本文關(guān)鍵詞：泛耐藥肺炎克雷伯菌對抗菌藥物的耐藥機(jī)制研究

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【摘要】：目的通過檢測一株泛耐藥肺炎克雷伯菌對β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類和氟喹諾酮類抗菌藥物耐藥相關(guān)基因表達(dá)狀況,分析該菌泛耐藥的原因及其機(jī)制,為臨床資料提供參考依據(jù)。方法回顧性分析2012年1月住院患者經(jīng)API 20E系統(tǒng)初步鑒定菌種并經(jīng)基因擴(kuò)增與測序進(jìn)一步確認(rèn)的一株泛耐藥肺炎克雷伯菌,采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法分別檢測β-內(nèi)酰胺酶編碼基因與膜孔蛋白編碼基因、氨基糖苷類修飾酶編碼基因和16SrRNA甲基化酶編碼基因、拓普異構(gòu)酶Ⅱ(DNA旋轉(zhuǎn)酶)A亞單位和拓普異構(gòu)酶ⅣC亞單位編碼基因(gyrA、parC)突變分析以及可移動遺傳元件標(biāo)記基因。結(jié)果在該泛耐藥肺炎克雷伯菌株中分別檢出TEM、SHV、CTX-M-1群、KPC、DHA等5種β-內(nèi)酰胺酶編碼基因、aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ等3種氨基糖苷類修飾酶編碼基因、intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、IS903、ISEcp1、ISKpn6、trbC等8種可移動遺傳元件標(biāo)記基因,并發(fā)現(xiàn)gyrA和parC基因存在突變,但膜孔蛋白編碼基因檢測呈陰性。結(jié)論借助于可移動遺傳元件而獲得廣泛耐藥基因并表達(dá)5種β-內(nèi)酰胺酶編碼基因和3種氨基糖苷類修飾酶編碼基因、且存在gyrA基因與parC基因的有義突變,是該菌株泛耐藥的主要原因與機(jī)制。
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 泛耐藥 獲得性耐藥機(jī)制
【基金】：寧波市醫(yī)學(xué)科研基金資助項(xiàng)目(2011B13)
【分類號】：R378.996
【正文快照】： 2012年1月分離到一株泛耐藥肺炎克雷伯菌(Pan-drug-Resistant Klebsiella pneumoniae,PDR-KP),為了解該菌可能存在的β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類和氟喹諾酮類耐藥機(jī)制,對其進(jìn)行了與β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥相關(guān)的β-內(nèi)酰胺酶編碼基因、膜孔蛋白編碼基因與氨基糖苷類藥物耐藥相關(guān)的氨

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本文編號：1098181