本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——CT血管造影術(shù)用于評價可疑急性冠脈綜合征患者出院安全性

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【摘要】：背景因可疑急性冠脈綜合征而到急診室就診患者住院率較高,但其中大部分患者未發(fā)現(xiàn)有心源性原因。冠狀動脈CT血管造影(CCTA)對冠狀動脈疾病的診斷具有較高陰性預(yù)測值,但其是否可用于患者急診室出院安全性評價尚未定論。方法本研究將低～中度風(fēng)險可疑急性冠脈綜合征就診患者隨機分組,以2∶1比例分為CCTA組和傳統(tǒng)治療組。入選患者源自美國5家中心,入選標準為:年齡30歲,心肌梗死溶栓風(fēng)險評分為0～2分,體征或癥狀表明需收住入院或進行檢查。主要結(jié)果為安全性,對CCTA檢查陰性者做亞群評價,安全性定義為患者就診30 d內(nèi)未發(fā)生心肌梗死及心源性死亡。結(jié)果受試者1 370例,其中CCTA組908例,傳統(tǒng)治療組462例,兩組基線特征相似。CCTA檢查結(jié)果陰性的640例患者30 d內(nèi)均未發(fā)生死亡或心肌梗死〔0.95%CI(0.00,0.57)〕。與接受傳統(tǒng)治療患者相比,CCTA組患者急診室出院率明顯增高〔49.6%與22.7%,差值26.8%;95%CI(21.4,32.2)〕;逗留期明顯縮短(中位數(shù),18.0 h與24.8 h,P0.001),且冠狀動脈病變檢出率明顯增高〔9.0%與3.5%,差值5.6%;95%CI(0.0,11.2)〕。兩組均有1例患者發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論對低～中度風(fēng)險可疑急性冠脈綜合征就診患者采用基于CCTA的檢查可使許多原本需要收住院的患者由急診室安全出院。
【作者單位】： 中國石油中心醫(yī)院;
【分類號】：R541.4
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——CT血管造影術(shù)用于評價可疑急性冠脈綜合征患者出院安全性$中國石油中心醫(yī)院@周淑新背景因可疑急性冠脈綜合征而到急診室就診患者住院率較高,但其中大部分患者未發(fā)現(xiàn)有心源性原因。冠狀動脈CT血管造影(CCTA)對冠狀動脈疾病的診斷具有較高陰性預(yù)測值,

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本文編號：1210471