本文關(guān)鍵詞：足內(nèi)側(cè)穿支皮瓣設(shè)計的解剖基礎(chǔ)

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【摘要】：目的為足內(nèi)側(cè)穿支皮瓣的臨床應(yīng)用提供解剖基礎(chǔ)。方法對8側(cè)乳膠灌注的成人下肢標(biāo)本足內(nèi)側(cè)區(qū)進行顯微解剖,觀測各穿支血管的位置、數(shù)目、外徑、蒂長及吻合等情況。結(jié)果足內(nèi)側(cè)區(qū)皮膚的血供有:足底內(nèi)側(cè)動脈、內(nèi)踝前動脈、跗內(nèi)側(cè)動脈和?母趾脛側(cè)動脈。足底內(nèi)側(cè)動脈淺支穿?母展肌在舟骨粗隆附近淺出,外徑(1.08±0.20)mm;深支從?母展肌和趾短屈肌的間隙內(nèi)向足底內(nèi)側(cè)平均發(fā)出5.3支穿支,平均外徑(0.63±0.25)mm,蒂長(0.93±0.31)cm;內(nèi)側(cè)深支的內(nèi)側(cè)支由舟骨粗隆前(1.92±0.61)cm處從?母展肌上緣淺出至足內(nèi)側(cè)。?母趾脛側(cè)動脈從第一跖趾關(guān)節(jié)近側(cè)(2.03±0.56)cm處穿出至足內(nèi)側(cè)。足底內(nèi)側(cè)動脈淺支、內(nèi)側(cè)深支的內(nèi)側(cè)支與內(nèi)踝前動脈、跗內(nèi)側(cè)動脈吻合形成展肌上緣動脈弓,動脈弓的遠(yuǎn)端與?母趾脛側(cè)動脈相吻合。結(jié)論足內(nèi)側(cè)穿支皮瓣可設(shè)計以不同的穿支為蒂進行帶蒂轉(zhuǎn)移,修復(fù)前足、踝部及足跟周圍軟組織缺損,也可設(shè)計游離皮瓣修復(fù)手指掌側(cè)軟組織缺損。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院;廣東省第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金(B2013060)
【分類號】：R322
【正文快照】： 自從1979年Shanahan[1]首先報道了足底內(nèi)側(cè)皮瓣的臨床應(yīng)用以來,該皮瓣應(yīng)其質(zhì)地、感覺性能的恢復(fù)及供區(qū)隱蔽性等優(yōu)點,引起了廣泛的關(guān)注,被認(rèn)為是修復(fù)足底軟組織缺損的理想供區(qū)。此后,對其進一步的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用術(shù)式的研究也在不斷地深入。傳統(tǒng)的足底內(nèi)側(cè)皮瓣是以足底內(nèi)側(cè)血管

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