額竇引流通路的薄層斷面解剖及其在額竇手術(shù)中的意義
本文選題:引流通路 + 額隱窩; 參考:《山東大學(xué)》2007年碩士論文
【摘要】: 研究目的:應(yīng)用鼻腔額竇的薄層斷面解剖圖像,追蹤額竇引流通路,觀察解剖通路上的各主要結(jié)構(gòu),并測量與額竇手術(shù)有關(guān)的鼻丘氣房、鉤突等結(jié)構(gòu)的相關(guān)數(shù)據(jù),,為額竇的鼻丘徑路手術(shù)及鉤突徑路等手術(shù)提供解剖學(xué)依據(jù),并探討額竇的薄層斷面解剖圖像在額竇手術(shù)中的意義。 研究方法:通過冰凍銑切技術(shù)獲得鼻部連續(xù)斷面圖像,不同層面上觀察額竇的解剖邊界及引流通路,測量鼻丘氣房橫徑、垂直徑、前后徑,鼻丘最前氣房前壁厚度,鼻丘氣房前壁中點(diǎn)到中鼻甲前端根部的距離,鉤突的高度,鉤突中段的厚度,鉤突水平段根部的厚度,與鉤突根部連接處的鼻淚管內(nèi)側(cè)壁的厚度,鉤突的內(nèi)傾角,篩泡與鉤突之間的距離,篩泡的骨壁厚度,篩泡的最大內(nèi)外徑,篩泡的最大垂直徑等數(shù)據(jù)。 結(jié)果:額隱窩為一復(fù)雜的三維空間結(jié)構(gòu),鼻丘橫徑為(6.78±1.22)mm,垂直徑為(10.86±2.21)mm,前后徑為(8.19±1.23)mm,鼻丘氣房前壁厚度為(0.47±0.09)mm,鼻丘氣房前壁中點(diǎn)到中鼻甲前端根部的距離為(7.12±0.74)mm,鉤突的高度為(6.86±2.46)mm,鉤突中段的厚度為(1.12±0.15)mm,鉤突水平段根部的厚度為(1.27±0.22)mm,與鉤突根部連接處的鼻淚管內(nèi)側(cè)壁的厚度為(1.71±0.08)mm,鉤突的內(nèi)傾角為(116.8±20.6)°,篩泡與鉤突之間的距離為(6.86±0.24)mm,篩泡的骨壁厚度為(0.26±0.12)mm,篩泡的最大內(nèi)外徑為(9.62±2.26)mm,篩泡的最大垂直徑為(12.93±6.89)mm。 結(jié)論:了解額竇引流通路解剖對于手術(shù)的成功非常重要,鉤突和鼻丘及其同周邊結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系結(jié)合起來考慮即能做到術(shù)中準(zhǔn)確定位,對鼻丘氣房及鉤突的觀察及測量可為額竇手術(shù)提供解剖學(xué)指導(dǎo),使用薄層斷面解剖圖像研究解剖結(jié)構(gòu)及解剖關(guān)系可以獲得較為精確的鼻丘氣房前壁及鉤突等重要結(jié)構(gòu)的相關(guān)數(shù)據(jù)。
[Abstract]:Objective: to observe the main structures of frontal sinus drainage pathway by using thin sectional anatomical images of nasal cavity and frontal sinus, and to measure the relevant data of nasal colliculus, uncinate process and other structures related to frontal sinus surgery. To provide anatomic basis for the operation of the nasal colliculus approach and uncinate process approach of the frontal sinus, and to explore the significance of thin sectional anatomy images of the frontal sinus in the operation of the frontal sinus. Methods: the continuous sectional images of nasal region were obtained by freezing milling technique. The anatomic boundary and drainage path of frontal sinus were observed on different levels. The transverse diameter, vertical diameter, anteroposterior diameter, anterior wall thickness of anterior chamber of nasal colliculus were measured. The distance from the midpoint of the anterior wall of the nasal colliculus to the root of the anterior part of the middle turbinate, the height of the uncinate process, the thickness of the middle segment of the uncinate process, the thickness of the root of the horizontal segment of the uncinate process, the thickness of the medial wall of the nasolacrimal duct connected with the root of the uncinate process, the angle of internal inclination of the uncinate process, The distance between ethmoid vesicle and uncinate process, the thickness of bone wall of ethmoid bubble, the maximum inner and outer diameter of ethmoid bubble, the maximum vertical diameter of ethmoid bubble, etc. Results: the frontal recess is a complex three-dimensional structure. The transverse diameter of nasal colliculus is 6.78 鹵1.22 mm, the vertical diameter is 10.86 鹵2.21 mm, the anteroposterior diameter is 8.19 鹵1.23 mm, the thickness of anterior wall of nasal colliculus is 0.47 鹵0.09 mm, the distance from the midpoint of anterior wall of nasal colliculus to the anterior root of middle turbinate is 7.12 鹵0.74 mm, the height of uncinate process is 6.86 鹵2.46 mm, the thickness of middle segment of uncinate process is 1.12 鹵0.15 mm, and the horizontal segment of uncinate process is horizontal segment. The thickness was 1.27 鹵0.22 mm, the thickness of medial wall of nasolacrimal duct was 1.71 鹵0.08 mm, the angle of internal inclination of uncinate process was 116.8 鹵20.6 擄, the distance between ethmoid vesicle and uncinate process was 6.86 鹵0.24 mm, the thickness of bone wall of ethmoid vesicle was 0.26 鹵0.12 mm, the maximum inner and outer diameter of ethmoid vesicle was 9.62 鹵2.26 mm, and the maximum vertical diameter of ethmoid vesicle was 12.93 鹵6.89 mm 路mm. Conclusion: it is very important to understand the anatomy of frontal sinus drainage pathway for the success of the operation. Considering the anatomic relationship between the uncinate process and the nasal colliculus and its surrounding structure, the accurate localization can be achieved during the operation. The observation and measurement of the gas chamber and uncinate process of the nasal colliculus can provide anatomical guidance for frontal sinus surgery. Using thin sectional anatomical images to study the anatomical structure and anatomical relationship, we can obtain more accurate data of the important structures such as the anterior wall of the nasal colliculus and the uncinate process.
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2007
【分類號】:R322.31;R765
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本文編號:1909202
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