本文關(guān)鍵詞：椎動脈三維重建解剖學(xué)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 研究椎動脈各段的相關(guān)解剖學(xué)特點(diǎn)包括其起源、長度、外徑、分支及進(jìn)入橫突孔的位置等情況。為臨床椎動脈型頸椎病、椎動脈壓迫綜合征、椎動脈夾層、椎動脈瘤及顱外腦血管狹窄等病的診治提供解剖學(xué)依據(jù),提高相關(guān)手術(shù)治療的成功率。 材料與方法： 選取自2006年1月至2013年1月間,就診于吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院患者所做的人腦動脈的CTA掃描影像,選取標(biāo)準(zhǔn)有：1）大于15歲兒童；2）無影響腦部正常血供的嚴(yán)重心臟疾病,大血管疾病；3）無腦動脈病變,以及影響腦部動脈回流的病變,4）均已排除椎動脈畸形,狹窄以及動脈瘤者；5）雙側(cè)椎動脈對稱者。采用GE公司的DiscoveryTM64排寶石CT機(jī)對受試者進(jìn)行頸部掃描,所得圖像在傳至AW Volume Share4AW4.5工作站之后再進(jìn)行加工處理后,進(jìn)行觀測。 結(jié)果： 1．椎動脈可按其行程分為近段、橫突段、遠(yuǎn)段及顱內(nèi)段4段:近段是指椎動脈從鎖骨下動脈發(fā)出后進(jìn)入第6頸椎橫突孔前的一段；橫突段是指行走于頸椎橫突孔內(nèi)的一段；遠(yuǎn)段是指椎動脈從寰椎穿出后至硬腦膜的一段,；顱內(nèi)段是指椎動脈穿硬腦膜后行走于顱內(nèi)至匯合成基底動脈前的一段。 2．左側(cè)椎動脈近段的長度為45.4±10.8mm,起始處的外徑為4.9±0.7mm；右側(cè)的長度為42.7±9.6mm,起始處的外徑為4.5±0.5mm。 3．椎動脈進(jìn)橫突孔的部位可分為四種情況,在第6頸椎進(jìn)入橫突孔的有111側(cè),占92.5%；第7頸椎進(jìn)入橫突孔的有5側(cè),占4.2%；第5頸椎進(jìn)入橫突孔的有2側(cè),占1.7%；第4頸椎進(jìn)入橫突孔的有2側(cè),占1.7%。 4．左側(cè)椎動脈橫突段的長度為93.4±9.8mm,其在第六頸椎平面處的外徑為3.9±0.4mm,在第三頸椎平面處的外徑為3.7±0.5mm；右側(cè)的長度為91.6±6.4mm,其在第六頸椎平面處的外徑為4.2±0.6mm,在第三頸椎平面處的外徑為4.0±0.9mm。 5．左側(cè)椎動脈遠(yuǎn)段的長度為43.7±10.4mm,其在寰椎平面處的外徑為3.5±0.5mm,在入硬腦膜處的外徑為3.1±0.3mm；右側(cè)的長度為46.3±8.5mm,其在寰椎平面處的外徑為3.6±0.4mm,在入硬腦膜處的外徑為3.1±0.6mm。 6．左側(cè)椎動脈顱內(nèi)段的長度為32.5±9.4mm,其在匯合成基底動脈前的外徑為2.0±0.2mm；右側(cè)的長度為33.4±8.2mm,其在匯合成基底動脈前的外徑為2.2±0.3mm； 結(jié)論： 1.椎動脈近段較長,活動度較大,當(dāng)椎動脈起始處發(fā)生狹窄時,椎動脈近段可以與其他血管進(jìn)行吻合以改善血供。 2.在進(jìn)行頸椎相關(guān)手術(shù)操作前,最好先進(jìn)行椎動脈的CTA造影來明確椎動脈的走行及變異,以達(dá)到保護(hù)椎動脈的目的。3.椎動脈遠(yuǎn)端走形較迂曲,介入治療時需特別注意其彎曲特點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：椎動脈 解剖學(xué) 影像學(xué) CTA
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R322;R687
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 第1章 引言12-27
• 一．文獻(xiàn)綜述12-25
• 1 椎動脈12-18
• 1.1 椎動脈近段12-14
• 1.1.1 椎動脈近段的起始13
• 1.1.2 椎動脈近段的起始處外徑13-14
• 1.1.3 椎動脈近段穿橫突孔的位置14
• 1.2 椎動脈橫突段14-16
• 1.2.1 椎動脈橫突段的起始外徑和長度15
• 1.2.2 椎動脈橫突段的分支15-16
• 1.3 椎動脈遠(yuǎn)段16-17
• 1.3.1 椎動脈遠(yuǎn)段的解剖學(xué)特點(diǎn)16-17
• 1.4 椎動脈顱內(nèi)段17-18
• 1.4.1 椎動脈顱內(nèi)段的解剖學(xué)特點(diǎn)17-18
• 1.4.2 椎動脈顱內(nèi)段的分支18
• 2 常用檢查方法比較18-21
• 2.1 多層螺旋 CT 血管造影（CTA)18-19
• 2.2 磁共振血管造影（MRA)19
• 2.3 數(shù)字減影血管顯像術(shù)（DSA)19
• 2.4 彩色多普勒血流成像（CDFI)19-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 二．立題依據(jù)25-26
• 三、實(shí)驗(yàn)設(shè)計與預(yù)期結(jié)果26-27
• 第2章 材料與方法27-29
• 2.1 一般資料27
• 2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器27
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法27-29
• 第3章 結(jié)果29-33
• 3 椎動脈的分段29-33
• 3.1 椎動脈近段29-30
• 3.1.1 椎動脈近段的解剖學(xué)測量29-30
• 3.1.2 椎動脈近段穿橫突孔的部位30
• 3.2 椎動脈橫突段30-31
• 3.2.1 椎動脈橫突段的解剖學(xué)測量30-31
• 3.3 椎動脈遠(yuǎn)段31-32
• 3.3.1 椎動脈遠(yuǎn)段的解剖學(xué)測量31-32
• 3.4 椎動脈顱內(nèi)段32-33
• 第4章 討論33-36
• 4.1 椎動脈近段33-34
• 4.2 椎動脈橫突段34
• 4.3 椎動脈遠(yuǎn)段34-35
• 4.4 椎動脈顱內(nèi)段35-36
• 第5章 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附圖39-42
• 導(dǎo)師簡介42-43
• 作者簡介43-44
• 致謝44

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫光華;洪登極;;國人椎動脈起始段及橫突段的形態(tài)觀察[J];青島醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1982年02期

2 劉茂才;陳光忠;李昭杰;;椎動脈系統(tǒng)解剖及影像學(xué)研究進(jìn)展[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2007年07期

3 楊永密,洪紀(jì)R

本文編號：311861