本文關(guān)鍵詞：肝膿腫，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

疾病常識

診斷方法

治療方案

肝膿腫病因

全身細(xì)菌性感染，特別是腹腔內(nèi)感染時(shí)，細(xì)菌侵入肝臟，如病人抵抗力弱，可發(fā)生肝膿腫。肝臟接受肝動(dòng)脈和門靜脈的雙重血供，并通過膽道和腸腔相通，因此肝臟受細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)和途徑較多。細(xì)菌可經(jīng)下列途徑侵入肝臟：

這是第二常見的引起細(xì)菌性肝膿腫的渠道。體內(nèi)任何部位的化膿性病變，比如化膿性骨髓炎、中耳炎、癰等并發(fā)菌血癥的時(shí)候，細(xì)菌可經(jīng)過肝動(dòng)脈侵入肝臟。

這是較為少見的侵入途徑。如壞疽性闌尾炎、痔核感染、菌痢等，細(xì)菌可經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝內(nèi)。近年來隨著抗生素廣泛而有效的應(yīng)用及手術(shù)治療的進(jìn)步，使繼發(fā)于其他腹腔感染而引起的細(xì)菌性肝膿腫病例已少見。

除此外，肝臟附近的感染病灶的細(xì)菌可通過淋巴系統(tǒng)侵入肝臟，開放性肝損傷時(shí)，細(xì)菌可直接經(jīng)過傷口侵入肝臟，引起膿腫。

細(xì)菌性肝膿腫的致病菌大多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類桿菌屬等。單個(gè)肝膿腫容積有時(shí)可以很大；多個(gè)肝膿腫的直徑則可在數(shù)毫米到數(shù)厘米之間，數(shù)個(gè)膿腫也可融合成一個(gè)大膿腫。

膽道蛔蟲癥、膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時(shí)，細(xì)菌沿著膽管上行，，進(jìn)入肝臟內(nèi)部，從而引起細(xì)菌性肝膿腫。

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