本文關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

第一章　藥學(xué)服務(wù)與咨詢

§1藥學(xué)服務(wù)概述

一 藥學(xué)服務(wù)的含義

藥學(xué)服務(wù)含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)。

1藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)：以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)，就是要求藥師把自己的全部活動建立在患者為中心的基礎(chǔ)上，主動服務(wù)，關(guān)心或關(guān)懷，保障患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜，實現(xiàn)最大程度改善和提高患者身心健康的目標(biāo)。

2藥學(xué)服務(wù)的基本要素：

藥學(xué)服務(wù)的最基本要素：“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”

⑴ 以提供信息和知識的形式滿足公眾某種特殊需要。藥學(xué)服務(wù)中的“服務(wù)”，不同于一般的僅限于行為上的功能，，它包含的是一個群體(藥師)對另一個群體(患者)的關(guān)懷和責(zé)任。

⑵ 涉及全社會使用藥物的患者，包括住院患者、門診患者、社區(qū)患者和家庭患者。

⑶ 監(jiān)護(hù)他們在用藥全程中的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜。因此，藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會屬性。

⑷藥學(xué)服務(wù)的社會屬性還表現(xiàn)在不僅服務(wù)于治療性用藥，而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。

二 實施藥學(xué)服務(wù)的背景

1人類疾病譜的變化以及人們對提高生命質(zhì)量的期望是實施藥學(xué)服務(wù)的前提

2社會公眾對藥學(xué)服務(wù)的迫切需求是實施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)

3藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展為藥學(xué)服務(wù)奠定了重要的理論基礎(chǔ)

4藥品分類管理制度的建立為實施藥學(xué)服務(wù)奠定了重要的制度保障

5藥師素質(zhì)的提高與隊伍的壯大為實施藥學(xué)服務(wù)提供了重要的技術(shù)保障

三 從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)

信息溝通能力是開展藥學(xué)服務(wù)工作的關(guān)鍵。藥師與患者之間的良好溝通，是建立和保持藥患關(guān)系、審核藥物相關(guān)問題和治療方案、監(jiān)測藥物療效以及開展患者健康教育的基礎(chǔ)

㈠ 溝通

1溝通的意義

⑴使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)，以利于疾病的治療，提高用藥的有效性、依從性和安全  性，減少藥療事故的發(fā)生。同時，藥師從中可獲取患者的信息、問題。

⑵可通過藥師科學(xué)、專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、耐心的回答，解決患者在藥物治療過程中的問題。

⑶ 伴隨著溝通的深入、交往頻率的增加，藥師和患者的情感和聯(lián)系加強(qiáng)，藥師的服務(wù)更  貼近患者，患者對治療的滿意度增加。

⑷可確立藥師的價值感，樹立藥師形象，提高公眾對藥師的認(rèn)知度。

2．溝通的技巧

(1)認(rèn)真聆聽聆聽  既表達(dá)尊重和禮節(jié)，同時也表示關(guān)注和重視的程度，體現(xiàn)藥師的素質(zhì)。藥師要仔細(xì)聽取并分析患者表述的內(nèi)容和意思，不要輕易打斷對方的談話，以免影響說話者的思路和內(nèi)容的連貫性。

(2)注意語言的表達(dá)  要求藥師在與患者溝通時注意多使用服務(wù)用語和通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，談話時盡量使用短句子，以便于患者理解和領(lǐng)會。使用開放式的提問方式，比如“關(guān)于這種藥大夫都跟你說了什么?”而不是封閉式的提問(用“是”、“不是”或簡單一句話就可以答復(fù)的問題)：“大夫告訴你怎么用藥了嗎?”開放式的提問可以使約師從患者那里獲得更多、更詳細(xì)的信息內(nèi)容。

(3)注意非語言的運(yùn)用  與患者交談時，眼睛要始終注視著對方，注意觀察對方的表情變化，從中判斷其對談話的理解和接受程度。

(4)注意掌握時間  與患者的談話時間不宜過長，提供的信息也不宜過多，過多的信息不利于患者掌握，反而會成為溝通的障礙。解決的辦法是，事先準(zhǔn)備好一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者，這樣既可以節(jié)省談話時間，也方便患者認(rèn)真閱讀、充分了解。

(5)關(guān)注特殊人群  對特殊人群，如嬰幼兒、老年人、少數(shù)民族和國外來賓等，需要特別詳細(xì)提示服用藥品的方法。對老年人應(yīng)反復(fù)交代藥品的用法、禁忌證和注意事項，直至其完全明白；宜選擇每日僅服藥1～2次的品種，書面寫清楚用法并交代清晰。對少數(shù)民族患者和國外來賓盡量注明少數(shù)民族語言或英語、法語、日語等，同時注意各民族的生活習(xí)慣，選擇適合他們服用的藥品。

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