學(xué)生對基于循證醫(yī)學(xué)思維應(yīng)用PBL教學(xué)模式的評價:對48名腫瘤學(xué)專業(yè)研究生采用PBL結(jié)合循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,同時進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果提示,全部參與者認(rèn)為PBL教學(xué)法結(jié)合循證醫(yī)學(xué)思維,有助于提高其提出問題､解決問題､分析問題能力,提升其學(xué)習(xí)興趣,對于學(xué)科新進(jìn)展亦能通過文件檢索､分析而尋找方向,對于臨床一些難診､難治病例,通過循證醫(yī)學(xué)手段可以得到合理解釋和恰當(dāng)治療方法｡以本次教學(xué)所選擇的病例為例,同學(xué)們對于尿失禁的認(rèn)識上升到一個新的高度,同時對于臨床研究如何開展提出自己的見解,比如臨床研究而言至少需注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容:樣本量估算､診斷金標(biāo)準(zhǔn)､療效評價､療程設(shè)定;基礎(chǔ)研究應(yīng)當(dāng)適時掌握如何用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段及理論知識對于衛(wèi)生事業(yè)提供一個科學(xué)合理解釋｡PBL教學(xué)法的全稱是Problem-Based Learning,是以問題為基礎(chǔ)､以學(xué)生為中心､以教師為引導(dǎo)的小組討論,發(fā)展學(xué)生綜合思考能力和解決實際問題能力的教學(xué)方法｡該教學(xué)方法由美國神經(jīng)學(xué)專家Barrows于1969年提出｡PBL教學(xué)法已成為國際上流行的一種教學(xué)方式,近來逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢,現(xiàn)已被世界的許多醫(yī)學(xué)院校所采納,并取得良好效果｡與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同,PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主,而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主;PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤,使學(xué)習(xí)者投入于問題中;它設(shè)計真實性任務(wù),強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的､有意義的問題情景中,通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題,從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識,形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力｡近來我國醫(yī)學(xué)教育模式改革已被世界的許多醫(yī)學(xué)院校所采納,與傳統(tǒng)的以學(xué)科的意義｡

3討論

我們通過采用教學(xué)模式為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同,循證醫(yī)學(xué)和以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式作為近年來備受推崇的教學(xué)方法,引入中醫(yī)教育之中成為中醫(yī)教學(xué)改革的必然趨勢｡筆者通過應(yīng)用PBL教學(xué)法結(jié)合循證醫(yī)學(xué),選擇合適病例,指導(dǎo)臨床教學(xué),評價該教學(xué)模式在提高研究生科研素質(zhì)的效果,擬為臨床科研實踐課程提供新的教學(xué)方法｡
PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)知識的主動構(gòu)建而不是被動接受,其主要目的是通過讓年輕醫(yī)師在回答及解決臨床實際問題過程中獲得新的知識和信息,同時養(yǎng)成終生受益的自主學(xué)習(xí)技能｡循證醫(yī)學(xué)以解決臨床實際問題出發(fā),強(qiáng)調(diào)證據(jù),不盲從專家,是形成臨床思維的必要前提｡在循證醫(yī)學(xué)思維指導(dǎo)下應(yīng)用PBL教學(xué)的主要特點(diǎn)就是從臨床實際問題出發(fā),模擬和組織學(xué)習(xí)即以問題為中心,以學(xué)習(xí)者為主體,在解決問題的過程中學(xué)習(xí)和掌握基礎(chǔ)理論知識,符合人類獲取知識的自然心理過程,能有效地激發(fā)學(xué)者的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動和發(fā)揮學(xué)習(xí)的能動性｡我們通過采用上述教學(xué)模式的意義,體會如下:PBL教學(xué)法的應(yīng)用,首先為學(xué)生們營造了一個輕松､主動的學(xué)習(xí)氛圍,使其能夠自主地､積極地暢所欲言,充分表達(dá)自己的觀點(diǎn),同時也可以十分容易地獲得來自其他同學(xué)和老師的信息;其次,可使有關(guān)課程的問題盡可能多地當(dāng)場暴露,在討論中可以加深對正確理論的理解,還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題,解答新問題,使學(xué)習(xí)過程縮短,印象更加深刻;第三,它不僅對理論學(xué)習(xí)大有益處,還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如文獻(xiàn)檢索､查閱資料的能力,歸納總結(jié)､綜合理解的能力,邏輯推理､口頭表達(dá)的能力,主導(dǎo)學(xué)習(xí)､終身學(xué)習(xí)的能力等,這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)｡

參考文獻(xiàn)(略)

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本文編號：313547