本文關(guān)鍵詞：居委會證明

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“確認(rèn)居民死亡的居委會證明，我們真不敢開，卻又不得不開。”自去年4月開始，佛山社區(qū)居委會相繼被要求“為在家正常死亡的居民開具確認(rèn)書”后，這項(xiàng)工作就讓許多社區(qū)工作者陷入了兩難境地。

　　連日來，記者走訪了禪城區(qū)祖廟、石灣鎮(zhèn)街道和南海區(qū)桂城街道的多個(gè)社區(qū)，獲悉社區(qū)工作者們因職責(zé)所在，不得不為居民開具死亡的居（村）委確認(rèn)書，但受限于專業(yè)知識等原因，難以判斷居民是否正常死亡，更擔(dān)憂出錯(cuò)要擔(dān)責(zé)，有社區(qū)負(fù)責(zé)人甚至將之形容為“定時(shí)炸彈”。

　　困惑：并非專業(yè) 居委難以判斷死亡情況

　　日前，祖廟街道的社區(qū)居委會剛為一名正常死亡的居民開具過證明材料�！斑@名居民是在社區(qū)登記過的低保戶，他的疾病、家庭關(guān)系等情況，我們工作人員都有掌握，所以幫他開具申報(bào)死亡證明的材料，完全沒有問題�！�

　　但該社區(qū)負(fù)責(zé)人同時(shí)表示，其社區(qū)有四五千戶居民，居委會無法掌握所有居民的家庭情況和健康情況。連日來，記者通過走訪南海桂城街道、禪城石灣鎮(zhèn)街道和祖廟街道了解到，目前有的社區(qū)平均每個(gè)月需要開出一份這樣的死者居（村）委會確認(rèn)書，而有的社區(qū)則一年才開具一份，各社區(qū)實(shí)際情況并不一致。

　　“我們不是醫(yī)生，更不是法醫(yī)，如何判定居民死因有無可疑，這真的是強(qiáng)人所難�！痹撠�(fù)責(zé)人以家暴為例，稱如果夫妻或家人之間有矛盾，如老公打死了老婆，但謊稱自己老婆病死了，那么居委會的工作人員因?qū)I(yè)知識有限，發(fā)現(xiàn)確實(shí)有人死了就開具證明材料，最終就會變成居委會亂開、錯(cuò)開證明了。

　　據(jù)了解，去年3月26日，禪城區(qū)衛(wèi)計(jì)局、民政局及市公安局禪城分局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》，要求社區(qū)居委會為在家正常死亡的居民開具相關(guān)證明。

　　記者在禪城區(qū)的居（村）委會證明模板上看到，居委會工作人員除了要填寫死者的基本資料信息外，還要求根據(jù)“家屬自報(bào)死因”來填寫死者是死于疾病、意外、自殺、年老或其他原因，同時(shí)還需要寫明“初步判定死因無可疑”。

　　在石灣鎮(zhèn)街道，一舊社區(qū)有1300多名60歲以上的老人，近期每個(gè)月基本會有一名老人在家中正常死亡�！凹覍俜Q趕著處理后事，拿著身份證、戶口簿等材料就催著開證明。不開就大吵大鬧，說我們?yōu)殡y他。實(shí)在沒辦法，只能硬著頭皮開�！痹撋鐓^(qū)負(fù)責(zé)人表示，受限于專業(yè)醫(yī)學(xué)能力，社區(qū)工作人員無法鑒定居民是否真的死亡，更無法判定居民死因有無可疑。

　　擔(dān)憂：如遇造假 責(zé)任難道要居委會承擔(dān)？

　　去年7月，南海區(qū)也下發(fā)了類似的文件�！拔覀儾粫祥T檢查老人是否真的已經(jīng)死亡了，就算上門，我們也無法判定他就是真的死了。”桂城街道某社區(qū)工作人員表示，只要是社區(qū)居民要求為逝世的老人開具確認(rèn)書，他們都會為其辦理手續(xù)。

　　采訪中，不少社區(qū)居委會的負(fù)責(zé)人均表達(dá)了同樣的擔(dān)憂：若有不法分子為了財(cái)產(chǎn)分配等原因來開假證明，那么責(zé)任就轉(zhuǎn)移給了社區(qū)居委會。盡管至今還沒遭遇類似案例，但有社區(qū)負(fù)責(zé)人直言“讓非醫(yī)務(wù)人員來為居民開死亡確認(rèn)書”，就像一顆“定時(shí)炸彈”，“現(xiàn)在只是看哪個(gè)社區(qū)比較倒霉先攤上而已”。

　　盡管很多社區(qū)居委會的工作人員開證明時(shí)，都會要求居民簽署一份保證書，證明死者屬于正常死亡。但事實(shí)上，該份保證書是否真能成為日后的“免責(zé)書”，社區(qū)工作人員直言只是求個(gè)心安。

　　記者走訪時(shí)還了解到，除了缺乏專業(yè)知識外，禪桂多個(gè)社區(qū)居委會的工作人員表示，上門探訪死者這種行為不符合傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣。“我和死者非親非故，怎么可能上門查看老人是否真的已經(jīng)死了。就算去看了，我們也識別不出是不是正常死亡�！惫鸪悄成鐓^(qū)工作人員說。

　　“此外，因?yàn)樗劳鲎C明一般都比較著急，而居民也不知道何時(shí)會有需要。但我們是公休假，若居民著急要開證明，就會造成工作人員無法正常休假，或者我們休假了，居民開不了證明。”這無論對社區(qū)工作人員，還是居民而言都是一個(gè)困擾。

　　回應(yīng)：未規(guī)定必須上門核查死者情況

　　針對社區(qū)居委會的疑慮，市疾控中心回應(yīng)稱，國家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部、民政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)[2013]57號文，之后，省衛(wèi)計(jì)委、公安廳、民政廳聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》（粵衛(wèi)〔2014〕105號）要求，在家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場所正常死亡的，家屬持死者居住地的居委（村委）證明等材料到所在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）簽發(fā)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

　　對于誰來填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，通知中明確規(guī)定：在家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場所正常死亡者，由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報(bào)材料、調(diào)查詢問結(jié)果并進(jìn)行死因推斷之后，填寫《死亡調(diào)查記錄》及《死亡證》。

　　居委會擔(dān)心缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，難以僅憑家屬一面之詞判斷死者情況，那具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否會到現(xiàn)場核查死者是否屬正常死亡呢？為此，記者采訪了桂城和石灣街道多個(gè)社區(qū)醫(yī)院，各社區(qū)醫(yī)院相關(guān)工作人員均表示，家屬持社區(qū)居委會開具的相關(guān)證明材料即可開具醫(yī)學(xué)死亡證明書，社區(qū)醫(yī)院并不會派醫(yī)生上門檢查確認(rèn)死者的情況，因?yàn)闆]有規(guī)定明確要求社區(qū)醫(yī)院必須上門確認(rèn)死者情況。

　　對此，市疾控中心回應(yīng)稱，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生不需要上門檢查死者，醫(yī)生根據(jù)死者病歷、家屬或在場知情者口述，重點(diǎn)了解死者既往史、生活史、發(fā)病史、治療史和死前癥狀，開展死因調(diào)查和推斷，最終判斷死因。居委工作人員如果懷疑謀殺等非正常死亡，可報(bào)警交公安部門處理。而且居委工作人員也不需要判斷死因，只需證實(shí)死亡。正常死亡的死者由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院判斷死因，，非正常死亡的的死者由公安部門判斷死因。