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中國重點(diǎn)呼吸道傳染病流行特征及肺結(jié)核發(fā)病率預(yù)測模型研究

發(fā)布時(shí)間:2020-05-19 17:44
【摘要】:目的1、分析我國2004-2016年重點(diǎn)乙類呼吸道傳染病的流行特點(diǎn)以及人群分布情況,了解其流行特征及變化規(guī)律。2、了解我國重點(diǎn)呼吸道傳染病的地理分布特征,空間聚集情況。3、根據(jù)我國肺結(jié)核流行數(shù)據(jù),構(gòu)建自回歸移動(dòng)平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型對(duì)我國肺結(jié)核發(fā)病率進(jìn)行短期預(yù)測。材料與方法1、數(shù)據(jù)收集:(1)2004-2016年中國大陸地區(qū)乙類呼吸道傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)來自中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng);(2)2004-2016年我國基本人口數(shù)據(jù)來自國家統(tǒng)計(jì)局;(3)中國矢量數(shù)字地圖來自國家基礎(chǔ)地理信息中心National Geomatics Center of China(NGCC)。2、呼吸道傳染病流行特征分析:使用Microsoft Office Excel 2016軟件整理2004-2016年我國乙類呼吸道傳染病數(shù)據(jù),對(duì)我國乙類呼吸道傳染病構(gòu)成情況,患者年齡構(gòu)成情況進(jìn)行描述性分析,對(duì)我國重點(diǎn)乙類傳染病進(jìn)行Mann-Kendall趨勢檢驗(yàn)和突變檢驗(yàn)。3、使用ArcGIS10.2軟件將各省編碼與當(dāng)?shù)胤谓Y(jié)核發(fā)病率數(shù)據(jù)進(jìn)行鏈接,制作肺結(jié)核專項(xiàng)地圖并進(jìn)行空間自相關(guān)分析。4、基于R3.4.4軟件實(shí)現(xiàn)我國肺結(jié)核發(fā)病率數(shù)據(jù)ARIMA模型的擬合,對(duì)我國肺結(jié)核發(fā)病率進(jìn)行短期預(yù)測。結(jié)果1、中國2004-2016年乙類呼吸道傳染病流行情況:2004-2016年我國共報(bào)告15,291,625例乙類呼吸道傳染病,死亡共計(jì)39,406例,平均每年發(fā)病率為88.12/10萬,死亡率為0.23/10萬。Mann-Kendall突變檢驗(yàn)顯示2004-2016年我國百日咳和流腦發(fā)病率都呈下降趨勢,猩紅熱發(fā)病率上升,麻疹和肺結(jié)核發(fā)病率在2004-2009年都呈上升趨勢,2009-2016年下降。乙類呼吸道傳染病發(fā)病數(shù)前三位分別是肺結(jié)核、猩紅熱和麻疹,死亡數(shù)位列前三的病種分別是肺結(jié)核、麻疹和流腦。大多數(shù)呼吸道傳染病易感人群都是15歲以下兒童,而肺結(jié)核在各個(gè)年齡階段都有發(fā)病,65歲以上人群發(fā)病率最高。2、肺結(jié)核地理分布情況我國肺結(jié)核地理分布不均現(xiàn)象嚴(yán)重,發(fā)病率最高的三個(gè)地區(qū)是新疆、貴州和西藏,發(fā)病率最低的三個(gè)地區(qū)是天津市、上海市和山東省。2004-2016年,大多數(shù)省份發(fā)病率變化趨勢與總趨勢一致,但是新疆、西藏和青海三地區(qū)發(fā)病率仍逐年上升。按東中西劃分區(qū)域,西部地區(qū)發(fā)病率最高,其次是中部地區(qū),東部地區(qū)發(fā)病率最低。但三個(gè)地區(qū)總患者數(shù)相差不大。對(duì)我國肺結(jié)核發(fā)病的空間分別進(jìn)行全局空間自相關(guān)分析,結(jié)果顯示存在空間正相關(guān),局部空間自相關(guān)分析結(jié)果顯示,高-高區(qū)域主要集中在西部地區(qū),低-低地區(qū)主要聚集在我國東部。3、基于ARIMA模型對(duì)中國肺結(jié)核流行趨勢的預(yù)測根據(jù)2004-2016年我國肺結(jié)核月發(fā)病率擬合了ARIMA(0,1,2)×(0,1,1)_(12)模型。根據(jù)預(yù)測結(jié)果,我國肺結(jié)核發(fā)病率將持續(xù)小幅下降,預(yù)測2018年和2019年我國肺結(jié)核發(fā)病率分別為59.55/10萬和58.80/10萬。結(jié)論1、疫苗免疫計(jì)劃內(nèi)呼吸道傳染病得到了一定程度的控制,大多數(shù)呼吸道傳染病的以15歲以下兒童為主,白喉控制效果最好;但肺結(jié)核仍是流行最廣的病種,65歲以上人群發(fā)病率最高。2、肺結(jié)核的流行地理分布不均,西部地區(qū)發(fā)病率遠(yuǎn)高于東部和中部地區(qū),肺結(jié)核的發(fā)病存在空間聚集性,高-高聚集區(qū)集中在西部地區(qū),低-低聚集區(qū)則在東部地區(qū)。3、模型預(yù)測提示2018-2019年肺結(jié)核發(fā)病率將呈持續(xù)小幅度下降趨勢。
【圖文】:

自相關(guān),肺結(jié)核,情況


004-2016年中國肺結(jié)核發(fā)病局部自相關(guān)情況

肺結(jié)核,情況,自相關(guān)


004-2016年中國肺結(jié)核發(fā)病局部自相關(guān)情況
【學(xué)位授予單位】:南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R181.3;R521

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