本文關(guān)鍵詞：不同睡眠節(jié)律青年學(xué)生的心理學(xué)特征

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【摘要】：第一部分 清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)測評技工學(xué)校學(xué)生的效度和信度1.目的和意義：目前評定個體的日節(jié)律的方法有病史、睡眠日記、褪黑素水平變化、測量體溫等客觀的方法,不過這些方法操作繁瑣,而量表測評則簡單易行,是生物學(xué)檢測的有力補(bǔ)充。其中在晝?nèi)展?jié)律表中,以Home和Ostberg編制的清晨型與夜晚型量表-19項(xiàng)(MEQ-19)被運(yùn)用得最為廣泛。英文版MEQ-19為自評量表,包含19個條目,總分從16至86分,受試者根據(jù)總分可被分為5類：1、絕對清晨型：70～86分；2、中度清晨型：59～69分；3、中間型：42～58分；4、中度夜晚型：31～41分；5、絕對夜晚型：16～30分。英文版MEQ-19具有良好的心理測量學(xué)特征,并被翻譯為多種語言,在2012年以前一直無中文版。直至2012年我們翻譯了英文版MEQ-19并對其進(jìn)行測評,證明中文版MEQ-19具有良好的效度和信度。由于MEQ-19包含19項(xiàng)問題,耗時較長,不利于個體快速篩查晝?nèi)展?jié)律。Adan和Almirall通過統(tǒng)計(jì)學(xué)模型提取了MEQ-19的5個項(xiàng)目(項(xiàng)目1、7、10、18、19),構(gòu)成了清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)(MEQ-5)。許多研究顯示MEQ-5不但耗時較少,而且與MEQ-19有相似和良好的心理測量學(xué)特征。而英文版MEQ-5總分分為5類,劃界分為：1、絕對清晨型：22～25分；2、中度清晨型：18～21分；3、中間型：12～17分；4、中度夜晚型：8～11分；5、絕對夜晚型：4～7分。不同晝夜節(jié)律的人通常有著不同的生理學(xué)特征,比如有人傾向早睡早起(清晨型睡眠者：Momingness Sleeper, MS),我們稱之為百靈鳥型,而有人傾向晚睡晚起(夜晚型睡眠者：Eveningness Sleeper, ES),我們稱之為貓頭鷹型。不同晝夜節(jié)律傾向的個體除了就寢和起床時間不同,他們的生理、心理和社會經(jīng)濟(jì)狀況也可能存在差異。這不僅與他們的內(nèi)在生物節(jié)律差異有關(guān),也可能與這些差異所致的日間嗜睡程度相關(guān),以致與影響了工作、學(xué)習(xí)和社交等功能。日周期障礙是一類重要的睡眠障礙,包括：睡眠時相前置/后置綜合征、非24h日周期綜合征、倒班工作和乘飛機(jī)跨越時區(qū)引起的睡眠障礙等一系列問題。在診斷和治療這類疾病中,了解日周期是相當(dāng)重要的工作。本研究目的在于評價清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)(MEQ-5)在技工學(xué)校學(xué)生測評當(dāng)中的信度和效度,以及其對MEQ-19的代表性。2.研究方法2.1研究對象2.1.1入組對象：選取廣州白云工商高級技工學(xué)校的2014級9月入學(xué)的全體新生作為研究對象。兩個月后隨機(jī)選取了入學(xué)新生中10%的研究對象,復(fù)測中文版MEQ-19, MEQ-5從中文版MEQ-19中提取,獲得有效問卷。2.1.2入選標(biāo)準(zhǔn)：平均年齡為18.37±2.52(15-24)歲。2.1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)缺失30%的問卷和未完成中文版MEQ-5的問卷記為無效問卷。2.2研究工具2.2.1中文版MEQ-5中文版MEQ-19為自評量表,包含19個條目,從中文版MEQ-19是自評量表中提取的項(xiàng)目1、7、10、18、19形成中文版MEQ-5。 MEQ-5的總分范圍為4-25分,根據(jù)Adan和Almirall建議劃界分：絕對夜晚型(Definitely Evening, DE):4～7分、中度夜晚型(Moderately Evening, ME):8～11分、中間型(Neutral, N):12～17分、中度清晨型(Moderately Morning, MM):18-21分、絕對清晨型(Definitely Morning, DM):22-25分(DM)。2.2.2收集基本的社會人口學(xué)資料年齡、性別、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、健康狀況、是否獨(dú)生子女、戶籍地、家庭收入、父親受教育程度母親受教育程度、2.2.3愛潑沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)以評價日間的嗜睡程度。愛潑沃斯嗜睡量表又稱Epworth日間多睡量表,由Johns MW編制用來評定白天過度瞌睡狀態(tài)。此表臨床意義：嗜睡可以通過Epworth嗜睡量表作出半客觀的評定。總分24分,根據(jù)得分區(qū)分日間嗜睡程度：6分提示瞌睡,11分則表示過度瞌睡,16分提示有危險性的瞌睡。2.3研究步驟2.3.1整理調(diào)查問卷2.3.2測試人員培訓(xùn)、初測及數(shù)據(jù)錄入研究人員向?qū)W校負(fù)責(zé)人和班主任介紹本調(diào)查的目的及注意事項(xiàng),以便學(xué)生在填寫過程中遇到的不理解的地方可以得到及時解答。以班級為單位,采用問卷調(diào)查的方法,每份問卷附有統(tǒng)一指導(dǎo)語。班主任協(xié)助發(fā)放問卷,宣讀指導(dǎo)語和解釋填寫要求,承諾對所填內(nèi)容予以保密,由學(xué)生本人如實(shí)填寫。問卷當(dāng)堂收回�；厥蘸筮M(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。2.3.3復(fù)測及數(shù)據(jù)錄入兩個月后即2014年12月,我們隨機(jī)選取了總?cè)藬?shù)10%以上的研究對象,復(fù)測了中文版MEQ-19(MEQ-5從中提取)。2.4統(tǒng)計(jì)分析統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 16.0完成。應(yīng)用頻度、均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差對研究對象一般情況進(jìn)行描述。采用因子分析對中文版MEQ-5量表進(jìn)行探索性因素分析,以Chronbach a系數(shù)和Spearman Brown分半信度估價同質(zhì)信度。數(shù)據(jù)的相關(guān)性采用Spearman相關(guān)來檢驗(yàn)。采用卡方檢驗(yàn)對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行兩組間比較。采用T檢驗(yàn)對符合正態(tài)分布的計(jì)量資料進(jìn)行兩組間比較。如計(jì)量資料不符合正態(tài)分布,則采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間比較。多組間比較采用ANOVA檢驗(yàn),組間檢驗(yàn)采用Bonferroni矯正。3.研究結(jié)果2014年10月對廣州白云工商高級技工學(xué)校的2014級入學(xué)新生進(jìn)行初測,共發(fā)放4733份問卷,回收了4533份,占發(fā)放總數(shù)的95.8%。數(shù)據(jù)缺失30%的46份問卷和未完成中文版MEQ-5的8份問卷記為無效問卷,獲得有效問卷4479份占總發(fā)放數(shù)的94.6%。我們隨機(jī)選取了535名研究對象,占總?cè)藬?shù)4479人的12%,獲得有效問卷514份占復(fù)測發(fā)放數(shù)的96.1%。初測和復(fù)測中,我們分別記錄了中文版MEQ-5和MEQ-19的完成時間(1、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、10分鐘)。3.1效度檢驗(yàn)3.1.1表面效度超過95%的受試者完成了中文版MEQ-5的所有項(xiàng)目,完成時間小于1分鐘。復(fù)測中受試者完成中文版MEQ-19時間為2.7±0.9(2-6)分鐘,受試者完成時間短,完成度高,表明量表表面效度較好。3.1.2結(jié)構(gòu)效度單因素模型的方差解釋值為51.58%,各項(xiàng)目載荷的范圍為0.527-0.706,該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。3.1.3區(qū)分效度不同的清晨型與夜晚型ESS分?jǐn)?shù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,該量表具有較好的區(qū)分效度。3.2效度檢驗(yàn)3.2.1同質(zhì)信度量表的Cronbachs'α系數(shù)達(dá)到0.736,分半信度為0.592,該量表具有較好的同質(zhì)信度。3.2.2重測信度初測和復(fù)測的量表總分和各個項(xiàng)目分之間均未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),量表重測信度較好。4.研究結(jié)論中文版清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)(MEQ-5)用于技工學(xué)校學(xué)生的晝夜節(jié)律測評具有良好的效度和信度,同時該量表簡單明了,所用時間短,能夠很好地代表了MEQ-19。第二部分清晨型、中間型、夜晚型青年學(xué)生的睡眠特征研究目的研究不同日節(jié)律個體的睡眠特征。方法從第一部分的4479份有效問卷中的4186份問卷作為研究對象。利用問卷了解社會人口學(xué)特征、睡眠特征和精神活性物質(zhì)(尼古丁、酒精)情況；清晨型/夜晚型量表(MEQ-5)測量個體日節(jié)律；愛潑沃斯思睡量表測量個體困倦程度。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS16.0完成。計(jì)量資料的多組間比較采用單因素方差檢驗(yàn),相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的多組間比較采用卡方檢驗(yàn)。結(jié)果1、調(diào)查對象年齡為17.88±1.72(13-25)歲,3378名男生和808名女生。BMI為20.30±3.22,97.8%身體健康,81.9%為非獨(dú)生子女家庭、68.4%來自農(nóng)村,10%父母親接受過大學(xué)以上的教育。2、4186名受試者被分為654名清晨型、2877名中間型、655名夜晚型。3、三型在周末的就寢時間和起床時間均有統(tǒng)計(jì)差異(P0.001),三型在長假的在起床時間上是具有統(tǒng)計(jì)差異(P0.001),從清晨型到夜晚型,日間嗜睡程度是明顯增加。結(jié)論這表明在上課日睡眠時間受限的情況下,各型在一定程度滿足各自日周期特性的基礎(chǔ)上,可以通過調(diào)整自身的睡眠時間來獲得相似的睡眠長度。各型在周末、長假均表現(xiàn)出晚起的傾向,這與我們內(nèi)部的生理時鐘在擺脫外界因素影響后會趨于后置的特性相符。在周末、長假期間,夜晚型相較于清晨型需要更多的睡眠需求,這一結(jié)果也得到了既往研究的支持。夜晚型體現(xiàn)了更多的日間困倦。第三部分清晨型、中間型、夜晚型技校學(xué)生的情緒研究目的不同節(jié)律技校學(xué)生的情緒研究。方法第二部中的4186份問卷作為研究對象；問卷調(diào)查了解社會人口學(xué)特征和精神活性物質(zhì)使用情況；清晨型／夜晚型量表(MEQ-5)劃分日節(jié)律；Beck抑郁問卷測定抑郁程度；焦慮自評量表用于評出焦慮個體的主觀感受；統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS16.0完成。結(jié)果 1、社會人口學(xué)特征,各型的體重指數(shù)(BMI)沒有差別(P0.05)。但各組與年齡、性別、飲酒情況、吸煙的人數(shù)均有顯著差異(P0.001)。各組使用精神活性物質(zhì)的情況基本類似,幾乎沒有青年學(xué)生經(jīng)常性飲用飲酒或抽煙。2、在Beck抑郁問卷(BDI)、焦慮自評量表(SAS)評定中,NS和ES的人數(shù)以及抑郁、焦慮人數(shù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001)。結(jié)論不同節(jié)律的個體與焦慮、抑郁負(fù)性情緒有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)(MEQ-5) 技工學(xué)校 信度 效度 睡眠特征 情緒
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R395
【目錄】：

• 摘要3-9
• ABSTRACT9-18
• 第一章 清晨型與夜晚型量表-5項(xiàng)測評技工學(xué)校學(xué)生的效度和信度18-29
• 研究背景18-19
• 1 研究對象與方法19-21
• 1.1 對象19
• 1.2 方法19-21
• 1.3 統(tǒng)計(jì)方法21
• 2 結(jié)果21-26
• 2.1 社會人口學(xué)資料21-22
• 2.2 中文版MEQ-5總分的分布情況22-23
• 2.3 中文版MEQ-5的效度檢驗(yàn)23-25
• 2.4 中文版MEQ-5的信度檢驗(yàn)25-26
• 3 討論26-29
• 第二章 清晨型、中間型、夜晚型青年學(xué)生的睡眠特征研究29-36
• 研究背景29
• 1 研究對象與方法29-31
• 1.1 研究對象29
• 1.2 研究方法29-30
• 1.3 統(tǒng)計(jì)分析30-31
• 2 結(jié)果31-35
• 2.1 社會人口學(xué)特征31
• 2.2 中文版MEQ-5總分的分布情況31-33
• 2.3 睡眠特征比較33-35
• 3 討論35-36
• 第三章 清晨型、中間型、夜晚型技校學(xué)生的情緒研究36-41
• 研究背景36
• 1 對象與方法36-38
• 1.1 對象36
• 1.2 方法36-37
• 1.3 統(tǒng)計(jì)方法37-38
• 2 結(jié)果38-40
• 2.1 社會人口學(xué)特征根據(jù)中文版M EQ-5測評結(jié)果38-39
• 2.2 睡眠特征和心理特征39-40
• 3 討論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 附錄145-56
• 附錄256-62
• 攻讀碩士學(xué)位期間成果62-63
• 致謝63-64

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本文編號：1118676