本文選題：醫(yī)院　切入點(diǎn)：電子　

醫(yī)院電子死亡證明書系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用朱雯①摘要北京協(xié)和醫(yī)院為國內(nèi)率先實(shí)施電子死亡證明書系統(tǒng)的醫(yī)院， 分析了電子死亡證系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)方式， 并結(jié)合電子死亡證明書系統(tǒng)使用過程中的經(jīng)驗(yàn)和思考， 對系統(tǒng)的進(jìn)一步優(yōu)化思路進(jìn)行討論。關(guān)鍵詞電子死亡證明書流程功能模塊優(yōu)化Ｄ ｏ ｉ： ｌＯ ． ３９６９／ｊ． ｉｓｓｎ ． １６７ ３—７ ５７ １． ２０１４． ０７ ． ００６【中圖分類號】 Ｒ ３１９【文獻(xiàn)標(biāo)識碼１ ＡＤ ｅ ｓｉｇ ｎａ ｎ ｄＡ ｐ ｐ ｌｉｃ ａ ｔｉｏ ｎｏ ｆ Ｅ ｌｅ ｃ ｔｒ ｏ ｎ ｉｃ Ｄ ｅ ａ ｔｈ Ｃ ｅｒｔｉｆ ｉｃａ ｔｅＳ ｙ ｓｔｅ ｍｏ ｆＨ ｏ ｓｐ ｉｔａ ｌ／Ｚ Ｈ ＵＷ ｅｎ ／／Ｃ ｈ ｉｎ ａＤ ｉｓｔａ ｌ Ｍ ｅｄ ｉｃｉｎ ｅ． 一２０ １４９（ ７ ）： １７ ｔＯ１８Ａ ｂ ｓｔｒ ａ ｃ ｔＰ ｅ ｋ ｉｎ ｇＵ ｎ ｉｏ ｎ Ｍ ｅｄ ｉｃａ ｌＣ ｏ Ｈ ｅ ｇ ｅ Ｈ ｏ ｓｐ ｉｔａ ｌｆｉｒｓｔｉｍ ｐ ｌｅ ｍ ｅ ｎ ｔｅ ｄｔｈ ｅ ｄ ｅａ ｔｈ ｃｅｒｔｉｆ ｉｃａ ｔｅｓｙ ｓｔｅ ｍｉｎ Ｃ ｈ ｉｎ ａ ． Ｔ ｈ ｅｄ ｅ ｓｉｇ ｎｏ ｆ ｂ ｕ ｓｉｎ ｅｓｓｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓｓａ ｎ ｄｔｈ ｅｉｍ ｐ ｌｅ ｍ ｅ ｎ ｔａ ｔｉｏ ｎｍ ｅ ｔｈ ｏ ｄｏ ｆｔｈ ｅ ｅｌｅｃｔｒｏ ｎ ｉｃ ｃｅｒｔｉｆ ｉｃａ ｔｅｓｙ ｓｔｅ ｍｗ ｅ ｒ ｅａ ｎ ａ ｌｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｃ ｏ ｍ ｂ ｉｎ ｅ ｄｗ ｉｔｈｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉｅ ｎ ｃ ｅａ ｎ ｄｔｈ ｉｎ ｋ ｉｎ ｇｉｎ ｔｈ ｅｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓｓ ｏ ｆ ｕ ｓｉｎ ｇｅ ｌｅ ｃ ｔｒ ｏ ｎ ｉｃ ｄ ｅａ ｔｈ ｃｅｒｔｉｆ ｉｃａ ｔｅｓｙ ｓｔｅｍ ， ｔｈ ｅｆ ｕ ｒ ｔｈ ｅｒｏ ｐ ｔｉｍ ｉｚ ａ ｔｉｏ ｎｏ ｆ ｔ ｈ ｅｓｙ ｓｔｅ ｍｗ ａ ｓ ｄ ｉｓｃｕ ｓｓｅｄ ａ ｂｏ ｕ ｔ．Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓｅ ｌｅ ｃ ｔｒ ｏ ｎ ｉｃ ｄ ｅ ａ ｔｈｃｅｒｔｉｆ ｉｃａ ｔｅ， ｐ ｒｏ ｃｅｓｓ， ｆ ｕ ｎ ｃｔｉｏ ｎ ｍ ｏ ｄ ｕ ｌｅ ， ｏ ｐ ｔｉｍ ｉｚ ａ ｔｉｏ ｎＦ ｕ ｎ ｄｐ ｒ ｏ ｊｅ ｃ ｔＴ ｈ ｅ Ｎ ａ ｔｉｏ ｎ ａ ｌ ８ ６ ３Ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｍ － Ｒ ｅ ｓｅ ａ ｒ ｃ ｈａ ｎ ｄＡ ｐ ｐ ｌｉｃ ａ ｔｉｏ ｎＤ ｅ ｍ ｏ ｎ ｓｔｒ ａ ｔｉｏ ｎ ｏ ｆＤ ｉｇ ｉｔａ ｌＭ ｅ ｄ ｉｃ ａ ｌＨ ｏ ｓｐ ｉｔａ ｌ Ｐ ｒｏ ｃｅｓｓ（ Ｎ ｏ ．２０ １２Ａ Ａ ０ ２Ａ ６ １３）Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓｐ ｏ ｎ ｄ ｉｎ ｇａ ｕ ｔｈ ｏ ｒ Ｉｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔｉｏ ｎＭ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔＤ ｅｐ ａ ｒ ｔｍ ｅｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｋ ｉｎ ｇＵ ｎ ｉｏ ｎＭ ｅｄ ｉｃａ ｌＣ ｏ Ｈ ｅ ｇ ｅＨ ｏ ｓｐ ｉｔａ ｌ， Ｂ ｅｉｊｉｎ ｇ１００７ ３０， Ｐ ． Ｒ ． Ｃ ．１引言《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（ 推斷）書》 （ 簡稱《死亡證》 ）是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的、 說明死亡及其原因的醫(yī)學(xué)證明， 是人口管理與生命統(tǒng)計(jì)的基本信息來源， 也是國家研究人口死亡水平、 死亡原因及變化規(guī)律和進(jìn)行人口管理的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)， 以及制訂社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃、 評價(jià)居民健康水平、 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要依據(jù)。北京協(xié)和醫(yī)院在北京市疾控中心的指導(dǎo)和支持下， 在院內(nèi)信息系統(tǒng)中設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了電子死亡證明書上報(bào)系統(tǒng)。 此系統(tǒng)于２０ １４ 年１月 試運(yùn)行， ３月 全面上線。 目前運(yùn)行穩(wěn)定， 效果良好。２系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)醫(yī)院死亡證明書填報(bào)的原流程為： 醫(yī)院從Ｃ Ｄ Ｃ 領(lǐng)取紙質(zhì)死亡證明書， 下發(fā)給各科室， 病人死亡后由醫(yī)生填寫紙質(zhì)的四聯(lián)死亡證明書， 將三聯(lián)交給病人家屬到住院處蓋章后拿走， 一聯(lián)由病案室回收上報(bào)Ｃ Ｄ Ｃ （ 見圖１）。實(shí)行電子死亡證明書系統(tǒng)后的流程變?yōu)椋?按Ｃ Ｄ Ｃ 格式要求在系統(tǒng)中自動生成死亡證明書編號， 病人死亡后醫(yī)生在系統(tǒng)中填寫死亡證明書并提交， 病人家屬到住院處打印并蓋章拿走三聯(lián)， 病案室審核并打印一聯(lián)， 上報(bào)Ｃ Ｄ Ｃ （ 見圖２）。與原流程相比， 電子化后的流程有以下優(yōu)點(diǎn)： 節(jié)省了領(lǐng)取紙質(zhì)申請單、 下發(fā)和科室保存的工作： 原流程中臨床醫(yī)生需反復(fù)填寫多遍病人基本信息等內(nèi)容， 新流程醫(yī)生只需填寫一遍，， 且病人基本信息可直接引用自醫(yī)院病人主索引系統(tǒng)， 提高了填報(bào)的效率和正確性： 原流程中負(fù)責(zé)上報(bào)病案室的人員要去各病房回收紙質(zhì)死亡證， 工作量大且會出現(xiàn)不及時(shí)的情況，畫基金項(xiàng)目： 國家８６３課題一數(shù)字化醫(yī)療醫(yī)院流程研究及應(yīng)用示范（ 編號： ２０１２Ａ Ａ ０２Ａ ６１３）’ ’ ①北京協(xié)和醫(yī)院信息管理處， １０ ０ ７ ３０ ， 北京市東城區(qū)帥府園１號《中國數(shù)字醫(yī)學(xué)》 ２０ １４ 年第９ 卷第７ 期0

本文編號：1678425