學(xué)對(duì)腎病綜合征的認(rèn)識(shí)20-22
  • (一)發(fā)病機(jī)制20
  • (二)血漿高凝狀態(tài)研究20-21
  • (三)藥物研究21-22
  • 三、組方用藥分析22-25
  • 四、結(jié)果分析25-28
  • 結(jié)語(yǔ)28-29
  • 參考文獻(xiàn)29-34
  • 綜述34-40
  • 參考文獻(xiàn)37-40
  • 附錄40-42
  • 致謝42-43
  • 發(fā)表論文43-47
  • 詳細(xì)摘要47-53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 金翔;時(shí)樂(lè);汪珊珊;劉若囡;陳誠(chéng);李s

本文編號(hào):1020357


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