--> 結(jié)合臨床實(shí)踐研究能夠看出,早期康復(fù)護(hù)理能夠更好､更快地提升患者的運(yùn)動功能,對于患者生活質(zhì)量的提升具有積極影響｡腦卒中也可以稱為中風(fēng)或腦血管意外,以局灶性神經(jīng)功能缺失為特征的急性腦血管疾病｡為了更好地研究腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理的價值,本次臨床護(hù)理實(shí)踐研究主要選取了820例腦卒中患者作為臨床護(hù)理實(shí)踐研究的對象,進(jìn)行臨床治療的實(shí)踐研究,希望能夠?qū)δX卒中患者的臨床護(hù)理產(chǎn)生一定的積極影響和借鑒意義,以下為本次臨床治療實(shí)踐研究的具體內(nèi)容｡

1資料與方法

1.1一般資料
對照組中,男208例,女202例,患者年齡45~81歲,平均年齡(62.4±4.4)歲｡本次臨床護(hù)理實(shí)踐研究主要選取了2012年3月~2015年3月在萊鋼集團(tuán)萊蕪礦業(yè)有限公司醫(yī)院接受治療的820例腦卒中患者作為臨床護(hù)理實(shí)踐研究的對象,在患者同意的基礎(chǔ)上,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組410例｡觀察組中,男210例,女200例,患者年齡45~82歲,平均年齡(62.3±4.3)歲｡2組患者均沒有癡呆癥狀,生命體征在1周內(nèi)穩(wěn)定,一側(cè)肢體存在功能障礙,2組患者在年齡､性別以及臨床表現(xiàn)等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性｡

1.2護(hù)理方法
觀察組患者在患者入院后便開始早期康復(fù)護(hù)理工作,對照組的患者在治療1個月后進(jìn)行康復(fù)護(hù)理工作,具體的護(hù)理方式為｡
1.2.1健康教育
(1)結(jié)合患者的臨床癥狀,為患者制定個性化的康復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)患者和患者家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識的學(xué)習(xí),為患者和患者家屬播放康復(fù)錄像｡
(2)做好患者的心里輔導(dǎo),降低患者焦慮和抑郁的發(fā)生率｡
(3)預(yù)防肩手綜合癥,避免牽拉偏癱側(cè)肢體,避免肩關(guān)節(jié)半脫位或完全性脫位｡
(4)防止過度活動,發(fā)生誤用綜合癥｡
1.2.2功能訓(xùn)練
(1)良肢位擺放:可以健側(cè)位､患側(cè)位､仰臥位三種方式的交替,2 h更換1次,以側(cè)臥位為主,盡量減少仰臥位,可以有效的預(yù)防偏癱肢體腫脹及足外翻｡
(2)患肢被動運(yùn)動:根據(jù)Brunnstrom分期,結(jié)合患肢肌力和肌張力情況,給予正確適度的功能運(yùn)動｡
(3)橋式運(yùn)動:這種方式能夠鍛煉患者的腰背肌以及股四頭肌等｡
(4)坐位平衡訓(xùn)練:結(jié)合患者的康復(fù)情況指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖黄谟?xùn)練,由30度､40度等逐步提升角度,循序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉,有效的坐位訓(xùn)練也是預(yù)防體位性低血壓的重要方法之一｡
(5)根據(jù)ADL評分,依照患者康復(fù)的不同時期,逐漸指導(dǎo)患者使用患側(cè)手進(jìn)行吃飯､寫字等｡

1.3觀察指標(biāo)
患者治療3個月后,采用Barthel指數(shù)對患者的運(yùn)動能力進(jìn)行評價,主要包含進(jìn)食､洗澡､修飾､穿衣､大小便控制､床上與輪椅活動､平地行走以及上下樓梯10項(xiàng)內(nèi)容,總分100分,根據(jù)評分高低,來判斷患者功能障礙程度｡>60分則代表具有輕度功能障礙,41~60分則代表具有中度功能障礙,≤40分則代表重度功能障礙,大部分日常生活活動不能自理｡

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn)｡P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義｡

2結(jié)果

2組患者的運(yùn)動功能評分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)｡研究和分析腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理對運(yùn)動功能的影響｡
選取820例腦卒中患者作為臨床護(hù)理實(shí)踐研究的對象,在患者同意的基礎(chǔ)上,將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組410例｡觀察組患者在入院后便開始早期康復(fù)護(hù)理工作,對照組的患者在治療1個月后進(jìn)行康復(fù)護(hù)理工作,對比2組患者的運(yùn)動功能評分｡
觀察組生活基本自理的患者為368例,生活不能自理的患者為42例;對照組生活基本自理的患者為360例,生活不能自理的患者為50例,2組患者的運(yùn)動功能評分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)｡
腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理對患者運(yùn)動功能的提升和生活自理能力的提升均能夠產(chǎn)生積極的影響,能夠促進(jìn)患者的快速康復(fù),提升患者的生活質(zhì)量,值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用｡

3討論

早期康復(fù)的介入能更快､更大程度地改善腦卒中患者的各種障礙程度,對于促進(jìn)大腦的可塑性及其重要,便于調(diào)動腦組織內(nèi)殘余細(xì)胞發(fā)揮其代償作用,對于改善患者的生活質(zhì)量,提升臨床治療的效果具有重要影響｡
早期康復(fù)護(hù)理即為在患者入院后便開始臨床護(hù)理工作,結(jié)合患者的臨床癥狀,制定個性化的早期康復(fù)訓(xùn)練指南,為患者提供適當(dāng)?shù)慕】到逃?#65377;結(jié)合患者的臨床治療效果以及疾病緩解情況,通過創(chuàng)傷良肢位擺放指導(dǎo),關(guān)節(jié)被動運(yùn)動指導(dǎo)､創(chuàng)傷橋式運(yùn)動指導(dǎo)以及創(chuàng)傷移行指導(dǎo)等方式,幫助患者循序漸進(jìn)的進(jìn)行身體功能鍛煉｡
在本次研究中,觀察組410例患者中,生活基本自理的患者為368例,生活不能自理的患者為42例;對照組410例患者中,生活基本自理的患者為360例,生活不能自理的患者為50例,2組患者的運(yùn)動功能評分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)｡
綜上所述,腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理對患者運(yùn)動功能的提升和生活自理能力的提升均能夠產(chǎn)生積極的影響,能夠促進(jìn)患者的快速康復(fù),提升患者的生活質(zhì)量,是一種切實(shí)可行的臨床護(hù)理方式,值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用｡

參考文獻(xiàn)(略)

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本文編號：313534