本文關(guān)鍵詞：工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　發(fā)生工傷勞動(dòng)爭議不能協(xié)議好的，可以進(jìn)行仲裁申請(qǐng)，下面是小編給大家整理的工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本，供大家閱讀與參考。

　　工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本1

　　申請(qǐng)人：******，男，1968.6.**生，漢族，身份證：******

　　住址：xx省常寧市******號(hào)

　　電話：******

　　被申請(qǐng)人：xx市******辦公設(shè)備廠

　　住所：xx市xx區(qū)******工業(yè)區(qū)

　　法定代表人：****** 電話：******

　　訴訟請(qǐng)求事項(xiàng)

　　1、確認(rèn)雙方于xxxx年8月20日至xxxx年**月**日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、支付于xxxx年9月20日至xxxx年**月**日期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資28600元。

　　3、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間延時(shí)加班工資50068.97元，休息日加班工資18358.62元，法定節(jié)假日加班工資3034.48元。

　　4、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。

　　5、支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金4400元。

　　6、支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、檢查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)合計(jì)539.3元;

　　7、支付住院期間的伙食費(fèi)735元。

　　8、支付停工留薪期間的工資2200元。

　　9、支付一次性傷殘補(bǔ)助金16348.5元。

　　10、支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金10899元。

　　11、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2724.75元。第2-11項(xiàng)合計(jì)140943.1元。

　　事實(shí)和理由

　　申請(qǐng)人于xxxx年8月20日入職被申請(qǐng)人，任機(jī)械操作工人工作，填有入職登記表，xxxx年10月12日工傷停工留薪期間屆滿后被申請(qǐng)人拒絕申請(qǐng)人繼續(xù)上班，違法解雇本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有按相關(guān)規(guī)定為申請(qǐng)人繳納社保。

　　xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間，申請(qǐng)人月基本工資為2200元，現(xiàn)金發(fā)放，有簽收記錄保存在被申請(qǐng)人處。每天上班時(shí)間從早上7：30至下午6：00，中午有1.5小時(shí)的休息時(shí)間，即每天加班1小時(shí);每月沒有安排休息日，即每天加班8.25天;法定節(jié)假日沒有休息，該期間加班10天。xxxx年和xxxx年年休假共10天沒有休息。

　　xxxx年7月12日，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的沖床車間操作沖床機(jī)時(shí)，不慎被沖床壓傷左手。xx市xx區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于xxxx年9月21日作出穗天人社工傷(xxxx)***號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定為工傷。xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于xxxx年10月24日作出穗勞鑒初(xxxx)***號(hào)《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》，鑒定為傷殘等級(jí)為十級(jí)，停工留薪期從xxxx年7月12日至xxxx年10月12日。住院21天，住院期間的醫(yī)藥費(fèi)全部由被申請(qǐng)人支付，有一個(gè)月停工留薪期間的工資沒有支付，住院伙食費(fèi)和十級(jí)傷殘的相關(guān)侍遇等沒有支付。工傷待遇按xx市職工平均工資54495元/年的60%計(jì)算。申請(qǐng)人自費(fèi)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，鑒定費(fèi)、檢查費(fèi)和掛號(hào)費(fèi)合計(jì)539.3元。

　　基于上述事實(shí)和理由，請(qǐng)求你委支持本人的所有仲裁請(qǐng)求。

　　此致

　　xx市xx區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：******

　　xxxx年 月 日

　　工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本2

　　申請(qǐng)人：劉xx，男，xxx年4月23日出生，漢族，住址：湖南省隆回縣司門前鎮(zhèn)大茅坪村4組20號(hào)。

　　被申請(qǐng)人：xxXXX物流有限公司

　　住所地：xx市xx區(qū)XX路XX號(hào)XXx房

　　法定代表人：羅xx

　　仲裁請(qǐng)求：

　　一、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11250元(4500元/月×2.5個(gè)月);

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從xxxx年9月至xxxx年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個(gè)月);

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個(gè)月);

　　四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付xxxx年1月4日至xxxx年7月15日的醫(yī)療費(fèi)36935.59元、交通費(fèi)1378元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(50元/天×70%×147天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)390元;

　　五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)147600元(4100元/月×30%×12個(gè)月×10年);

　　六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金81000元(4500元/月×18個(gè)月);

　　七、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個(gè)月×10年);

　　八、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54000元(4500元/月×12個(gè)月);

　　以上各項(xiàng)合計(jì)819198.59元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人劉xx于xxxx年8月入職被申請(qǐng)人xxXX物流有限公司，工作崗位是搬運(yùn)工，月工資為4500元，但被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。xxxx年1月4日上午9點(diǎn)上班時(shí)，劉xx在公司倉庫F1號(hào)庫內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下，當(dāng)時(shí)由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為：一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。 由于申請(qǐng)人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用，被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請(qǐng)人共住院147天，住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，需專人陪護(hù)。xxxx年3月1日，申請(qǐng)人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。xxxx年7月29日，申請(qǐng)人經(jīng)過xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)為四級(jí)，護(hù)理等級(jí)為四級(jí)，停工留薪期從xxxx年1月4日起至xxxx年7月4日止。

　　基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定，，為維護(hù)自己的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特此提出上述仲裁請(qǐng)求，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求早日依法裁決。

　　此致

　　xx市xx區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：劉xx

　　今天，CN人才網(wǎng)小編給大家介紹的是仲裁申請(qǐng)書范本及說明，希望對(duì)大家有幫助。

　　仲裁申請(qǐng)書范本1

　　申請(qǐng)人：楊某，男，××××年×月×日生，漢族，住×××××××。身份證號(hào)：××××××。電話：××××××××。

　　被申請(qǐng)人：××××××公司，住所地：××××××。

　　法定代表人：×××，系該公司總經(jīng)理。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;

　　2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)××××元;

　　3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費(fèi)××××元;

　　4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書面勞動(dòng)合同期間(××××年×月×日至××××年×月×日)的雙倍工資共計(jì)××××元;

　　5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金××××元;

　　x、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。

　　事實(shí)和理由:××××年×月×日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班，從事××工作，月工資約×××元，被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。××××年×月×日凌晨×點(diǎn)半左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。

　　××××年×月×日，××市人力資源和社會(huì)保障局作出×人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(××××)×××號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。××××年××月×日，××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出×勞鑒××××年××××號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》，鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期x個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。

　　由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

　　為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

　　此致

　　××縣勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　××××年×月×日

　　仲裁申請(qǐng)書范本2

　　申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX 市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話：XXXXXX。 被申請(qǐng)人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話：XXX。 法定代表人：XXX 職務(wù)：XXX 請(qǐng)求事項(xiàng)： 一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金

　　申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話：XXXXXX。

　　被申請(qǐng)人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話：XXX。

　　法定代表人：XXX 職務(wù)：XXX

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資2x00元*2)。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xxxx年x月至xxx0年x月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1xxx0.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4xxx.5x元;2休息日加班費(fèi)24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：XXX元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于1xx5年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。xxxx年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申 請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為x00元，每日工作x小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每 月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xxxx年x月至xxx0年x月間的考勤記錄)。另外，休息日也 是隨時(shí)出車加班，我早上x時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到1x時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均 每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng) 法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 x40元(xxxx年x月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x40元)為基數(shù)計(jì)算，xxxx年x月至xxx0年x月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 1xxx0.34元(x40元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24xx3.xx元(x40元 /21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了 《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第3x條第2項(xiàng)和4x條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足 額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求 仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

　　此致

　　XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：XXX(簽名)

　　年 月 日

　　《仲裁申請(qǐng)書》說明

　　一、文書依據(jù)

　　《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

　　仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(二)仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條要求除《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的事項(xiàng)外，仲裁申請(qǐng)書還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。

　　《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請(qǐng)人可以在答辯期內(nèi)提出反申請(qǐng)，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。

　　二、文書使用范圍及解決的問題

　　《仲裁申請(qǐng)書》為勞動(dòng)人事爭議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的，也應(yīng)當(dāng)填寫《仲裁申請(qǐng)書》。

　　三、文書填寫要求及注意事項(xiàng)

　　(一)當(dāng)事人基本情況

　　1.申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明;聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式;聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

　　2.被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

　　3.如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。

　　(二)仲裁請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確。

　　可以計(jì)算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)及金額。涉及《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》實(shí)施后的爭議事項(xiàng)及金額可分開列明。對(duì)涉及《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。

　　(三)事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡明扼要

　　可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內(nèi)容較多時(shí)，可續(xù)加中頁。

　　(四)書寫要求

　　申請(qǐng)人在書寫《仲裁申請(qǐng)書》時(shí)，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請(qǐng)人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請(qǐng)人本人、法定代理人簽名，申請(qǐng)人為用人單位的應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。

　　(五)附件標(biāo)明副本數(shù)量

　　申請(qǐng)人應(yīng)按被申請(qǐng)人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請(qǐng)書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　起草仲裁申請(qǐng)書有什么需要注意的地方?下面是小編給大家分享的起草仲裁申請(qǐng)書寫作注意事項(xiàng)，供大家參考。

　　一、整體指導(dǎo)思想

　　在撰寫仲裁申請(qǐng)書之前，申請(qǐng)人律師應(yīng)當(dāng)對(duì)案件進(jìn)行整體策略分析，對(duì)案件走勢進(jìn)行預(yù)判，明確客戶仲裁目標(biāo)，確定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的有效方案，并對(duì)確定的方案的利弊進(jìn)行全面分析與研究。方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)團(tuán)隊(duì)集體充分醞釀?dòng)懻摬⒂芍鬓k合伙人拍板決定。

　　在草擬仲裁申請(qǐng)書過程中，應(yīng)當(dāng)充分考慮被申請(qǐng)人可能采取的抗辯策略，并對(duì)此提出應(yīng)對(duì)方案。

　　仲裁申請(qǐng)書的內(nèi)容確定后，應(yīng)當(dāng)充分與客戶進(jìn)行溝通與再確認(rèn)，并充分披露可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，使得客戶對(duì)仲裁結(jié)果有合理的預(yù)期。仲裁程序進(jìn)行過程中，應(yīng)當(dāng)依據(jù)案件的具體變化與客戶共同對(duì)原定的策略進(jìn)行調(diào)整。

　　二、草擬前的準(zhǔn)備工作

　　在草擬仲裁申請(qǐng)書之前，應(yīng)當(dāng)先行確定案件所依賴的仲裁協(xié)議或仲裁條款，從仲裁條款措辭文義本身出發(fā)，考察如下問題：仲裁條款的法律適用;仲裁條款的簽字方;仲裁條款與仲裁機(jī)構(gòu)的示范條款的差異;仲裁條款是否含有仲裁機(jī)構(gòu)、仲裁事項(xiàng)、請(qǐng)求仲裁的意思表示(在適用中國法的情形下);被申請(qǐng)人是否會(huì)提出管轄權(quán)異議，可能提出的理由是什么;申請(qǐng)人如何對(duì)管轄權(quán)異議進(jìn)行答辯。

　　根據(jù)仲裁案件涉及的基礎(chǔ)法律關(guān)系展開仲裁申請(qǐng)書草擬的準(zhǔn)備工作。

　　查詢和確認(rèn)客戶及被申請(qǐng)人的基本工商登記信息，保證仲裁申請(qǐng)書中列明的當(dāng)事人的基本情況真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。申請(qǐng)人的營業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證，要求客戶提供最新版本。如果是境外客戶，要求提供簡明注冊(cè)登記資料。

　　對(duì)客戶提供的證據(jù)材料進(jìn)行全面分析，并依據(jù)案件的立案需要選定提交給仲裁機(jī)構(gòu)的證據(jù)并制作證據(jù)清單。先梳理證據(jù)清單，再草擬仲裁申請(qǐng)書，在二者之間來回穿梭。證據(jù)清單，可以按照案件的基礎(chǔ)法律關(guān)系進(jìn)行分組。例如，國際貨物買賣合同的簽訂的證據(jù)(如雙方簽訂的合同本身)、合同履行的證據(jù)(如裝運(yùn)、運(yùn)輸、檢驗(yàn)、接收貨物的單據(jù))、違約行為的證據(jù)、損失的證據(jù)。

　　可以考慮讓客戶具體經(jīng)辦人員，詳細(xì)寫明事實(shí)經(jīng)過或者情況說明，律師再仔細(xì)研讀推敲事實(shí)經(jīng)過，要求經(jīng)辦人員就所寫的事實(shí)經(jīng)過，提供書面文件支持。

　　仲裁申請(qǐng)書內(nèi)容初步確定后，應(yīng)當(dāng)再與擬提交仲裁機(jī)構(gòu)的證據(jù)清單和證據(jù)進(jìn)行比對(duì)，以保證仲裁申請(qǐng)書所記載的事項(xiàng)都有證據(jù)支持，或與證據(jù)材料顯示內(nèi)容相一致。

　　應(yīng)當(dāng)向客戶逐一核實(shí)和確認(rèn)，仲裁申請(qǐng)書所依據(jù)的證據(jù)材料，是否能夠提供原件，如果證據(jù)存在一定瑕疵，看是否有補(bǔ)強(qiáng)證據(jù)或者其他證據(jù)構(gòu)成證據(jù)鏈，看是否能作出讓仲裁庭聽起來覺得合理的解釋。

　　就案件涉及的法律適用問題，應(yīng)當(dāng)查詢相關(guān)法律法規(guī)、司法解釋、案例等匯總電子資料為一個(gè)文件夾，對(duì)重要的資料，打印出來，放在卷宗末尾作為參考資料。

　　應(yīng)當(dāng)對(duì)仲裁請(qǐng)求進(jìn)行可執(zhí)行性的論證和審查，確保所主張的仲裁請(qǐng)求具有可執(zhí)行性。如果被申請(qǐng)人是境外客戶，必要時(shí)可以咨詢當(dāng)?shù)胤ㄓ虻暮献髀蓭煛?/p>

　　三、仲裁申請(qǐng)書的主要內(nèi)容

　　仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)包括如下內(nèi)容：

　　(1)仲裁申請(qǐng)書的名稱;

　　(2)當(dāng)事人及代理人的基本信息;

　　(3)所依據(jù)的仲裁條款或仲裁協(xié)議;

　　(4)仲裁請(qǐng)求;

　　(5)案情和爭議焦點(diǎn)：

　　(6)事實(shí)和理由;

　　(7)結(jié)尾及簽署。

　　仲裁申請(qǐng)書的名稱統(tǒng)一為“仲裁申請(qǐng)書”，當(dāng)事人為申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人，如申請(qǐng)人為多方，應(yīng)當(dāng)表述為“第一申請(qǐng)人”、“第二申請(qǐng)人”……，被申請(qǐng)人亦同。申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的名稱應(yīng)與法定名稱相符，注意查驗(yàn)合同當(dāng)事人信息與蓋章信息及營業(yè)執(zhí)照或公司登記信息是否一致。境外客戶，要寫明外文原文，標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、空格及大小寫，均要與登記信息一致。仲裁申請(qǐng)書中當(dāng)事人基本信息是仲裁機(jī)構(gòu)立案部門著重審查、但卻極易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)，該部分處理不當(dāng)，不僅影響立案、甚至可能導(dǎo)致仲裁程序的拖延以及仲裁裁決的執(zhí)行受阻。

　　需要引起注意的是：

　　第一、據(jù)以提起仲裁的合同/協(xié)議中申請(qǐng)人的名稱與提起仲裁時(shí)申請(qǐng)人名稱不一致，即申請(qǐng)人名稱進(jìn)行了變更(有時(shí)甚至是數(shù)次變更)，此時(shí)，仲裁申請(qǐng)書中的申請(qǐng)人名稱應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)行有效的且經(jīng)登記機(jī)關(guān)登記的名稱為準(zhǔn)，但應(yīng)當(dāng)另附文件，將申請(qǐng)人名稱變更的經(jīng)過及相應(yīng)變更證明文件(如公司的董事會(huì)決議、工商行政管理局出具的核準(zhǔn)變更登記文件)附隨仲裁申請(qǐng)書一并提交。這樣可以盡可能避免因仲裁申請(qǐng)書不符合要求而被通知補(bǔ)正，進(jìn)而影響立案的效率。

　　第二、被申請(qǐng)人的法定地址與據(jù)以提起仲裁的合同/協(xié)議中被申請(qǐng)人的地址和/或申請(qǐng)人所知的被申請(qǐng)人的有效聯(lián)絡(luò)地址不一致，此時(shí)，建議將上述地址均列在申請(qǐng)書中，如有必要，可另附文件，將被申請(qǐng)人地址予以詳細(xì)說明。這樣可以提高仲裁機(jī)構(gòu)送達(dá)仲裁通知及后續(xù)仲裁程序中函件的效率，避免仲裁程序的拖延，盡可能減少甚至消除被申請(qǐng)人以仲裁程序瑕疵為由申請(qǐng)撤銷或者不予執(zhí)行仲裁裁決。

　　第三、申請(qǐng)人必須在仲裁申請(qǐng)書中準(zhǔn)確填寫被申請(qǐng)人有效的法定全稱，因?yàn)檫@很可能會(huì)影響到裁決書上的被申請(qǐng)人的名稱和其他基本信息是否正確，如果不正確，則很可能會(huì)影響該裁決書在境外的承認(rèn)和執(zhí)行事宜。

　　在行文過程中，申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人的簡稱，應(yīng)當(dāng)滿足仲裁裁決書的撰寫習(xí)慣。在第一次敘述全稱時(shí)候，注明(以下簡稱“XX”)，簡稱一旦確定后，應(yīng)當(dāng)在隨后的所有文書(包括但不限于證據(jù)清單、對(duì)答辯意見的反駁及庭后代理意見等)統(tǒng)一使用，不得改變。

　　申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人住所地及有效的通訊地址，應(yīng)當(dāng)保證當(dāng)事人能夠收到仲裁機(jī)構(gòu)送達(dá)的法律文書。

　　應(yīng)當(dāng)注明聯(lián)系人及聯(lián)系電話，以保證仲裁機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)聯(lián)系到當(dāng)事人和代理人。申請(qǐng)人代理人的名字及聯(lián)系方式，應(yīng)當(dāng)列在仲裁申請(qǐng)書封面底部，包括手機(jī)、固話、直線、傳真、電子郵件等。

　　如果證據(jù)材料無法顯示被申請(qǐng)人的聯(lián)系方式，應(yīng)當(dāng)要求客戶經(jīng)辦人員提供被申請(qǐng)人的聯(lián)系方式，經(jīng)辦律師也應(yīng)當(dāng)通過合法渠道進(jìn)行查詢。

　　仲裁請(qǐng)求，應(yīng)當(dāng)分項(xiàng)列明，準(zhǔn)確、無歧義、明確、具體，在表述時(shí)，要用法言法語，與法條或者合同條款的詞匯用語一致。

　　仲裁請(qǐng)求中，經(jīng)常會(huì)涉及貨款本金、利息或違約金等項(xiàng)計(jì)算。在這種情況下，如果計(jì)算方式較為簡單，可以在仲裁申請(qǐng)書主文寫明計(jì)算內(nèi)容，如果計(jì)算較為復(fù)雜，可以單獨(dú)列一個(gè)計(jì)算明細(xì)作為附件，主文僅寫明主要數(shù)字及計(jì)算方式。對(duì)于計(jì)算方式及計(jì)算結(jié)果，要提交客戶經(jīng)辦人員(例如會(huì)計(jì)人員或者銷售人員)進(jìn)行復(fù)核。要寫明計(jì)算依據(jù)，包括合同依據(jù)及法律依據(jù)。

　　仲裁請(qǐng)求中，本金和利息要分項(xiàng)表述，這樣有助于分?jǐn)傆?jì)算仲裁費(fèi)。在日后的調(diào)解或和解過程中(如有)，被申請(qǐng)人往往會(huì)要求申請(qǐng)人對(duì)利息部分進(jìn)行讓步，因此，申請(qǐng)人需要分清本金和利息的具體數(shù)額。

　　在仲裁請(qǐng)求中，申請(qǐng)人可以要求被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人律師的代理費(fèi)。仲裁請(qǐng)求，不應(yīng)當(dāng)遺漏仲裁費(fèi)用的承擔(dān)問題。

　　事實(shí)部分，應(yīng)當(dāng)圍繞仲裁請(qǐng)求成立所必備的條件進(jìn)行組織事實(shí)，分組分塊進(jìn)行，這也有利于鎖定雙方無爭議的事實(shí)。例如，要求被申請(qǐng)人支付剩余貨款，可以按照以下順序書寫事實(shí)部分：合同簽訂的事實(shí)，申請(qǐng)人交貨義務(wù)及履行事實(shí)、被申請(qǐng)人收貨的事實(shí)、合同價(jià)款及結(jié)算條款，被申請(qǐng)人的付款義務(wù)及總額，被申請(qǐng)人支付貨款的情況。

　　仲裁申請(qǐng)書在陳述每個(gè)事實(shí)時(shí)，原則上應(yīng)當(dāng)與證據(jù)清單中每份證據(jù)確定的證明對(duì)象一一對(duì)應(yīng)。在主文敘述過程中，最好用括號(hào)將證據(jù)進(jìn)行標(biāo)注，例如，“申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于2013年7月8日簽訂鋼材買賣合同(見證據(jù)一)”。

　　理由部分，需要闡述仲裁請(qǐng)求成立的合同條款依據(jù)及其解釋、所適用的主要法律法規(guī)、司法解釋，并簡要論述上述法律法規(guī)如何在本案適用。論點(diǎn)要全面完整，但內(nèi)容要簡約，不一定要鋪開。

　　結(jié)尾和簽署，應(yīng)當(dāng)注明“此致”的具體仲裁機(jī)構(gòu)的官方全稱，比如中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)或北京仲裁委員會(huì)。

　　仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)寫明申請(qǐng)人及簽署日期，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)使用全稱，申請(qǐng)人為公司的，要加蓋公司公章并由法定代表人簽字。申請(qǐng)是自然人的，最好簽字并按捺手印。證據(jù)清單可以由仲裁代理人簽署。

　　落款日期，要注意與實(shí)際立案日期的差別，原則上要比實(shí)際準(zhǔn)備去立案的時(shí)間早1-2天，但別出現(xiàn)為非工作日的時(shí)間。不建議空著手填，因?yàn)橹谱髌咛撞牧�，得手填�?次，而且每次手填的筆記不完全一致。落款日期不建議為阿拉伯?dāng)?shù)字，最好為中文，例如“二〇一五年六月二十三日”。〇不能寫成零。

　　四、其他注意事項(xiàng)

　　在排版方面，由封面、仲裁申請(qǐng)書正文內(nèi)容、附件(如有的話，例如，利息計(jì)算表)、證據(jù)清單、證據(jù)材料。封面要寫明機(jī)構(gòu)和仲裁規(guī)則(如果不是適用所在的仲裁機(jī)構(gòu)的規(guī)則)，申請(qǐng)人被申請(qǐng)人全稱及案件身份，申請(qǐng)人代理人及詳細(xì)聯(lián)系方式。正文的字體要求是小四、宋體，段落要求為1.5倍行距，段前段后間隔6磅。在分頁之間，如果出現(xiàn)第二頁單獨(dú)一個(gè)字或者第二頁第一行明顯與上文更為緊密，可以適當(dāng)調(diào)整，以整體美觀適合閱讀為最高原則。

　　仲裁申請(qǐng)書及附件和證據(jù)材料的份數(shù)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照仲裁規(guī)則的要求進(jìn)行，通常來說，仲裁庭由三名仲裁員組成的話，要提交一式五份仲裁申請(qǐng)書。同時(shí)，團(tuán)隊(duì)內(nèi)部還要多制作兩份仲裁申請(qǐng)書，經(jīng)辦律師留存一份，辦案秘書留存一份(以備不時(shí)之需)。所有材料，建議單面打印復(fù)印，否則，中間一頁出現(xiàn)問題，替換較為麻煩，同時(shí)，雙面的話，經(jīng)辦人員復(fù)印過程容易出現(xiàn)遺漏或者交叉，導(dǎo)致返工。

　　仲裁申請(qǐng)書，使用word自動(dòng)插入頁碼。證據(jù)材料，應(yīng)當(dāng)蓋戳打印頁碼。先制作一套完整版本，確定無誤后，再根據(jù)母本制作剩余套數(shù)。母本應(yīng)當(dāng)掃描電子卷宗，由網(wǎng)管和辦案秘書保管。

　　根據(jù)案卷的厚度及后續(xù)的情況，選擇統(tǒng)一的裝訂方式。證據(jù)較厚時(shí)，用彩色分隔符隔開。卷宗較多時(shí)候，卷宗也要注明卷宗名稱及序號(hào)。

　　范本

　　勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書

　　申訴人：*****男，1xx2年******* 漢族 原*************有限公司職工，地址：************。聯(lián)系電話：*****************

　　被申訴人：************* 法定代表人：***********

　　地址：****************** 聯(lián)系電話：************

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、被訴人向申訴人支付xxxx年1月11日～x月12日期間的雙倍工工資xx26元。

　　二、被訴人為申訴人繳納xxxx年1月11日～x月12日勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　三、被訴人向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月工資2xxx元。

　　四、被訴人向申訴人支付加班工資1xx77.x元

　　事實(shí)與理由：

　　一、被訴人在xxxx年1月11日—xxxx年x月12日申訴人就職期間，被訴人沒有與申訴人簽訂勞動(dòng)合同，

　　1.根據(jù)《勞動(dòng)法》第八十二條規(guī)定：用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。

　　2.因未簽書面合同應(yīng)雙倍支付工資的期限從xxxx年1月11日至x月12日共x個(gè)月;在職期間申訴人x個(gè)月工資是xx26元，申訴人這x個(gè)月依法應(yīng)得工資額xx26×2倍=16x25元，被訴人已支付單倍工資xx26元，還應(yīng)支付申訴人xx26元。

　　二、被訴人在xxxx年1月11日～x月12日申訴人在職期間，未替申訴人繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)該依繳

　　三、由于被訴人沒有依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，申訴人提出合法要求遭到拒絕后辭職。根據(jù)勞動(dòng)合同法第三十八條規(guī)定，申訴人因此提出辭職的，被訴人應(yīng)該支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月工資。

　　四、申訴人在職時(shí)間一天12小時(shí)，每周7天(試用期6xx元,試用二個(gè)月)

　　1、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》的規(guī)定：職工每日工作八小時(shí)，每周工作4x小時(shí)，每周超過4x小時(shí)以外的時(shí)間，即為延長工作時(shí)間，應(yīng)視同為加班;

　　2、根據(jù)1xx5-x3-25國務(wù)院令第174號(hào)《國務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》和勞動(dòng)部發(fā)〔xxx2〕x號(hào)《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問題的通知規(guī)定》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為2x.x2天和167.4小時(shí)，職工的日工資和小時(shí)工資按此進(jìn)行計(jì)算。

　　3、申訴人從xxxx年11月15日起至xxxx年1月14日起上班時(shí)間共計(jì)

　　1月份22天12小時(shí)(6個(gè)周日周六)=17天*2x.5元=4x4.5元

　　2月份21天12小時(shí)(6個(gè)周日周六)=16.5天*2x.5元=471元

　　3月份31天12小時(shí)(1x個(gè)周日周六)=25.5天*52元=1326元

　　4月份3x天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=24天*64.7元=1552.x

　　5月份31天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=25.5天*61.x元=174x.4元

　　6月份3x天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=24天*61.x元=14x5.7元

　　7月份31天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=25.5天*66.6元=16xx.3元

　　x月份31天12小時(shí)(1x個(gè)周日周六)=25.5天*66.6元=16xx.3元

　　x月份12天12小時(shí)(2個(gè)周日周六)=x天*66.6元=532.x元 合計(jì):1xx77.x元

　　綜上所述，被訴人行為已經(jīng)侵害勞動(dòng)者的合法權(quán)益，申訴人特向貴會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁請(qǐng)予裁決。

　　此致

　　XXXX仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　今天，CN人才網(wǎng)小編給大家介紹的是仲裁申請(qǐng)書格式范本2016，希望對(duì)大家有幫助。

　　仲裁申請(qǐng)書

　　申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

　　事實(shí)和理由：(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　XXXX仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申請(qǐng)書副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)XX份;

　　三、其他材料XX份。

　　范本

　　勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書

　　申訴人：*****男，1xx2年******* 漢族 原*************有限公司職工，地址：************。聯(lián)系電話：*****************

　　被申訴人：************* 法定代表人：***********

　　地址：****************** 聯(lián)系電話：************

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、被訴人向申訴人支付xxxx年1月11日～x月12日期間的雙倍工工資xx26元。

　　二、被訴人為申訴人繳納xxxx年1月11日～x月12日勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　三、被訴人向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月工資2xxx元。

　　四、被訴人向申訴人支付加班工資1xx77.x元

　　事實(shí)與理由：

　　一、被訴人在xxxx年1月11日—xxxx年x月12日申訴人就職期間，被訴人沒有與申訴人簽訂勞動(dòng)合同，

　　1.根據(jù)《勞動(dòng)法》第八十二條規(guī)定：用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。

　　2.因未簽書面合同應(yīng)雙倍支付工資的期限從xxxx年1月11日至x月12日共x個(gè)月;在職期間申訴人x個(gè)月工資是xx26元，申訴人這x個(gè)月依法應(yīng)得工資額xx26×2倍=16x25元，被訴人已支付單倍工資xx26元，還應(yīng)支付申訴人xx26元。

　　二、被訴人在xxxx年1月11日～x月12日申訴人在職期間，未替申訴人繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)該依繳

　　三、由于被訴人沒有依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，申訴人提出合法要求遭到拒絕后辭職。根據(jù)勞動(dòng)合同法第三十八條規(guī)定，申訴人因此提出辭職的，被訴人應(yīng)該支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月工資。

　　四、申訴人在職時(shí)間一天12小時(shí)，每周7天(試用期6xx元,試用二個(gè)月)

　　1、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》的規(guī)定：職工每日工作八小時(shí)，每周工作4x小時(shí)，每周超過4x小時(shí)以外的時(shí)間，即為延長工作時(shí)間，應(yīng)視同為加班;

　　2、根據(jù)1xx5-x3-25國務(wù)院令第174號(hào)《國務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》和勞動(dòng)部發(fā)〔xxx2〕x號(hào)《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問題的通知規(guī)定》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為2x.x2天和167.4小時(shí)，職工的日工資和小時(shí)工資按此進(jìn)行計(jì)算。

　　3、申訴人從xxxx年11月15日起至xxxx年1月14日起上班時(shí)間共計(jì)

　　1月份22天12小時(shí)(6個(gè)周日周六)=17天*2x.5元=4x4.5元

　　2月份21天12小時(shí)(6個(gè)周日周六)=16.5天*2x.5元=471元

　　3月份31天12小時(shí)(1x個(gè)周日周六)=25.5天*52元=1326元

　　4月份3x天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=24天*64.7元=1552.x

　　5月份31天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=25.5天*61.x元=174x.4元

　　6月份3x天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=24天*61.x元=14x5.7元

　　7月份31天12小時(shí)(x個(gè)周日周六)=25.5天*66.6元=16xx.3元

　　x月份31天12小時(shí)(1x個(gè)周日周六)=25.5天*66.6元=16xx.3元

　　x月份12天12小時(shí)(2個(gè)周日周六)=x天*66.6元=532.x元 合計(jì):1xx77.x元

　　綜上所述，被訴人行為已經(jīng)侵害勞動(dòng)者的合法權(quán)益，申訴人特向貴會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁請(qǐng)予裁決。

　　此致

　　XXXX仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　今天，CN人才網(wǎng)小編精心為大家整理收集了關(guān)于優(yōu)秀經(jīng)濟(jì)糾紛仲裁申請(qǐng)書模板，希望對(duì)大家有幫助。

　　優(yōu)秀經(jīng)濟(jì)糾紛仲裁申請(qǐng)書模板1

　　申訴人：

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務(wù)：______________

　　住址：________________ 電話：____

　　委托代理人：姓名：______ 性別：_____ 年齡：____

　　工作單位：______________ 職務(wù)：____

　　住址：________________ 電話：____被訴人：

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務(wù)：________________

　　案由：_________________________________

　　申請(qǐng)理由和要求：____________________________

　　為此，特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　此 致

　　_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)

　　申訴人：________(蓋章)

　　法定代表人：______(簽章)

　　____年__月__日

　　附：本申請(qǐng)書副本____份。

　　合同副本______份。

　　仲裁協(xié)議書_____份。

　　其它有關(guān)文件____份。

　　注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。

　　優(yōu)秀經(jīng)濟(jì)糾紛仲裁申請(qǐng)書模板2

　　申請(qǐng)人：××省××縣××經(jīng)貿(mào)公司地址：××省××縣××路××號(hào)

　　法定代表人：A

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　仲裁代理人：B

　　××律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：××省××縣××有限公司地址：××縣××路××號(hào)

　　法定代表人：C

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　案由：貨物買賣糾紛

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1.終止合同。

　　2.賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失××萬元人民幣。

　　事實(shí)和理由：(應(yīng)詳述，此略。)

　　基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)××仲裁委員會(huì)予以仲裁。

　　證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和地址：××年××月××日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同;××年××月××日××食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。

　　此致

　　××市仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：××縣××經(jīng)貿(mào)公司

　　法定代表人：A××年××月××日

　　附：

　　1.貨物買賣合同1份;

　　2.質(zhì)檢報(bào)告1份;

　　3.本申請(qǐng)書副本×份。

　　優(yōu)秀經(jīng)濟(jì)糾紛仲裁申請(qǐng)書模板3

　　申請(qǐng)人：*****股份有限公司

　　法定代表人：李**

　　職務(wù)：董事長

　　住所：上海浦東新區(qū)**路***號(hào)，

　　郵政編碼：20XX**

　　委托代理人：上海市嘉華律師事務(wù)所李居鵬律師

　　聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx

　　被申請(qǐng)人：中國××團(tuán)有限公司六盤水分公司

　　法定代表人：王××

　　住所：貴州省六盤水市××路×號(hào)，

　　郵政編碼：xxxxxxxx

　　聯(lián)系電話：××××××

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同貨款RMB 176,960.00元。

　　2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

　　3. 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請(qǐng)人自20XX年開始20XX年止，先后向申請(qǐng)人采購了總金額為240,960元的ADSL終端設(shè)備。申請(qǐng)人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請(qǐng)人于20XX年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申請(qǐng)人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據(jù)銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按逾期付款金額的3%計(jì)算，共計(jì)5,308.8元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。

　　基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。 此致

　　上海仲裁委員會(huì)

　　****股份有限公司

　　法定代表人：

　　年 月 日

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本文編號(hào)：239363