犬吸入麻醉的方案選擇、術(shù)中監(jiān)護及其處理方法的研究
本文選題:麻醉方案 + 犬。 參考:《吉林大學》2017年碩士論文
【摘要】:吸入麻醉的方案選擇即麻醉流程的選擇,包括麻前用藥、靜脈麻醉誘導、吸入麻醉、麻醉恢復和術(shù)后疼痛管理,F(xiàn)今我國小動物臨床上普遍使用異氟烷作為吸入麻醉劑,因此,麻前用藥以及靜脈麻醉誘導便成為麻醉流程選擇中的重要步驟,麻前用藥是指誘導之前所用藥物的管理,主要包括鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑以及抗膽堿能藥物的聯(lián)合使用。術(shù)中監(jiān)護技術(shù)分為主觀監(jiān)護和客觀監(jiān)護,主觀監(jiān)護是通過麻醉師的視覺、觸覺和聽覺以評估患者的重要指標;客觀監(jiān)護是通過運用設(shè)備以評估患者的重要指標。麻醉監(jiān)護的整體目標是確保適度的組織血氧灌注,方便平穩(wěn)、快速恢復,最小化圍手術(shù)期疼痛。隨著人們生活水平的不斷提高,老齡犬的飼養(yǎng)數(shù)量不斷提升,合理麻醉方案的選擇、術(shù)中監(jiān)護以及在出現(xiàn)異常時及時有效的處置,可為小動物臨床外科手術(shù)提供更大的安全性和可操作空間[1]。本論文在2015年3月至2017年2月期間,于吉林大學附屬動物醫(yī)院收集到犬吸入麻醉的臨床病例184例,對患犬基本信息、麻醉方案、術(shù)中監(jiān)護的各項指標以及過程中出現(xiàn)的異常和處置、預后等進行了詳細的記錄,通過對收集病例數(shù)據(jù)的全面分析以及麻醉知識的進一步培訓和提高,總結(jié)出在臨床小動物麻醉工作中,針對不同體況動物所適宜的麻醉方案,術(shù)中監(jiān)護的關(guān)鍵指標及其高發(fā)原因和有效處置措施。實踐證明:根據(jù)動物的ASA分級選擇適宜的麻醉方案是麻醉成功的關(guān)鍵步驟,如:咪達唑侖可為虛弱年老的患犬提供足夠的鎮(zhèn)靜,在未使用有效的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑時,對胃擴張扭轉(zhuǎn)、嚴重子宮蓄膿等影響呼吸系統(tǒng)的病患在臨床誘導時,使用舒泰比丙泊酚更適宜,對于復雜的骨科手術(shù)單次注射布托啡諾難以提供充分的鎮(zhèn)痛,如果有條件使用氫嗎啡酮或者芬太尼,效果會更好。術(shù)中最常出現(xiàn)的異常有低血氧、低血壓、低體溫和通氣異常,其次是心率異常。其有效的處置措施以調(diào)節(jié)麻醉深度、給與相關(guān)藥物、輔助通氣、保暖、糾正原發(fā)因素為主。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:S857.124
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,本文編號:1758254
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