本文關鍵詞：穴位埋線加小劑量抗癇西藥治療癲癇全身強直—陣攣發(fā)作臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《2008年浙江省神經病學學術年會論文匯編》2008年

完全前循環(huán)梗死癇性發(fā)作的預防性治療研究

魏莉  顧大東  周勁建  楊寶成  

【摘要】：目的:探討完全前循環(huán)梗死所致癇性發(fā)作預防性治療的可行性。方法:74例完全前循環(huán)梗死患者隨機分為治療組和對照組,每組37例,對照組常規(guī)使用抗凝、降纖、抗自由基、脫水劑、控制血壓、血糖、防止并發(fā)癥治療,避免應用喹喏酮類、激素、抗精神病藥物等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的藥物。如癇性發(fā)作即予丙戊酸鈉片500～1000mg/天口服或鼻飼給藥,維持血丙戊酸鈉濃度在50～100mg/L。治療組在上述治療的基礎上在入院后即應用丙戊酸鈉片500～1000mg/天口服或鼻飼給藥,維持血丙戊酸鈉濃度50～100mg/L。隨訪6個月,觀察兩組間癇性發(fā)作的概率。應用統計學處理。結果:在病程的2周內治療組癇性發(fā)作1例,為全身性強直-陣攣發(fā)作;對照組9例,其中全身性強直-陣攣發(fā)作7例,部分性發(fā)作2例。兩組比較X≈5.67,P0.05。在病程的2～4周治療組又有1例部分性發(fā)作,而對照組有2例全身性強直-陣攣發(fā)作。隨訪6個月,治療組共有癇性發(fā)作3例,其中全身性強直-陣攣發(fā)作1例,部分性發(fā)作2例;對照組17例,其中全身性強直-陣攣發(fā)作12例,部分性發(fā)作5例;X≈11.58,P0.01。治療組死亡10例,對照組死亡19例(其中8例為癲癇發(fā)作后病情加重而放棄治療),X≈4.59,P0.05。結論:卒中后急性期癇性發(fā)作發(fā)生率明顯高于恢復期。系由于局部腦組織缺血、缺氧等導致鈉泵衰弱,鈉離子大量內流而使神經細胞膜的穩(wěn)定性發(fā)生改變,出現過度去極化引起癇性放電,繼之腦水腫,顱內高壓及代謝紊亂致使神經元放電加劇,同步化而引起癇性發(fā)作。應用抗癲癇藥物可有效預防卒中后癇性發(fā)作,尤其對完全前循環(huán)梗死癇性發(fā)作發(fā)生率較高的病例更有意義。

【作者單位】：
【分類號】：R743.3;R742.1
【正文快照】：

完全前循環(huán)梗死癇性發(fā)作的預防性治療研究@魏莉$諸暨市人民院!311800 @顧大東$諸暨市人民院!311800 @周勁建$諸暨市人民院!311800 @楊寶成$諸暨市人民院!311800目的:探討完全前循環(huán)梗死所致癇性發(fā)作預防性治療的可行性。方法:74例完全前循環(huán)梗死患者隨機分為治療

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