犬吸入麻醉的方案選擇、術(shù)中監(jiān)護(hù)及其處理方法的研究
本文選題:麻醉方案 + 犬; 參考:《吉林大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:吸入麻醉的方案選擇即麻醉流程的選擇,包括麻前用藥、靜脈麻醉誘導(dǎo)、吸入麻醉、麻醉恢復(fù)和術(shù)后疼痛管理,F(xiàn)今我國(guó)小動(dòng)物臨床上普遍使用異氟烷作為吸入麻醉劑,因此,麻前用藥以及靜脈麻醉誘導(dǎo)便成為麻醉流程選擇中的重要步驟,麻前用藥是指誘導(dǎo)之前所用藥物的管理,主要包括鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑以及抗膽堿能藥物的聯(lián)合使用。術(shù)中監(jiān)護(hù)技術(shù)分為主觀監(jiān)護(hù)和客觀監(jiān)護(hù),主觀監(jiān)護(hù)是通過麻醉師的視覺、觸覺和聽覺以評(píng)估患者的重要指標(biāo);客觀監(jiān)護(hù)是通過運(yùn)用設(shè)備以評(píng)估患者的重要指標(biāo)。麻醉監(jiān)護(hù)的整體目標(biāo)是確保適度的組織血氧灌注,方便平穩(wěn)、快速恢復(fù),最小化圍手術(shù)期疼痛。隨著人們生活水平的不斷提高,老齡犬的飼養(yǎng)數(shù)量不斷提升,合理麻醉方案的選擇、術(shù)中監(jiān)護(hù)以及在出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)有效的處置,可為小動(dòng)物臨床外科手術(shù)提供更大的安全性和可操作空間[1]。本論文在2015年3月至2017年2月期間,于吉林大學(xué)附屬動(dòng)物醫(yī)院收集到犬吸入麻醉的臨床病例184例,對(duì)患犬基本信息、麻醉方案、術(shù)中監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)指標(biāo)以及過程中出現(xiàn)的異常和處置、預(yù)后等進(jìn)行了詳細(xì)的記錄,通過對(duì)收集病例數(shù)據(jù)的全面分析以及麻醉知識(shí)的進(jìn)一步培訓(xùn)和提高,總結(jié)出在臨床小動(dòng)物麻醉工作中,針對(duì)不同體況動(dòng)物所適宜的麻醉方案,術(shù)中監(jiān)護(hù)的關(guān)鍵指標(biāo)及其高發(fā)原因和有效處置措施。實(shí)踐證明:根據(jù)動(dòng)物的ASA分級(jí)選擇適宜的麻醉方案是麻醉成功的關(guān)鍵步驟,如:咪達(dá)唑侖可為虛弱年老的患犬提供足夠的鎮(zhèn)靜,在未使用有效的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑時(shí),對(duì)胃擴(kuò)張扭轉(zhuǎn)、嚴(yán)重子宮蓄膿等影響呼吸系統(tǒng)的病患在臨床誘導(dǎo)時(shí),使用舒泰比丙泊酚更適宜,對(duì)于復(fù)雜的骨科手術(shù)單次注射布托啡諾難以提供充分的鎮(zhèn)痛,如果有條件使用氫嗎啡酮或者芬太尼,效果會(huì)更好。術(shù)中最常出現(xiàn)的異常有低血氧、低血壓、低體溫和通氣異常,其次是心率異常。其有效的處置措施以調(diào)節(jié)麻醉深度、給與相關(guān)藥物、輔助通氣、保暖、糾正原發(fā)因素為主。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:S857.124
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,本文編號(hào):1758254
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