本文關(guān)鍵詞：兒科護理學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

2013-2014學(xué)年度兒科護理學(xué)試題（護理中專班）

一、單項選擇題：（每小題1分，共40分）

1. 乳牙出齊的年齡是（ ）

A、生后4 -6個月 B、8個月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲

2. 肺炎患兒的護理措施是（ ）

A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是

3. 麻疹疫苗初種的年齡是 （ ）

A、6個月 B、8個月 C、10個月 D、12個月

4. 完全斷奶的時間是（ ）

A、8-10個月 B、10-12個月 C、12-18個月 D、18-24個月

5. 肺炎患兒的護理診斷不正確的是（ ）

A、活動無耐力 B、氣體交換受損

C、清理呼吸道無效 D、體溫過高

6.前囟門隆起最常見于（ ）

A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒

7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護理措施是（ ）

A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情

8.5歲小兒的體重是（ ）

A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg

9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（ ）

A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分

C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分

10.正常足月新生兒開始喂母乳的時間是（ ）

A、生后2小時 B、生后1.5小時 C、生后1小時 D、生后半小時

11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是（ ）

A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊

亂程度

12.對于生理性黃疸描述錯誤的是（ ）

A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失（早產(chǎn)兒3~4周）

C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常

13.添加輔食不正確的是（ ）

A、2個月加魚肝油滴劑 B、3個月加瘦肉末

C、4個月加動物血 D、5個月加蛋黃

14.藍光燈照射不正確的方法是（ ）

A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm

C、全身裸露，充分暴露身體各部位 D、每2-4小時測體溫，箱溫1次

15.衡量小兒營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是（ ）

A、頭圍 B、胸圍 C、身長 D、體重

16.不符合腹瀉患兒護理診斷的是（ ）

A、有效呼吸受損 B、腹瀉

C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險

17.小兒體格發(fā)育最快的時期是（ ）

A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期

18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（ ）

A、兩眼上翻，前囟門隆起 B、極度呼吸困難，煩躁

C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝臟增大

19.低鈣致驚厥時正確的護理方法是（ ）

A、補VitD→補鈣 B、補鈣→補VitD

C、止痙→補VitD→補鈣 D、止痙→補鈣→補VitD

20.足月新生兒適宜的室溫是（ ）

A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃

21. ORS溶液不宜用于（ ）

A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對

22.新生兒補VitD的時間是（ ）

A、生后1—2周 B、生后2—3周

C、生后1—2個月 D、生后2—3個月

23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是（ ）

A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過40%

B、氧流量2-4L/min，氧濃度不超過50%

C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過60%

D、以上都不是

24.從母體獲得的免疫球蛋白是（ ）

A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD 25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過（ ）

A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml

26.早產(chǎn)兒體重低于哪項應(yīng)放入暖箱（ ）

A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g 27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動的位置是（ ）

A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處

B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初

C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm

D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）

A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液

29.防止顱內(nèi)出血加重的護理措施不妥的是（ ）

A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動患兒

30女孩初入青春期的年齡是（ ）

A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲 31、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的： （ ）A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、排泄損失

32.新生兒期重要的護理措施是（ ）

A、消毒、隔離、防感染 B、加強保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是

33.6個月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（ ）

A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L

34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是（ ）

A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變

C、肌肉松弛 D、生長發(fā)育遲緩 35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個月零2天。母乳喂養(yǎng)，體重已由出生時2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是：（ ）

A、米湯，以補充熱量B、菜湯，以補充礦物質(zhì)C、米糊，以補充熱量 D、魚肝油，以補充維生素D

36.重型腹瀉禁食的時間是（ ）

A、2~4小時 B、4~6小時 C、8~10小時 D、10小時以上

37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即�。� ）

A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30° 38.5歲小兒的正常血壓約為（ ）

A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg

39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是（ ）

A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道

40.關(guān)于高危新生兒哪項除外：（ ）

A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時Apgar評分低于10分者

二、填空：（每空0.5分，共10分）

1、小兒身長增長較快，1歲時約為（ ）cm,2歲時約為（ ）cm，2歲后平均每年增長為（ ）cm。

2、新生兒生理性黃疸是指生后（ ）天開始出現(xiàn)，（ ）天最明顯，（ ）天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時間為（ ） 3、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有（ ）、（ ）、（ ）、（ ） 4、新生兒特殊生理狀態(tài)是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是（ ）、（ ）、（ ） 6、咽結(jié)合膜熱的病原體是（ ），皰疹性咽峽炎是由（ 感染引起。

三、名詞解釋：（每題4分，共20分）

1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

2.圍生期：

3、急性咽一結(jié)合膜熱

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征。

5、腎病綜合癥：

四、簡答題：（共18分） ）

1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4分）

2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（6分）

3.請說出腹瀉患兒的護理措施？（10分）

五、病例分析：（10）分

患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，

血沉增快，C3降低。

請問： 1、該患兒可能的臨床診斷？

2、該患兒的主要護理診斷（請寫2個）

3、主要的護理措施有哪些？

兒科護理學(xué)試題答案

一、 選擇題：

1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B

10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D

20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C

29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D

39.B 40.D

二、填空題：

1、 75; 85; 5~7.5

2、 2~3；4~5；7~14 出生24小時內(nèi)

3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，順序規(guī)律;個體差異 4、 生理性體重下降；生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血 5、 驚厥；喉痙攣；手足搐搦；驚厥

6、 腺病毒；柯薩基病毒

三、名詞解釋：

1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 ： 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。

2.圍生期：是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒

3、急性咽一結(jié)合膜熱：為腺病毒引起，可呈小流行，多發(fā)生在春夏季。臨床特點為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在�？蓪�(dǎo)致球結(jié)膜出血，頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征：左向右分流型先天性心臟病病程進展到晚期，由于肺循環(huán)血量長期大量增多，壓力增高，使肺小動脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓，血液自右逆向左分流，機體出現(xiàn)永久性紫紺時，則稱為艾森門格（Eisenmenger）綜合

5、腎病綜合癥：由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。

四、簡答題：

1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些？（6分）

答：（1）水腫，少尿。

水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；

（2）血尿。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；

（3）高血壓。

2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（10分）

答：（1）營養(yǎng)物質(zhì)豐富，比例恰當(dāng)，易于消化吸收；

（2）鈣磷比例呈2：1，較少發(fā)生佝僂��；

（3）免疫物質(zhì)多，可增強嬰兒抵抗力；

（4）可促進嬰兒大腦發(fā)育；

（5）清潔無菌，喂哺方法簡便，經(jīng)濟，亦可增進母嬰感情。

3.請說出腹瀉患兒的護理措施？（14分）

答：（1）合理喂養(yǎng)，調(diào)整飲食。

（2）遵醫(yī)囑正確輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物，

做好藥物護理。

（3）做好消毒隔離，防防止交叉感染。；

（4）注重臀部護理，保持皮膚完整性；

（5）密切觀察病情；

（6）進行健康教育。

五、病例分析題：

1．可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病

2．主要的護理診斷：體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥

3．主要護理措施：

（1）指導(dǎo)休息：臥床休息２周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動；離心尿≤RBC10個/HP，，血沉正常上學(xué)，避免體育活動；尿常規(guī)正常后3月，或Addis 計數(shù)正�；謴�(fù)正�；顒�。

（2）飲食護理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常，恢復(fù)正常飲食。

（3）皮膚護理：預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。

（3）應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。

（4）觀察病情：觀察尿量尿色，記者24小時出入水量，觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變

化。

（5）預(yù)防感染，實施保護性隔離。

（6）做好心理護理和健康教育。

  本文關(guān)鍵詞：兒科護理學(xué)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。