本文關(guān)鍵詞：烏頭湯，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

別名

處方來源

《金匱》卷上。

藥物組成

麻黃3兩，芍藥3兩，黃耆3兩，甘草（炙)3兩，川烏5枚（[口父]咀，以蜜2升，煎取1升，即出烏頭)。

加減

功效

逐濕，行痹，助陽。

主治

歷節(jié)，痛痹，腳氣，雷頭風(fēng)。歷節(jié)不可屈伸，疼痛，及腳氣疼痛，，不可屈伸。少陰寒濕病。

制備方法

用法用量

上5味，(口父)咀4味。以水3升，煮取1升，去滓，納蜜煎中，更煎之。服7合；不知，盡服之。

用藥禁忌

臨床應(yīng)用

慢性關(guān)節(jié)炎：治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎26例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例，其中屬中醫(yī)風(fēng)痹7例、寒痹16例、濕痹5例、熱痹2例，取得較好療效。除1例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎配合西藥激素，余均不經(jīng)選擇地用烏頭湯(制川烏60g、麻黃30g、白芍30g、黃耆30g、甘草30g)加味治療。風(fēng)痹，加羌活、獨活、防風(fēng)；寒痹，加附片、干姜、桂枝；濕痹，加苡仁、蒼術(shù)、澤瀉；熱痹，加石膏、黃柏、生地。煎服，日一劑，六日為一療程。觀察1-2個療程，痊愈(關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木諸癥消失，屈伸自如，恢復(fù)正常勞動半年以上者)20例；顯效(諸癥消失，能參加正常勞動，但半年之內(nèi)有復(fù)發(fā)傾向，仍需間斷服藥以鞏固療效者)7例；進(jìn)步(關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯減輕，但恢復(fù)正常勞動仍有困難者)2例；無效(諸癥無明顯改善者)1例。其中痊愈、顯效均為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；進(jìn)步、無效皆為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

藥理作用

各家論述

1.《金匱要略心典》：此治寒濕歷節(jié)之正法也。寒濕之邪，非麻黃、烏頭不能去；而病在筋節(jié)，又非如皮毛之邪，可一汗而散者。故以黃耆之補、白芍之收、甘草之緩牽制二物，俾得深入而去留邪。如衛(wèi)瓘監(jiān)鐘、鄧入蜀，使其成功而不及于亂，乃制方之要妙也。
2.《成方切用》：歷節(jié)病即行痹之屬也。乃濕從下受，挾風(fēng)流注，故或足腫而必發(fā)熱，且更不可屈伸而疼痛，故以甘、芍和陰，麻黃、黃耆通肌肉之陽氣，而借川烏之迅發(fā)，以行其痹著。
3.《退思集類方歌注》：方中余四味用水煮，烏頭用蜜煎，蜜煎則烏頭之性出，而烏頭之氣不散，正取其氣味懼全，而雄入之勢更壯，非徒以蜜能解烏頭之毒之謂也，故以烏頭名方。細(xì)剖其義，耆、芍、甘草牽制麻黃之表散，白蜜牽制烏頭以溫經(jīng)，無非欲使寒濕之邪，從關(guān)節(jié)徐徐而解耳。

備注

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