本文關(guān)鍵詞：CH-VAD動物實驗抗凝管理研究

  更多相關(guān)文章： 心室輔助裝置 動物實驗 抗凝 肝素 華法林

【摘要】：VAD綿羊模型常用來驗證裝置血液相容性、生物安全性和工作可靠性以及對動物生理狀態(tài)的影響,且需要有效、安全的抗凝管理方案,以降低血栓和出血風(fēng)險。研究擬討論綿羊植入CH-VAD后應(yīng)用肝素和華法林鈉的抗凝效果,為后期動物長期存活實驗和臨床應(yīng)用提供抗凝數(shù)據(jù)。選擇健康綿羊6只,構(gòu)建動物左心室→心室輔助裝置→降主動脈血流旁路,建立CH-VAD動物模型。術(shù)中一次性靜脈注射肝素250 U/kg。術(shù)后前4 d連續(xù)靜脈滴注肝素50 U/kg·h,使活化全血凝固時間(ACT)和活化部分凝血酶時間(aPTT)1.5~2.0倍于基值。術(shù)后第3 d開始口服華法林鈉,并調(diào)整用量使國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)在1.2~2.0目標(biāo)范圍內(nèi)。動物存活期間密切觀察有無出血并發(fā)癥。實驗終止后,觀察血泵內(nèi)部、人工血管、吻合口等血液流道內(nèi)有無血栓。宏觀檢查主要臟器是否充血、梗死,取典型部分做HE染色,觀察組織病理學(xué)變化。6例綿羊整個實驗過程無嚴重出血并發(fā)癥。綿羊模型術(shù)中ACT值為(326±33)s。術(shù)后前4 d ACT基本保持在(157±28)s,在基值的1.5-2.0倍內(nèi),aPTT上升緩慢,第4 d剛達到目標(biāo)范圍下限。除Sheep4血泵轉(zhuǎn)子背部有小塊纖維組織外,其他血泵泵體、出入口、人工血管、吻合口內(nèi)均無血栓和纖維組織。病理學(xué)檢查顯示在此抗凝方案下綿羊終末期器官基本沒有血栓、壞死和微栓子存在。CH-VAD綿羊模型中,植入后初期連續(xù)靜脈滴注肝素保持ACT 1.5~2.0倍于基值、后期口服華法林鈉使INR值在1.2~2.0范圍內(nèi)能夠很好的控制血栓和出血并發(fā)癥,可以作為CH-VAD后期動物實驗抗凝方案參考。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院;北京市心肺血管疾病研究所;蘇州同心醫(yī)療器械有限公司;
【關(guān)鍵詞】： 心室輔助裝置 動物實驗 抗凝 肝素 華法林
【基金】：國家863計劃(2012AA041605) 首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(首發(fā)-2011-1005-02)
【分類號】：R-332
【正文快照】： 引言隨著血泵技術(shù)的發(fā)展及植入經(jīng)驗的豐富和植入術(shù)后管理的完善,心室輔助裝置(ventricular assistdevice,VAD)在治療終末期心力衰竭方面取得了良好的臨床效果,全球范圍內(nèi)的植入量逐年增加[1-2]。良好的應(yīng)用前景和經(jīng)濟效益促進了一些各具特色的VAD的研發(fā)[3-4],其中VAD的血液相

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘偉邦;武兆忠;郭露萍;張永建;任海紅;陳軍初;符柳江;劉敏;;三種常用動物實驗麻醉藥對小白鼠麻醉效果比較分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2006年06期

2 ;動物實驗顯示每日攝入少量酒精可預(yù)防關(guān)節(jié)炎[J];畜牧獸醫(yī)科技信息;2007年02期

3 桑紅;何威;鄭稀;呂桂霞;沈永年;鄧德權(quán);張敏;劉維達;;枝孢樣枝孢霉對小鼠致病性實驗研究[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2008年01期

4 黃麗娟;趙善民;何顯教;晉玲;黃俊杰;梁祚仁;;多種環(huán)境因素改變對心肌缺血家兔血漿內(nèi)皮素的影響[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年04期

5 梅世昌;喬伯英;訾文敏;;動物實驗麻醉劑的選擇[J];實驗動物科學(xué)與管理;1992年02期

6 孫忠海,安秀梅;改善動物實驗條件,提高腫瘤實驗研究水平[J];實驗動物科學(xué)與管理;2000年02期

7 賀爭鳴;動物實驗中的減少和替代概念[J];實驗動物科學(xué)與管理;2003年01期

8 賀爭鳴,李冠民,岳秉飛,趙德明,張寶旭;我國開展動物實驗替代方法工作的前景研究(三)——我國開展動物實驗替代方法研究的思路及對策[J];中國比較醫(yī)學(xué)雜志;2003年01期

9 李海庭,李曙光,張治剛;密閉艙室微環(huán)境缺氧動物實驗及調(diào)控系統(tǒng)設(shè)計[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2005年09期

10 鐘偉邦;武兆忠;郭露萍;張永建;任海紅;陳軍初;符柳江;劉敏;;大鼠眼部解剖結(jié)構(gòu)與超聲引導(dǎo)下的實驗手術(shù)針進路及術(shù)后出血表現(xiàn)[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2006年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張超;;關(guān)于正確對待動物實驗與人體實驗關(guān)系的一點看法[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會中藥炮制分會2008年學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

2 李來玉;牛僑;梁友信;楊利軍;黃建勛;;1,2-二氯乙烷致腦水腫的機制研究—整體動物實驗部分[A];中國毒理學(xué)會第三屆全國學(xué)術(shù)會議論文（摘要）集[C];2001年

3 王軍;李濤;杜智;駱力群;;HB-H-7樹脂血液灌流吸附內(nèi)毒素的動物實驗[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會論文集[C];2008年

4 洪凈;趙明;陳小野;喬明琦;楊進;;論發(fā)展中醫(yī)實驗動物科學(xué)[A];中國實驗動物學(xué)會第五屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2000年

5 劉迎曦;張軍;趙文志;孫秀珍;;參數(shù)識別在骨生長方程中的應(yīng)用[A];大連理工大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)論文集（第2卷）[C];2005年

6 胡玉紅;惲?xí)r鋒;田小蕓;周森妹;王新柱;趙志剛;;麻醉對動物實驗的影響[A];中國實驗動物學(xué)會第七屆學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

7 孫忠梅;;創(chuàng)造實驗動物實驗條件 促進腫瘤研究發(fā)展[A];中國實驗動物學(xué)會第五屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2000年

8 陳英華;鄒移海;陳嘉;張薇;符路娣;毛月霞;;兩種不同品系小鼠血清TC和TG值的比較[A];首屆中國中醫(yī)藥實驗動物科技交流會論文匯編[C];2002年

9 鄒移海;陳嘉;張薇;謝玲玲;歐陽軼強;孫琪;陳英華;;大鼠血脂測定的實驗性探討[A];首屆中國中醫(yī)藥實驗動物科技交流會論文匯編[C];2002年

10 熊若虹;袁瓊嘉;蘇全生;王建;唐怡;;運動性月經(jīng)失調(diào)的實驗動物造模研究[A];2002年第9屆全國運動醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2002年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王雪飛;別讓動物實驗一葉障目[N];健康報;2006年

2 劉昊;美SARS疫苗動物實驗獲成功[N];中國醫(yī)藥報;2004年

3 陳勇;美研發(fā)帕金森病疫苗動物實驗效果好[N];中國醫(yī)藥報;2005年

4 王忠田;實驗細胞有望取代小白鼠[N];健康報;2007年

5 時仲省 陳建設(shè) 朱武凌;動物實驗證實 骨髓造血干細胞可轉(zhuǎn)化為肝細胞[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

6 陳勇;修正核轉(zhuǎn)移技術(shù) 有望避開干細胞研究倫理爭議[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2005年

7 ;動物實驗顯示骨髓干細胞可用于修復(fù)心臟損傷[N];中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報;2003年

8 王俊鳴;接種疫苗的猴子產(chǎn)生免疫反應(yīng)[N];科技日報;2003年

9 劉霞;“芯片肺”或可終結(jié)動物實驗[N];科技日報;2010年

10 劉霞;推廣iPS細胞應(yīng)用可減少動物實驗[N];科技日報;2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 唐利軍;健康相關(guān)產(chǎn)品評價暨動物實驗公共服務(wù)技術(shù)平臺的建立[D];武漢大學(xué);2013年

2 葛新;致腎盂腎炎大腸桿菌新基因R049的鑒定和特性的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

3 陳艷;腹主動脈及下腔靜脈暫時性阻斷、阿霉素隔離循環(huán)灌注的動物實驗研究[D];四川大學(xué);2006年

4 喬慶;人類補體調(diào)節(jié)因子殼聚糖納米微囊混合物體外及體內(nèi)的初步實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

5 袁小澎;幽門螺桿菌多亞單位融合疫苗的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2004年

6 肖遠松;氯胺酮相關(guān)性泌尿系損害大鼠模型建立與臨床初步研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

7 陸聲;腰椎前路微創(chuàng)手術(shù)及椎體成形術(shù)的相關(guān)應(yīng)用解剖、生物力學(xué)及臨床應(yīng)用研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

8 徐哲榮;雄激素在血管內(nèi)皮細胞損傷修復(fù)過程中的作用及信號機制研究[D];浙江大學(xué);2012年

9 張恒巖;不對稱力脊柱側(cè)凸模型椎體終板微結(jié)構(gòu)的實驗研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

10 史紅霞;飲酒與血栓形成關(guān)系的實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2004年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高霞;抗真菌肽APS的制備、生物活性及其抗真菌機理研究[D];四川大學(xué);2005年

2 劉瑜偉;犬、豬、羊與人冠狀動脈分支分布的比較研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

3 朱海軍;林生地霉血液分離株致病性的動物實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2008年

4 徐偉敏;補陽還五湯治療腰椎后路術(shù)后腰背肌損傷的動物實驗與臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 劉宏;線粒體DNA編碼蛋白質(zhì)在炎癥反應(yīng)中作用的初步探討[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2013年

6 劉湘;篩選日本血吸蟲童蟲早期診斷抗原的研究[D];武漢大學(xué);2005年

7 李正;腹腔內(nèi)出血動物模型EIT監(jiān)護實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

8 李敏芳;心理應(yīng)激對小鼠行為和免疫功能的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

9 鄒德寶;接骨藥丸對關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨密度影響的研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 宋震宇;東方田鼠抗血吸蟲抗性相關(guān)靶基因（血清篩選）的研究[D];新疆農(nóng)業(yè)大學(xué);2009年

，

本文編號：547535