以P-V曲線為導(dǎo)向的肺復(fù)張策略對肺內(nèi)/外源性急性呼吸窘迫綜合征模型肺損傷的影響
發(fā)布時間:2021-12-10 22:07
目的探討以壓力-容積(P-V)曲線為導(dǎo)向的肺復(fù)張(RM)策略對肺內(nèi)/外源性急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)模型犬肺損傷的影響。方法健康犬24只,隨機(jī)分為肺外源性ARDS(ARDSexp)組和肺內(nèi)源性ARDS(ARDSp)組,每組12只,靜脈注射油酸復(fù)制ARDSexp模型,鹽酸灌肺復(fù)制ARDSp模型,再隨機(jī)各分為兩組,每組6只,分別采用肺保護(hù)通氣策略(LPVS)和LPVS聯(lián)合以P-V曲線為導(dǎo)向的RM(LPVS+RM)進(jìn)行機(jī)械通氣。RM采用壓力控制通氣(PCV),壓力上限為高位轉(zhuǎn)折點(UIP),呼氣末正壓(PEEP)為低位轉(zhuǎn)折點(LIP)+2 cm H2O,維持時間60 s。觀察兩組肺泡灌洗液(BALF)中炎癥介質(zhì)水平;實驗結(jié)束取肺組織行病理評分,比較各組肺損傷評分。結(jié)果與LVPS組相比,LPVS+RM組肺損傷評分明顯減少,BALF中炎癥介質(zhì)上升幅度明顯降低,且ARDSexp組改善程度均明顯優(yōu)于ARDSp組(P<0.05)。結(jié)論對于不同原因ARDS,以P-V曲線為導(dǎo)向的RM均具有減輕肺損傷的作用,且對ARDSexp的治療效果明顯優(yōu)于ARDSp。
【文章來源】:中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2014,21(36)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 材料
1.2 犬
1.2.1 ARDS模型制備
1.2.2 ARDSexp模型
1.2.3 ARDSp模型
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 炎性介質(zhì)指標(biāo)
1.3.2 病理學(xué)評分
1.4 動物分組
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
2.1 RM對肺泡灌洗液(BALF)中炎癥指標(biāo)的影響
2.2 RM對肺損傷評分的影響
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]機(jī)械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的肺復(fù)張策略研究[J]. 鄧寧,趙睿,俞麗,唐小卿. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2014(10)
[2]利用準(zhǔn)靜態(tài)壓力-容積曲線呼氣支評估急性呼吸窘迫綜合征患者死腔的初步研究[J]. 張書華,馮全勝,廉富,高心晶,李智伯,徐磊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2013 (03)
[3]急性呼吸窘迫綜合征肺復(fù)張時機(jī)探討[J]. 于洪濤,賈金廣,王敏,臧金萍,盧濱,李飛. 內(nèi)科急危重癥雜志. 2013(01)
[4]肺復(fù)張策略對急性呼吸窘迫綜合征模型犬壓力-容積曲線和肺組織病理的影響[J]. 熊旭明,溫德良,溫藝超,江子欣,劉衛(wèi)江. 中國病理生理雜志. 2012(12)
[5]吸氣與呼氣壓力-容積曲線對確定最適呼氣末正壓的比較性研究[J]. 剛麗,孫曉義,徐金全,張新莉,寇露鑫,蔣志宏,張蕾. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2012 (02)
[6]肺復(fù)張對肺內(nèi)/外源性急性呼吸窘迫綜合征模型犬呼吸生理和肺形態(tài)學(xué)影響的比較[J]. 熊旭明,溫德良,溫藝超,劉衛(wèi)江. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2011 (01)
[7]急性呼吸窘迫綜合征的壓力-容積曲線及其臨床應(yīng)用[J]. 陳宇清,周新. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2007(04)
[8]肺內(nèi)外源性急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機(jī)制與診療差異研究進(jìn)展[J]. 杜俊鳳,閻錫新. 國際呼吸雜志. 2009 (05)
[9]肺復(fù)張對急性呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J]. 殷文朋,李瀟,魏兵,李春盛. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (04)
[10]ALI/ARDS動物模型的研究進(jìn)展[J]. 宋建奇,樊毫軍,侯世科,陳永鳳. 中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (09)
本文編號:3533477
【文章來源】:中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2014,21(36)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 材料
1.2 犬
1.2.1 ARDS模型制備
1.2.2 ARDSexp模型
1.2.3 ARDSp模型
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 炎性介質(zhì)指標(biāo)
1.3.2 病理學(xué)評分
1.4 動物分組
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
2.1 RM對肺泡灌洗液(BALF)中炎癥指標(biāo)的影響
2.2 RM對肺損傷評分的影響
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]機(jī)械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的肺復(fù)張策略研究[J]. 鄧寧,趙睿,俞麗,唐小卿. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2014(10)
[2]利用準(zhǔn)靜態(tài)壓力-容積曲線呼氣支評估急性呼吸窘迫綜合征患者死腔的初步研究[J]. 張書華,馮全勝,廉富,高心晶,李智伯,徐磊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2013 (03)
[3]急性呼吸窘迫綜合征肺復(fù)張時機(jī)探討[J]. 于洪濤,賈金廣,王敏,臧金萍,盧濱,李飛. 內(nèi)科急危重癥雜志. 2013(01)
[4]肺復(fù)張策略對急性呼吸窘迫綜合征模型犬壓力-容積曲線和肺組織病理的影響[J]. 熊旭明,溫德良,溫藝超,江子欣,劉衛(wèi)江. 中國病理生理雜志. 2012(12)
[5]吸氣與呼氣壓力-容積曲線對確定最適呼氣末正壓的比較性研究[J]. 剛麗,孫曉義,徐金全,張新莉,寇露鑫,蔣志宏,張蕾. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2012 (02)
[6]肺復(fù)張對肺內(nèi)/外源性急性呼吸窘迫綜合征模型犬呼吸生理和肺形態(tài)學(xué)影響的比較[J]. 熊旭明,溫德良,溫藝超,劉衛(wèi)江. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2011 (01)
[7]急性呼吸窘迫綜合征的壓力-容積曲線及其臨床應(yīng)用[J]. 陳宇清,周新. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2007(04)
[8]肺內(nèi)外源性急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機(jī)制與診療差異研究進(jìn)展[J]. 杜俊鳳,閻錫新. 國際呼吸雜志. 2009 (05)
[9]肺復(fù)張對急性呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J]. 殷文朋,李瀟,魏兵,李春盛. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (04)
[10]ALI/ARDS動物模型的研究進(jìn)展[J]. 宋建奇,樊毫軍,侯世科,陳永鳳. 中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (09)
本文編號:3533477
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