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根管再治療的臨床探討
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本站編輯：admin 日期： 2010-09-28 23:47 點(diǎn)擊：次
【中文摘要】:
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【中文摘要】由于根管治療前患者根尖病變的狀態(tài)不同,髓腔和根管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性和多樣性,醫(yī)療設(shè)備及藥物的不同,醫(yī)生技術(shù)水平的差異等,很多病例雖然嚴(yán)格按照規(guī)范的治療操作進(jìn)行,仍有部分病例牙髓治療失敗。臨床上常見(jiàn)的再治療原因有塑化和干尸治療、根管欠超充、根尖炎癥、遺漏根管等,這些根管可能出現(xiàn)臨床癥狀,也可以是修復(fù)治療前需完善根充的無(wú)癥狀根管。對(duì)失敗病例再處理的成功關(guān)鍵在于綜合分析其治療失敗的原因、原治療方法和患牙的情況,選擇適當(dāng)?shù)母茉僦委煼椒āｋS著現(xiàn)代根管治療方法和器械的改進(jìn)和完善,鎳鈦器械、各種專用的手術(shù)顯微鏡和超聲儀器也相繼應(yīng)用于根管再治療的過(guò)程中。提高了根管再治療的成功率。多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有超聲根管治療器械和口腔顯微鏡,但通過(guò)一些操作技巧也能解決問(wèn)題。只要方法適當(dāng),采取謹(jǐn)慎的臨床操作,配合使用適當(dāng)?shù)乃幬铩⑵餍?其根管再治療的成功率還是很高的。因此,對(duì)于根管治療失敗的病例應(yīng)盡量采取保守性的根管再治療。在保守治療無(wú)效的情況下,應(yīng)配合根尖外科手術(shù)的方法進(jìn)行再治療,但要嚴(yán)格地掌握其適應(yīng)證和禁忌證。本文對(duì)臨床常見(jiàn)的有關(guān)根管再治療的典型病例作一整理,探討了根管再治療的原因和治療的有效方法,希望能對(duì)臨床實(shí)踐有一定的幫助。
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