本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要——抗高血壓藥物與癌癥風險:隨機試驗324168受試者網(wǎng)絡(luò)薈萃及試驗序貫分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景抗高血壓藥物導致的癌癥風險存在很大爭議,最近有分析提出血管緊張素受體阻滯劑使其風險增加。我們對源于隨機臨床試驗數(shù)據(jù)綜合分析,評價了抗高血壓藥與癌癥風險的相關(guān)性。方法采用直接比較薈萃、多重(網(wǎng)絡(luò))比較薈萃和試驗序貫分析。對PubMed、Embase及Cochrane臨床對照試驗資料庫,1950—2010年8月,抗高血壓治療〔血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CCBs)或利尿劑〕至少跟蹤1年的隨機對照試驗進行檢索。主要結(jié)果為癌癥與癌癥相關(guān)的死亡。發(fā)現(xiàn)共識別出70項隨機對照試驗(148個對照組),共324 168例受試者。在網(wǎng)絡(luò)薈萃分析中(固定效應(yīng)模式),ARBs〔癌癥比例2.04%,優(yōu)勢比[OR]1.01,95%CI(0.93,1.09)〕、β-受體阻滯劑〔癌癥比例1.97%;OR=0.97,95%CI(0.88,1.07)〕、CCBs〔癌癥比例2.11%;OR=1.05,95%CI(0.96,1.13)〕、利尿劑〔癌癥比例2.02%;OR=1.00,95%CI(0.90,1.11)〕,或其他對照劑〔癌癥比例1.95%;OR=0.97,95%CI(0.74,1.24)〕與安慰劑比較,癌癥風險無差異。ACEI加ARBs聯(lián)合使用風險增加〔癌癥比例2.30%;OR=1.14,95%CI(1.02,1.28)〕;然而,隨機效應(yīng)模式中未呈現(xiàn)此風險〔OR=1.15,95%CI(0.92,1.38)〕。未發(fā)現(xiàn)ARBs〔死亡率1.33%,OR=1.00,95%CI(0.87,1.15)〕、ACEI〔死亡率1.25%,OR=0.95,95%CI(0.81,1.10)〕、β-受體阻滯劑〔死亡率1.23%,OR=0.93,95%CI(0.80,1.08)〕、CCBs〔死亡率1.27%,OR=0.96,95%CI(0.80,1.11)〕、利尿劑〔死亡率1.30%,OR=0.98,95%CI(0.84,1.13)〕、其他對照劑〔死亡率1.43%,OR=1.08,95%CI(0.78,1.46)〕、及ACEI加ARBs聯(lián)用〔死亡率1.45%,OR=1.10,95%CI(0.90,1.32)〕與癌癥相關(guān)死亡率差異。直接比較薈萃分析,除了ACEI和ARB聯(lián)合用〔OR=1.14,95%CI(1.04,1.24),P=0.004〕及CCBs〔OR=1.06,95%CI(1.01,1.12);P=0.02〕使癌癥風險增加外,記錄中所有抗高血壓類藥結(jié)果相似。未發(fā)現(xiàn)癌癥相關(guān)死亡率有明顯差異。根據(jù)試驗序貫分析,我們的結(jié)果提示,未能獲得研究中抗高血壓的任何類藥物使癌癥及其死亡率相對風險增加5%～10%的同樣證據(jù)。然而,ACEI和ARB聯(lián)用,累計Z曲線與序貫監(jiān)測界線交叉,提出了癌癥風險至少增加10%RR的有力證據(jù)。解釋我們的分析有悖于使用ARBs、ACEI、β-受體阻滯劑、利尿劑和CCBs導致癌癥或與癌相關(guān)死亡率風險相對增加5.0%～10.0%。然而,不排除ACEI和ARBs聯(lián)用使癌癥風險增加。
【作者單位】： 中國石油中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 癌癥 血管緊張素受體阻滯劑 序貫分析 死亡率 抗高血壓藥物 受試者 使用風險 利尿劑 薈萃分析 隨機對照試驗
【分類號】：R972.4
【正文快照】： 原文見:Sripal Bangalore,Sunil Kumar,Sverre E Kjeldsen.et al.Antihypertensive drugs and risk of cancer:network meta-analyses and trial se-quential analyses of 324 168 participants from randomised trials.The Lancet Oncology,2011,12(1):65-82.Published at:ht

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 納英戈蘭;莊稼英;;EMA審查ARBs和癌癥的關(guān)系惹怒專家[J];糖尿病天地(臨床);2010年08期

2 蔡明亮;;血管緊張素抑制劑還是受體阻滯劑?[J];心血管病防治知識;2008年04期

3 張敏,任其昌,劉曉濤;生物硒制備及其抗癌作用[J];微量元素與健康研究;2005年01期

4 劉祚永,梁冬梅,王燕;抗氧化作用維生素的生物化學基礎(chǔ)及其對癌癥心血管病的防治作用[J];解放軍藥學學報;1998年03期

5 ;專家預(yù)言:防癌藥物五年內(nèi)問世[J];養(yǎng)生大世界;2005年02期

6 陳強;;血管緊張素受體阻滯劑[J];心血管病防治知識;2004年02期

7 賀罡;竇成福;許大慶;;醫(yī)院麻醉藥品使用情況調(diào)查分析[J];寧夏醫(yī)學雜志;2005年12期

8 朱寶益;;ADR風向標[J];中國處方藥;2010年07期

9 程違;年齡特異性死亡率分析:一種評價危險性的新模式[J];國外醫(yī)學.藥學分冊;1991年01期

10 謝美華;抗高血壓藥物的發(fā)展和我院40年來研究概況[J];中國醫(yī)藥工業(yè)雜志;1997年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 汪慧珍;宋澄清;;抗高血壓藥物研究進展[A];2010年度全國醫(yī)藥學術(shù)論文交流會暨臨床藥學與藥學服務(wù)研究進展培訓班論文集[C];2010年

2 董燕;劉永紅;趙丹丹;;抗高血壓藥物單方與復方制劑療效成本分析[A];2010年中國藥學大會暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

3 凌春燕;陳其鋱;;南京地區(qū)22家醫(yī)院2006—2008年抗高血壓藥物利用分析[A];2010施慧達杯第十屆全國青年藥學工作者最新科研成果交流會論文集[C];2010年

4 凌春燕;陳其鋱;;南京地區(qū)22家醫(yī)院2006—2008年抗高血壓藥物利用分析[A];2010年臨床藥學學術(shù)年會暨第六屆臨床藥師論壇論文集[C];2010年

5 汪貴珍;陳介甫;;篩選新型抗高血壓藥物:血管內(nèi)皮細胞鈣通道興奮劑[A];第七屆全國生化藥理學術(shù)討論會論文摘要集[C];2000年

6 錢岳晟;王谷亮;張偉忠;周懷發(fā);王憲衍;;抗高血壓藥物對血壓變異性的影響[A];國際心臟研究會（ISHR）中國分會第七屆學術(shù)會議暨中國病理生理學會心血管專業(yè)委員會第十屆學術(shù)會議論文集[C];2002年

7 董燕;劉永紅;蔣琰;;高血壓藥物的臨床應(yīng)用[A];2008年中國藥學會學術(shù)年會暨第八屆中國藥師周論文集[C];2008年

8 許桂風;張?zhí)鞂?;抗高血壓藥物的遺傳毒性和致癌性[A];2007年全國藥物毒理學會議論文集[C];2007年

9 岳茂興;楊鶴鳴;李建忠;;山莨菪堿與地塞米松聯(lián)用提高注射內(nèi)毒素小鼠的存活率[A];第三屆全國急診創(chuàng)傷學學術(shù)交流會論文匯編[C];1999年

10 張逸凡;陳笑艷;曾亞琳;鐘大放;;氯諾昔康在中國受試者體內(nèi)藥動學研究[A];第六屆全國藥理學教學學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2003年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 常怡勇;鈣拮抗劑有誘發(fā)癌癥的危險[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

2 王欣伊;增長乏力 呼喚新品[N];中國醫(yī)藥報;2010年

3 徐超;新藥特羅凱近期進入中國[N];科技日報;2006年

4 施慧;ESAs風險研究獲新數(shù)據(jù)[N];中國醫(yī)藥報;2008年

5 中國農(nóng)業(yè)大學食品科學與營養(yǎng)工程學院副教授 范志紅;維生素從“補藥”變“毒藥”的啟示[N];中國醫(yī)藥報;2007年

6 馬爾力;哈藥總廠獨家推出國家二類新藥抗高血壓藥物益恒（鹽酸喹那普利）[N];中國中醫(yī)藥報;2001年

7 本報綜合;維生素，究竟是仙丹還是毒藥[N];江蘇科技報;2007年

8 劉亦飛;美癌癥研究學會年會聚焦新藥前沿研究[N];中國醫(yī)藥報;2007年

9 方舟子 留美學者，，生物化學博士;維生素不是補藥也不是毒藥[N];經(jīng)濟觀察報;2007年

10 王樂民;抗生素頭孢吡肟可致死亡率增加[N];健康報;2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周淦;I類新藥艾普拉唑的臨床藥物代謝動力學研究[D];中南大學;2010年

2 雷立芳;Hv治療SCA3/MJD患者的安全性和有效性臨床研究[D];中南大學;2011年

3 王洪允;L-蘇糖酸鈣人體藥代動力學研究及雙穩(wěn)定核素示蹤技術(shù)測定真實鈣吸收率[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2003年

4 賈國棟;新型抗高血壓藥物鹽酸埃他卡林血管藥理學作用特征的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2003年

5 司大勇;CYP2C亞家族藥物代謝酶基因多態(tài)性及功能研究[D];吉林大學;2008年

6 權(quán)翔;丙泊酚作用機制的功能性磁共振成像研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

7 林思芳;麻醉藥鎮(zhèn)痛作用機制的功能性磁共振成像研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

8 周淦;Ⅰ類新藥艾普拉唑的臨床藥物代謝動力學研究[D];中南大學;2010年

9 馮菊紅;齊墩果酸、18β-甘草次酸和熊果酸衍生物的合成及其細胞毒活性的初步探討[D];浙江大學;2006年

10 趙維綱;胰島素非注射制劑藥代動力學、藥效動力學及相對生物利用度研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2004年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許若丹;表皮生長因子受體家族抑制劑作為潛在抗癌藥物的研究[D];河北大學;2006年

2 鄭峰;含哌嗪的均三唑衍生物的合成及其生物活性研究[D];河南大學;2008年

3 錢敏娟;藥品說明翻譯過程研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2009年

4 施頌華;新藥臨床研究倫理現(xiàn)狀與對策[D];上海交通大學;2008年

5 石杰;MTX在不同癌癥患者中藥動學研究及個體化給藥方案設(shè)計[D];青島大學;2001年

6 韓研;抗人尿激酶抗體對雌性小鼠生殖能力的影響[D];華中科技大學;2008年

7 曹國英;蘋果酸奈諾沙星膠囊的人體藥代動力學及藥代動力學/藥效學研究[D];復旦大學;2010年

8 韓寒;新一代二氫吡啶類鈣通道阻滯劑——鹽酸樂卡地平合成方法的研究[D];沈陽藥科大學;2001年

9 周可;CYP2B6、CYP2C8、MDR1基因多態(tài)性對異維A酸人體藥代動力學的影響[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2010年

10 趙朝陽;一氧化氮供體型二氫吡啶類衍生物的合成[D];華中科技大學;2009年

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