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皮膚性病科論文早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療帶狀皰疹76例療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2016-05-10 13:05

  本文關(guān)鍵詞:皮膚性病科論文,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


皮膚性病科論文早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療帶狀皰疹76例療效觀察

【關(guān)鍵詞】  帶狀皰疹;糖皮質(zhì)激素 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,在免疫功能低下的人群初次感染,臨床表現(xiàn)為水痘或隱性感染[1]。此病毒具有親神經(jīng)性,進(jìn)入感覺神經(jīng)末梢,且沿著脊髓后根或三叉神經(jīng)纖維向中心移動(dòng),持久潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)之中。在各種誘因刺激下,可使之再活動(dòng),生長繁殖,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)生壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時(shí),再活動(dòng)病毒可沿周圍神經(jīng)纖維而移動(dòng)至皮膚,在皮膚上產(chǎn)生特有的帶狀皰疹的節(jié)段性水皰。在帶狀皰疹治療中,是否使用糖皮質(zhì)激素目前尚有爭論。我科于2000年7月至2007年7月對76例帶狀皰疹患者早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素獲得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。    

1  資料與方法    

1.1 病例選擇  本組病例均為我院住院病人,具典型癥狀、體征,均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)(簇集水皰呈帶狀單側(cè)分布并伴有疼痛),無激素使用的禁忌,入院前未服用任何藥物。76例患者中50歲以下28例,50歲以上48例。受累神經(jīng):肋間神經(jīng)33例、頸叢神經(jīng)15例、臂叢神經(jīng)15例、腰骶神經(jīng)8例、顱神經(jīng)5例。76例隨機(jī)分為2組,A組39例,年齡53.55±6.33歲;B組37例,平均年齡54.068±6歲。兩組病例在年齡、性別、病程、受累神經(jīng)及嚴(yán)重程度上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。     1.2 治療方法  兩組均統(tǒng)一抗病毒治療:口服阿昔洛韋(四川明欣藥業(yè)有限責(zé)任公司)0.3g,每日2次,共2周。營養(yǎng)神經(jīng)制劑采用維生素維生素B1片、維生素B12片。有感染者給于頭孢類或紅霉素等藥物抗感染。皮損有滲出明顯者給予生理鹽水500mL+慶大霉素40萬U濕敷,結(jié)痂者外涂紅霉素和阿昔洛韋乳膏(湖北科益藥業(yè)股份有限公司),僅有水皰而無滲出者外搽爐甘石洗劑。A組使用靜注地塞米松7.5~10mg,10天~2周后改為口服醋酸潑尼松20~30mg/d,,共1周,B組不用糖皮質(zhì)激素醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站。   

 

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