本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——貝特類藥物對心血管結(jié)果的作用:系統(tǒng)性觀察與薈萃分析

  更多相關(guān)文章： 心血管事件 冠狀動脈事件 臨床試驗 死亡率 藥物治療 風(fēng)險減少 系統(tǒng)性 腦卒中 負性事件 薈萃分析

【摘要】：背景幾項有關(guān)貝特類藥物對心血管風(fēng)險作用的臨床試驗所報道的結(jié)果不一致,故本研究就有關(guān)貝特類藥物對主要臨床結(jié)果的作用進行系統(tǒng)性觀察和薈萃分析。方法我們對聯(lián)機醫(yī)學(xué)文獻分析與檢索系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)文摘資料庫和Cochrane圖書館(循證醫(yī)學(xué)圖書館)1950年—2010年3月發(fā)表的試驗進行系統(tǒng)性檢索。僅納入前瞻性隨機對照試驗(與安慰劑進行對照),且評價了貝特類藥物對心血管結(jié)果的作用。然后用隨機效應(yīng)模型計算心血管相關(guān)風(fēng)險減少情況,做出簡要的評價。所分析的結(jié)果包括:嚴重心血管事件、冠狀動脈事件、腦卒中、心力衰竭、冠狀動脈重建術(shù)、全因死亡率、心血管死亡、非血管性死亡、猝死、新發(fā)蛋白尿和藥物相關(guān)負性事件。結(jié)果共納入18項臨床試驗,受試者45058例,其中2870例發(fā)生嚴重心血管事件,4552例發(fā)生冠狀動脈事件,3880例死亡。貝特類藥物治療使嚴重心血管事件相對風(fēng)險(RR)減少10%〔95% CI(0,18),P=0.048〕;冠狀動脈事件RR減少13%〔95% CI(7,19),P0.0001〕;但腦卒中無獲益〔-3%,95% CI(-16,9),P=0.69〕。研究還發(fā)現(xiàn)貝特類藥物治療對全因死亡率〔0,95% CI(-8,7),P=0.92〕、心血管死亡率〔3%,95% CI(-7,12),P=0.59〕、猝死〔11%,(-6,26),P=0.19〕或非血管性死亡率〔-10%,95% CI(-21,0.5),P=0.063〕無影響。貝特類藥物使尿蛋白進展風(fēng)險減少14%〔95% CI(2,25);P=0.028〕。盡管血清肌酐濃度常升高〔1.99,95% CI(1.46,2.70),P0.0001〕,貝特類藥物并未顯著增加藥物相關(guān)嚴重負性事件〔RR=1.21,95% CI(0.91,1.61),P=0.19〕。結(jié)論貝特類藥物通過預(yù)防冠狀動脈事件的發(fā)生,使嚴重心血管事件的發(fā)生風(fēng)險減少。或許對心血管事件高危個體及有血脂障礙者來說,貝特類藥物起著重要作用。
【作者單位】： 中國石油中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 心血管事件 冠狀動脈事件 臨床試驗 死亡率 藥物治療 風(fēng)險減少 系統(tǒng)性 腦卒中 負性事件 薈萃分析
【分類號】：R54
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——貝特類藥物對心血管結(jié)果的作用:系統(tǒng)性觀察與薈萃分析$中國石油中心醫(yī)院@周淑新背景幾項有關(guān)貝特類藥物對心血管風(fēng)險作用的臨床試驗所報道的結(jié)果不一致,故本研究就有關(guān)貝特類藥物對主要臨床結(jié)果的作用進行系統(tǒng)性觀察和薈萃分析。方法我們對聯(lián)機醫(yī)學(xué)

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