本文關(guān)鍵詞：急性酒精中毒，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

   一、概述
   日常生活中，大部分人都飲過酒，酒中主要成分是酒精即乙醇，飲酒過量即可引起酒精中毒即乙醇中毒（acute alcoholism）。急性中毒一般可分三期：興奮期、共濟失調(diào)期、昏迷期。
   二、臨床表現(xiàn)
   1、興奮期  開始有頭昏、無力、興奮、自感欣快、顏面潮紅、語言增多、說話爽直、有時粗暴無禮，喜怒無常，有時說話滔滔不絕，，有時則寂靜入睡。
   2、共濟失調(diào)期  興奮后出現(xiàn)動作笨拙，步態(tài)不穩(wěn)，精神錯亂，中毒性腦病。
   3、昏迷期   嘔吐，二便失禁，面色蒼白，皮膚發(fā)紺，口唇微紫，瞳孔正�；蛏⒋螅杳�，心動過速，呼吸緩慢而有鼾聲，體溫偏低，甚至因呼吸麻痹而死亡。
   三、診斷要點
   1、中毒史   有一次服用過量乙醇或飲酒史，小兒有因發(fā)熱酒精擦浴史。患者的呼吸有強烈乙醇味。
   2、有以上的各種中毒表現(xiàn)。
   3、實驗室檢查  測定可疑病人的嘔出物或血中乙醇深度有助于診斷。
   四、治療決策與常規(guī)處方
   1、催吐洗胃  立即探咽催吐，繼用溫開水或鹽水或2%碳酸氫鈉反復(fù)洗胃。
   2、促進乙醇氧化，使患者清醒。
  （1）靜脈滴注葡萄糖溶液、維生素、胰島素等。
  （2）肌注維生素c、煙酸。
  （3）應(yīng)用納洛酮：對抗急性酒精中毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，常用量為0.4-0.8mg，稀釋后靜注。
   3、對癥處理
   （1）興奮期煩躁不安者，可用地西泮或水合氯醛。
   （2）呼吸抑制、嚴重昏迷者，可用可拉明、洛貝林，并吸入氧氣。
   （3）腦水腫者應(yīng)限制入水量，注射利尿劑如呋塞米或靜滴20%甘露醇。
   （4）低血壓、休克者，給予擴容，應(yīng)用血管活性藥物，糾正酸中毒等。
   五、綜合醫(yī)囑
   1、要充分認識酒的危害，飲用酒時，應(yīng)掌握好量，切勿酗酒。
   2、不要空服飲酒�？辗嬀�，乙醇吸收快，易引起中毒。
   3、飲酒過量時，用探咽催吐的辦法盡快排出胃內(nèi)乙醇，減少乙醇的吸收，減輕中毒。 

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