本文關(guān)鍵詞： 關(guān)于 做好 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 校驗(yàn) 工作 通知　　

索 引 號(hào) 003109861/201510-00201 信息分類 業(yè)務(wù)文件

發(fā)布機(jī)構(gòu) 市衛(wèi)生計(jì)生委 發(fā)布日期 2015-10-30

信息來(lái)源 關(guān) 鍵 詞

主題分類 服務(wù)對(duì)象分類

體裁分類 生命周期分類

文 號(hào) 信息格式/語(yǔ)種

信息名稱 關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作的通知

內(nèi)容概述

關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作的通知

發(fā)布日期：2015-10-30    發(fā)布機(jī)構(gòu)：市衛(wèi)生計(jì)生委    信息來(lái)源：市衛(wèi)生計(jì)生委    

                                                             衛(wèi)許[2015]282號(hào)

關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作的通知

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)計(jì)委、市開發(fā)區(qū)社發(fā)局、市衛(wèi)生監(jiān)督局、委機(jī)關(guān)相關(guān)科室：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政許可法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《衛(wèi)生行政許可管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》、《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理暫行辦法》、《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理規(guī)定（試行）》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作的通知》和《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<診所基本標(biāo)準(zhǔn)>的通知》等有關(guān)規(guī)定，為做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)時(shí)間

為及時(shí)、有序地辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于校驗(yàn)期滿前3個(gè)月自行向當(dāng)?shù)卣⻊?wù)服務(wù)中心衛(wèi)計(jì)委窗口提出校驗(yàn)申請(qǐng)，提交校驗(yàn)申請(qǐng)材料。

逾期不申請(qǐng)校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照相關(guān)法規(guī)規(guī)定予以處理。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)應(yīng)提交的材料

（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》一份；

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本；

（三）校驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告，包括以下內(nèi)容：

1、本校驗(yàn)期執(zhí)業(yè)總結(jié)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、執(zhí)業(yè)人員聘用、變動(dòng)及考核情況、醫(yī)療廣告發(fā)布、醫(yī)療服務(wù)信息公開、業(yè)務(wù)開展情況及按核定的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)執(zhí)業(yè)運(yùn)營(yíng)（含財(cái)稅審計(jì)報(bào)告）情況；

2、執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目變更的事項(xiàng)；

3、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況及大型醫(yī)療設(shè)備配置許可情況；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員受到衛(wèi)生、計(jì)生等行政部門獎(jiǎng)勵(lì)、處罰及整改情況；

5、醫(yī)療事故及重大醫(yī)療安全事件的上報(bào)及處理情況；

6、依法履行法定義務(wù)、開展衛(wèi)生、計(jì)生行政部門布置的各項(xiàng)活動(dòng)以及完成政府指令性任務(wù)等情況。

（四）衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為積分記錄；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定申請(qǐng)校驗(yàn)的，要責(zé)令其在30日內(nèi)補(bǔ)辦申請(qǐng)校驗(yàn)手續(xù)；在限期內(nèi)仍不申請(qǐng)補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)的，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)審查                                 

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)審查包括書面審查和現(xiàn)場(chǎng)審查兩部分。書面審查的內(nèi)容和項(xiàng)目包括：1、校驗(yàn)申請(qǐng)材料；2、日常監(jiān)督管理和不良執(zhí)業(yè)行為記分情況。所有的個(gè)體診所、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，現(xiàn)場(chǎng)審查的主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況；2、與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況；3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實(shí)情況。

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)核準(zhǔn)

在完成校驗(yàn)審查后，做出校驗(yàn)“校驗(yàn)合格”和“暫緩校驗(yàn)”的校驗(yàn)結(jié)論。

1、在作出校驗(yàn)“校驗(yàn)合格”的結(jié)論時(shí)，，辦理相應(yīng)的校驗(yàn)執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期，并予以公示：

（一）不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

（二）不符合相應(yīng)的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)；

（三）限期整改期間；

（四）擅自變更注冊(cè)登記事項(xiàng)，或者未按規(guī)定辦理變更登記；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷；

（六）校驗(yàn)審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假情況。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期間應(yīng)停止發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息，未設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得執(zhí)業(yè)，設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展有關(guān)診療服務(wù)（急救除外），經(jīng)整改仍不合格的，我局將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

3、對(duì)經(jīng)校驗(yàn)認(rèn)定不具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目，將予以注銷。

五、校驗(yàn)要求

（一）各地要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真對(duì)照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，在積極申請(qǐng)校驗(yàn)的同時(shí)，認(rèn)真開展自查，對(duì)存在的問(wèn)題要積極整改，切實(shí)規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力。

（二）各地要加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)格要求。對(duì)暫緩校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》的相關(guān)規(guī)定依法加強(qiáng)暫緩校驗(yàn)期內(nèi)的日常監(jiān)管。對(duì)于推諉或拒絕接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作的單位和個(gè)人，將按校驗(yàn)不合格處理。取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將按照有關(guān)規(guī)定同時(shí)校驗(yàn)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《放射診療許可證》。

附件：1、設(shè)置床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查基本內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

2、不設(shè)置床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查基本內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

3、放射診療許可證校驗(yàn)需提交的材料及相關(guān)表格

4、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可校驗(yàn)申請(qǐng)書

安慶市衛(wèi)計(jì)委

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

抄送：省衛(wèi)計(jì)委，市政府

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