WONCA研究論文摘要匯編——療養(yǎng)院認(rèn)知和功能受損者生命末期的過(guò)渡情況
發(fā)布時(shí)間:2017-08-23 07:27
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【摘要】:背景療養(yǎng)院認(rèn)知和功能受損者生命中最后幾個(gè)月的醫(yī)療保健過(guò)渡是一項(xiàng)負(fù)擔(dān)較重的工作,且臨床獲益有限。方法為調(diào)查過(guò)世前120 d居住在療養(yǎng)院且存在認(rèn)知和功能受損者的醫(yī)療保健過(guò)渡情況,收集了來(lái)自全國(guó)范圍的源于醫(yī)療保健的最小數(shù)據(jù)集,要求時(shí)間為2000—2007年。過(guò)渡困難類型定義為在生命的最后90 d內(nèi),住院治療后缺乏連續(xù)的療養(yǎng)院看護(hù),或在生命的最后90 d內(nèi)多次住院治療。我們也考慮到了過(guò)渡時(shí)期困難率變化的各種因素。調(diào)查了區(qū)域性的過(guò)渡困難率與進(jìn)行鼻飼、生命最后1個(gè)月的ICU住院治療、Ⅳ級(jí)壓瘡及生命最后3 d進(jìn)入臨終關(guān)懷醫(yī)院的關(guān)系。結(jié)果療養(yǎng)院474 829例死者中有19.0%至少發(fā)生過(guò)1次過(guò)渡困難(阿拉斯加州的2.1%~路易斯安那州的37.5%)。校正分析顯示,黑人、西班牙人和無(wú)管理照護(hù)者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。與那些過(guò)渡困難最低五分位數(shù)者相比,位于最高五分位數(shù)的療養(yǎng)院居民更有可能進(jìn)行鼻飼(校正RR=38)、臨終前1個(gè)月住ICU(校正RR=2.10)、有IV級(jí)壓瘡(校正RR=2.28)或進(jìn)入臨終關(guān)懷醫(yī)院(校正RR=1.17)。結(jié)論過(guò)渡困難是常見(jiàn)的,但各州發(fā)生率有所不同,與生命末期的不良保健相關(guān)。
【作者單位】: 中國(guó)石油中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】:
【分類號(hào)】:R197.7
【正文快照】: WONCA研究論文摘要匯編——療養(yǎng)院認(rèn)知和功能受損者生命末期的過(guò)渡情況$中國(guó)石油中心醫(yī)院@周淑新背景療養(yǎng)院認(rèn)知和功能受損者生命中最后幾個(gè)月的醫(yī)療保健過(guò)渡是一項(xiàng)負(fù)擔(dān)較重的工作,且臨床獲益有限。方法為調(diào)查過(guò)世前120 d居住在療養(yǎng)院且存在認(rèn)知和功能受損者的醫(yī)療保健過(guò)渡情,
本文編號(hào):723738
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