【摘要】：目的：觀察小腸缺血預(yù)適應(yīng)對缺血再灌注損傷和燒傷后小腸粘膜損傷的影響,以進一步探討缺血預(yù)適應(yīng)對缺血再灌注損傷和燒傷后腸粘膜屏障功能的保護作用。 方法：60只體重240-280g雄性Wistar大鼠，隨機分成5組，每組6×2只：（1）正常對照（C）組；（2）缺血再灌注損傷（IR）組：用無創(chuàng)動脈夾夾閉腸系膜前動脈（SMA）根部30min后再松夾60min；（3）缺血預(yù)適應(yīng)+缺血再灌注（IP+IR）組：預(yù)先用無創(chuàng)動脈夾夾閉SMA 8min再松夾10min共三次后，再夾閉SMA 30min松夾60min；（4）燒傷（B）組：清醒狀態(tài)下用熱蒸汽致大鼠背部脫毛區(qū)30%體表面積Ⅲ°燒（燙）傷；（5）缺血預(yù)適應(yīng)+燒傷（IP+B）組：用無創(chuàng)動脈夾夾閉SMA 8min再松夾10min共三次后，再在60min內(nèi)燙傷。各組取回腸組織,分別用分光光度法測定血和腸DAO活性；并進行HE、PAS、AKP和免疫組化染色，在光鏡下觀察腸上皮基膜完整程度和絨毛糖衣厚度，并對腸組織病理改變進行Chiu 氏評分；用體視學(xué)方法測腸粘膜絨毛固有層微血管參數(shù)變化和CGRP-ir、NPY-ir肽能神經(jīng)的的密度變化。 結(jié)果：⑴光鏡觀察可見C組腸粘膜表面有較厚的紅色糖衣覆蓋，上皮細(xì)胞基膜連續(xù)、完整。IR組、B組、IP+B組三組腸絨毛表面的糖衣幾乎全部伴隨粘膜上皮一起脫落，腸上皮細(xì)胞基膜出現(xiàn)不同程度的斷裂，以IR組最明顯。IP+IR組大鼠腸粘膜表面的糖衣僅變薄，脫落較少，且上皮細(xì)胞基膜也較完整。⑵與C組相比，各損傷組Chiu 氏評分分?jǐn)?shù)升高（P 0.01）。IR組分?jǐn)?shù)最高，IP+IR組與IR組相比評分明顯降低(P 0.01)。IP+B組與B組相比，Chiu 氏評分變化無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)。⑶與C組相比，各損傷組血DAO活性顯著增高(P 0.01)，腸組織DAO活性顯著下降(P 0.01)；與IR組相比，IP+IR組血DAO活性顯著增高(P 0.01)，腸組織 WP=4 DAO活性顯著增高(P 0.01)；與B組相比，IP+B組血和腸組織DAO活性變化無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）⑷與C組相比，各損傷組腸粘膜絨毛微血管的平均截面面積（Aˉ ）、平均周長（Bˉ ）、體密度（Vv）長度密度（Lv）均顯著減小(P 0.05或P 0.01)；與IR組相比，IP+IR組腸粘膜絨毛微血管的Aˉ 、Bˉ 、Lv、Vv顯著增大(P 0.01)；與B組相比，IP+B組腸粘膜絨毛微血管的Aˉ 、Bˉ 、Lv、Vv等變化均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。⑸與C組相比，各損傷組腸粘膜絨毛CGRP-ir肽能神經(jīng)纖維密度顯著降低而NPY-ir肽能神經(jīng)纖維密度顯著增高(P0.01)；與IR組相比，IP+IR組腸粘膜絨毛CGRP-ir肽能神經(jīng)纖維密度顯著增高而NPY-ir肽能神經(jīng)纖維密度顯著降低(P 0.01)；與B組相比，IP+B組腸粘膜絨毛CGRP-ir、NPY-ir肽能神經(jīng)纖維密度變化無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論：小腸缺血預(yù)適應(yīng)對缺血再灌注損傷有一定的保護作用，對燒傷后腸粘膜損傷未見明顯的保護作用； 小腸缺血預(yù)適應(yīng)對缺血再灌注損傷的保護作用，可能是通過改變?nèi)毖俟嘧l件下腸粘膜內(nèi)CGRP-ir、NPY-ir等肽能神經(jīng)的功能以調(diào)節(jié)微血管的舒縮平衡來實現(xiàn)的。
【學(xué)位授予單位】：江西醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號】：R363
【圖文】：

附圖 1：大鼠正常皮膚 HE 染色，分表皮、真皮和皮下組織，各層結(jié)構(gòu)完整無損。（10×15）附圖 2：大鼠燒傷皮膚 HE 染色，示 III°燙傷，皮膚全層以及皮下組織受損，皮膚附件大部分破壞，甚至波及肌肉。（10×15）附圖 3：control 組大鼠回腸，絨毛結(jié)構(gòu)完整無缺損，上皮細(xì)胞排列整齊，完整光滑。（10×15）

附圖 1：大鼠正常皮膚 HE 染色，分表皮、真皮和皮下組織，各層結(jié)構(gòu)完整無損。（10×15）附圖 2：大鼠燒傷皮膚 HE 染色，示 III°燙傷，皮膚全層以及皮下組織受損，皮膚附件大部分破壞，甚至波及肌肉。（10×15）附圖 3：control 組大鼠回腸，絨毛結(jié)構(gòu)完整無缺損，上皮細(xì)胞排列整齊，完整光滑。（10×15）

附圖 1：大鼠正常皮膚 HE 染色，分表皮、真皮和皮下組織，各層結(jié)構(gòu)完整無損。（10×15）附圖 2：大鼠燒傷皮膚 HE 染色，示 III°燙傷，皮膚全層以及皮下組織受損，皮膚附件大部分破壞，甚至波及肌肉。（10×15）附圖 3：control 組大鼠回腸，絨毛結(jié)構(gòu)完整無缺損，上皮細(xì)胞排列整齊，完整光滑。（10×15）

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 劉秀華，龐永政，蘇靜怡，唐朝樞;預(yù)處理對大鼠小腸缺血再灌注損傷的保護作用[J];北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1996年01期

2 張成崗,蔡文琴,蘇炳銀;利用內(nèi)源性堿性磷酸酶顯示組織中的微血管構(gòu)筑[J];解剖學(xué)雜志;1999年06期

3 王波濤,陳璧;燙傷后大鼠空腸絨毛P物質(zhì),降鈣素基因相關(guān)肽和血管活性腸肽的改變[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1998年02期

4 賈友蘇,潘朝寵,吳瑞煒,齊威琴;大鼠空腸神經(jīng)肽Y免疫反應(yīng)性神經(jīng)的分布[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1997年01期

5 劉秀華,王士雯,武旭東,蘇靜怡;蛋白激酶C在非心臟器官預(yù)處理中的作用[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1998年06期

6 陳德昌,景炳文;神經(jīng)源性急性應(yīng)激性胃腸粘膜病變[J];中國實用內(nèi)科雜志;1997年11期

7 周德俊,王鵬志,朱理瑋,梁曉宇,陳慶良,邱宇杰;C-myc基因在供體小腸缺血再灌注損傷中的作用[J];中華器官移植雜志;1998年03期

本文編號：2791356