本文關(guān)鍵詞：1歲人群隱匿性乙肝病毒感染、分子進(jìn)化特征及其與乙肝疫苗免疫不應(yīng)答的關(guān)聯(lián)研究

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【摘要】：目的:了解1歲人群隱匿性乙肝病毒感染(OBI)現(xiàn)狀、病毒株S基因區(qū)的分子進(jìn)化特征以及乙肝疫苗不應(yīng)答的影響因素,為嬰幼兒人群乙肝病毒感染的預(yù)防提供參考依據(jù)。方法:連續(xù)納入新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科2013年9月至2014年8月完成全程乙肝疫苗免疫接種的1歲常規(guī)體檢兒童為研究對(duì)象。在征得研究對(duì)象親屬同意的情況下進(jìn)行結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查并采集靜脈血樣本。對(duì)所有樣本采用ELISA法檢測(cè)乙肝六項(xiàng)血清學(xué)標(biāo)志物、巢式PCR擴(kuò)增HBV S基因區(qū),對(duì)巢式PCR陽性樣本進(jìn)行純化及目的基因片段測(cè)序,使用MEGA6.06軟件對(duì)目的片段基因序列分子進(jìn)化特征分析;采用Epidata3.1軟件,雙人雙遍錄入原始數(shù)據(jù)并進(jìn)行邏輯糾錯(cuò)及核查,采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:本次共調(diào)查研究對(duì)象646例,①OBI感染率為8.67%(56/646)。56例OBI病毒株中42例(75.00%)為C基因型,14例(25.00%)為D基因型;C基因型病毒株中13例(30.95%)為adrq+血清型病毒株,29例(69.05%)為adw2血清型病毒株;D基因型病毒株全部為ayw2血清型病毒株。C基因型OBI病毒株在HBV氨基酸“主要親水區(qū)”共發(fā)生1次T148I氨基酸突變,D基因型OBI病毒株分別發(fā)生5次S114P氨基酸突變、1次P120A氨基酸突變、1次G159A氨基酸突變。②乙肝疫苗免疫不應(yīng)答率為18.42%(119/646),本次研究發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)時(shí)間≥6個(gè)月(OR=0.532,95%CI:0.312~0.907)是乙肝疫苗免疫不應(yīng)答的保護(hù)因素;父親有手術(shù)史(OR=2.627,95%CI:1.367~5.048)是乙肝疫苗免疫不應(yīng)答的危險(xiǎn)因素;未發(fā)現(xiàn)OBI與乙肝疫苗免疫不應(yīng)答相關(guān)。結(jié)論:1歲人群存在一定比例的OBI感染者,C基因型為該人群優(yōu)勢(shì)基因型,OBI病毒株在HBV氨基酸“主要親水區(qū)”發(fā)生T148I、S114P、P120A和G159A氨基酸突變,可能導(dǎo)致乙肝表面抗原的抗原性和免疫原性發(fā)生改變,需要重視OBI的預(yù)防問題。
【關(guān)鍵詞】：隱匿性乙肝病毒感染 分子進(jìn)化 乙肝疫苗 免疫不應(yīng)答 1歲人群
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R725.1
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-14
• 內(nèi)容與方法14-24
• 1. 調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)14-16
• 1.1 研究現(xiàn)場(chǎng)14
• 1.2 研究對(duì)象14
• 1.3 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查14-16
• 2. 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)16-20
• 3. 乙肝病毒進(jìn)化分析20-21
• 4. 質(zhì)量控制21-22
• 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析22-23
• 6. 技術(shù)路線圖23-24
• 結(jié)果24-42
• 討論42-50
• 小結(jié)50-51
• 致謝51-52
• 參考文獻(xiàn)52-59
• 綜述59-69
• 參考文獻(xiàn)65-69
• 附錄69-77
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文77-78
• 導(dǎo)師評(píng)閱表78

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

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本文編號(hào)：1011580