發(fā)布時(shí)間：2017-10-09 16:38

  本文關(guān)鍵詞：不同劑量氨基酸營(yíng)養(yǎng)策略在早產(chǎn)兒靜脈營(yíng)養(yǎng)中的臨床研究

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【摘要】：目的：本研究主要探討在應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)的早產(chǎn)兒中,不同初始劑量氨基酸對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響,及早產(chǎn)兒早期應(yīng)用大劑量氨基酸的安全性和有效性。方法：在東阿縣人民醫(yī)院新生兒科住院的118例早產(chǎn)兒,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)2組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)1組生后第1天給氨基酸1.0-2.0g/kg,實(shí)驗(yàn)2組生后第1天給氨基酸2.0-3.0g/kg。對(duì)照組第1天給予氨基酸0.5-1.0g/kg,三組患兒每日增加1.Og/kg,最高量為3.0g/kg-3.5g/kg。其余干預(yù)措施相同。觀察三組患兒在恢復(fù)出生體重的天數(shù),平均每日體重增長(zhǎng)數(shù),最大體重下降百分比,靜脈營(yíng)養(yǎng)和住院天數(shù),前白蛋白、尿素氮、總膽汁酸、甘油三酯、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1、瘦素等方面的差異。結(jié)果：1.三組患兒的性別、胎齡、出生體重、及靜脈營(yíng)養(yǎng)開始時(shí)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P均0.05,見表1。治療1,2組中恢復(fù)出生體重的天數(shù)、每日體重增長(zhǎng)數(shù)、最大體重下降百分比、頭圍增長(zhǎng)速度、住院天數(shù)及應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)天數(shù)與對(duì)照組中相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.三組患兒第1天前白蛋白、尿素氮(BUN)、總膽汁酸(TBA)、甘油三酯(TG)比較均無顯著性差異,P均0.05；在生后第14天復(fù)查以上各生化指標(biāo),化驗(yàn)值均在正常范圍內(nèi),其中白蛋白、BUN對(duì)照組顯著低于治療1,2組,P0.05；TBA與TG比較三組數(shù)據(jù)均無顯著差異,P0.05。3.三組早產(chǎn)兒IGF-1、瘦素比較對(duì)照組低于治療1,2組,治療1組低于治療2組,差異有顯著性,P均0.01。結(jié)論：早產(chǎn)兒早期靜脈營(yíng)養(yǎng)中早期大劑量氨基酸對(duì)早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育明顯優(yōu)于小劑量氨基酸,能縮短生理性體重下降的時(shí)間和住院天數(shù),有利于早產(chǎn)兒早期的生長(zhǎng)發(fā)育,有利于早產(chǎn)兒早期達(dá)到正氮平衡并且不會(huì)增加膽汁郁積癥的風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】：氨基酸 靜脈營(yíng)養(yǎng) 嬰兒 早產(chǎn)
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R722.6
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 英文縮略語9-11
• 前言11-15
• 資料與方法15-21
• 結(jié)果21-23
• 討論23-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 致謝39-40
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表40

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1001294