本文關(guān)鍵詞：髂腹股溝下入路中間窗解剖及改良　出處：《解剖學報》2014年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的為髖臼骨折髂腹股溝下入路血管損傷、術(shù)后血栓及淋巴漏的預防提供解剖學依據(jù)。方法 20具(男女各10具,40側(cè))國人尸體標本,參照臨床手術(shù)步驟解剖,觀察和測量與髂腹股溝下入路中間窗顯露相關(guān)結(jié)構(gòu)的特點及關(guān)系。結(jié)果腹壁下動脈23側(cè)(57.5%)起自髂外動脈,7側(cè)(17.5%)起自股動脈,起點距恥骨聯(lián)合中點(41.35±2.33)mm,與髂外動脈夾角約(40.23±5.23)°,左右側(cè)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),且與骨盆縱徑及半骨盆橫徑不相關(guān)(P0.05)。髂血管周圍無明確筋膜鞘樣結(jié)構(gòu),血管和淋巴易受到牽拉損傷;股血管有明顯鞘樣結(jié)構(gòu),但與周圍結(jié)構(gòu)連接疏松易分離。髂恥弓起始處與腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半呈(15.20±6.79)°銳性夾角,有少量菲薄膜樣結(jié)構(gòu),易分離。髂筋膜內(nèi)下部較厚,且厚度與骨盆縱徑及半骨盆橫徑不相關(guān)(P0.05)。結(jié)論髂腹股溝入路和髂腹股溝下入路中間窗顯露時均易傷及血管和淋巴管,髂筋膜下部和髂恥弓結(jié)構(gòu)致密,可從髂筋膜下分離與內(nèi)側(cè)窗貫通。
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科;安陽市安鋼職工總醫(yī)院骨科;獲嘉縣紅十字醫(yī)院骨科;
【分類號】：R323.5
【正文快照】： 髖臼骨折采用髂腹股溝入路及髂腹股溝下入路均應用三窗顯露,在中間窗顯露時對髂股血管及深部淋巴管、淋巴結(jié)的牽拉易引起上述結(jié)構(gòu)的損傷、術(shù)后血栓形成及術(shù)后淋巴漏[1~6]等并發(fā)癥。通過改良來減少甚至避免對其牽拉或直接損傷,無疑對術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的預防具有重要意義。參照

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 顧海倫;段景柱;王歡;;髖臼骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的多因素分析[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2007年06期

2 白大峰;陳洪亮;霍明哲;許華亮;陳福壯;楊中鋒;鄭強;;應用兩窗髂腹股溝入路治療髖臼骨折的效果觀察[J];中國醫(yī)藥導報;2013年14期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張洪斌;楊佐明;李永民;王旭;曹恒聰;谷守山;原野;;脊柱外科病人圍手術(shù)期血栓預防及相關(guān)因素分析[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2009年08期

2 齊加新;孫占勝;張大學;李英華;黃俊榮;張蕾;;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的綜合預防[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2009年10期

3 張海波;;前后聯(lián)合入路內(nèi)固定治療髖臼橫斷伴后壁骨折及股骨頭后脫位[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2010年01期

4 呂貴榮;李國;張紅云;;飄浮體位骨盆前后入路治療復雜髖臼骨折[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2011年10期

5 紀向輝;王華民;;復雜髖臼骨折的手術(shù)治療及并發(fā)癥的預防[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年S1期

6 高化;王寶軍;趙亮;李亞東;劉長貴;劉振宇;魯英;;骨科下肢手術(shù)圍手術(shù)期形成靜脈血栓的流行病學研究[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年05期

7 王剛;李強;徐云欽;姚有榕;申屠剛;;纖維蛋白原及D-二聚體雙動態(tài)曲線變化在下肢骨折深靜脈血栓預防中的價值[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2014年10期

8 陳永軍;楊增華;;淺議髖膝置換術(shù)后深靜脈血栓問題[J];中外醫(yī)療;2010年23期

9 高麗香;朱鴻;;101例老年股骨頸骨折病人圍手術(shù)期護理[J];中國民族民間醫(yī)藥;2010年12期

10 石榮賜;李志輝;唐建春;;髖臼骨折患者經(jīng)髂腹股溝兩窗入路實施手術(shù)治療的臨床研究[J];牡丹江醫(yī)學院學報;2014年04期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 肖署陽;活血靈干預骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

2 鄧明明;髖臼骨折的手術(shù)療效及并發(fā)癥研究[D];中南大學;2013年

3 劉自國;髂腹股溝下入路恥骨肌孔局部區(qū)的解剖學研究與應用[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2014年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 方偉松,章銀燦;髖臼骨折與下肢深靜脈血栓形成[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2003年01期

2 孫俊英,洪天祿,唐天駟,董天華,許立;影響移位髖臼骨折手術(shù)復位質(zhì)量的若干因素[J];中華創(chuàng)傷雜志;2002年02期

3 顧海倫,王歡,劉莉,周鳳華,段景柱;體質(zhì)指數(shù)與腰椎間盤突出癥術(shù)后療效的關(guān)系[J];中華骨科雜志;2003年09期

4 張奉琪,潘進社,張英澤,彭阿欽;骨盆骨折血管損傷的解剖學基礎[J];中國臨床解剖學雜志;2004年02期

5 查長松,趙玉華,李靜偉,李心端,董月紅,王炳靜;彩色多普勒血流顯像診斷下肢深靜脈血栓[J];中國醫(yī)學影像學雜志;1999年01期

6 陳學袖;阮玉婷;李鑒軼;歐新發(fā);王靈曉;徐達傳;李澤宇;林荔軍;;關(guān)節(jié)外科人體解剖學系列講解(八) 髖臼骨折的髂腹股溝入路[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2012年04期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 郁解非;髂腹股溝淋巴清掃術(shù)切口的現(xiàn)代概況[J];國外醫(yī)學.外科學分冊;1993年01期

2 王建華;林鴻培;;帶蒂髂腹股溝軸型皮瓣在修復手部創(chuàng)面的應用[J];首都醫(yī)學院學報;1992年02期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 潘峰;髂腹股溝區(qū)血供的應用解剖研究及其臨床意義[D];武漢大學;2005年

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本文編號：1319590