目的觀測(cè)成人正中神經(jīng)與肌皮神經(jīng)之間交通支的特征,為臨床預(yù)防及修復(fù)神經(jīng)損傷提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。方法隨機(jī)選取90側(cè)成人上肢標(biāo)本,充分解剖暴露臂叢及其分支,觀察并測(cè)量正中神經(jīng)與肌皮神經(jīng)之間交通支的起止點(diǎn)、長(zhǎng)度、直徑。結(jié)果 90側(cè)上肢中,24側(cè)存在交通支,出現(xiàn)率26. 7%。交通支長(zhǎng)(66. 49±39. 35)mm,中點(diǎn)直徑(1. 23±0. 62)mm,交通支起點(diǎn)距喙突距離為(149. 78±32. 43)mm。本研究觀察到3種分型:Ⅰ型占33. 3%(8/24),Ⅱ型占62. 5%(15/24),Ⅲ型較少見(jiàn)(1/24)。交通支的出現(xiàn)率在性別間或側(cè)別間均無(wú)顯著差異。結(jié)論正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)之間的交通支并不少見(jiàn),在臂部手術(shù)中應(yīng)注意上述3種分型變異,以選擇最佳術(shù)式。

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【部分圖文】：

圖1Ⅰ型交通支

Ⅱ型占62.5%(15例)，此型最常見(jiàn)，交通支起于肌皮神經(jīng)，止于正中神經(jīng)，起點(diǎn)57.00-202.00mm，止點(diǎn)116.50-314.92mm，長(zhǎng)度為18.04-140.36mm，中點(diǎn)直徑為0.20-2.52mm。其中13例標(biāo)本的交通支是肌皮神經(jīng)穿出喙肱肌之后發(fā)出(見(jiàn)圖2A....

圖2Ⅱ型交通支

圖1Ⅰ型交通支Ⅲ型是肌皮神經(jīng)低位源于正中神經(jīng)1例，正中神經(jīng)主干的起點(diǎn)距喙突尖的距離為156.42mm;肌皮神經(jīng)發(fā)出點(diǎn)距正中神經(jīng)主干起點(diǎn)距離為28.80mm，肌皮神經(jīng)隨后又與正中神經(jīng)在臂部有交通支，此交通支起點(diǎn)位置185.22mm，止點(diǎn)位置199.16mm，長(zhǎng)度17.70m....

圖3Ⅲ型交通支

本組標(biāo)本90側(cè)上肢，共觀測(cè)到24側(cè)上肢存在交通支，發(fā)生率26.7%。在36具72側(cè)上肢標(biāo)本中，女性12人，5側(cè)上肢(占20.8%);男性24人，14側(cè)上肢存在交通支(占29.2%);游離標(biāo)本18側(cè)，由于性別不知，不計(jì)入性別統(tǒng)計(jì)。左側(cè)上肢存在交通支的有13側(cè)(31.7%)，右側(cè)為1....

本文編號(hào)：3965096