兒童嗜酸細(xì)胞性食管炎內(nèi)鏡特征及進(jìn)展
發(fā)布時間:2016-12-02 07:54
資料與方法
采用回顧性分析方法對患者的發(fā)病、臨床及內(nèi)鏡、組織學(xué)改變等進(jìn)行總結(jié)探討。
2001.1月—2010.6月天津南開醫(yī)院及洛陽中心醫(yī)院消化內(nèi)科胃鏡室共確診兒童EoE19例,均來自兒科門診及住院患者。由高年資內(nèi)鏡醫(yī)師無麻醉下操作,采用日本奧林巴斯、富士能電子胃鏡,,之前口服利多卡因膠漿5mL,檢查過程順利,排除咽喉部損傷、劇烈惡心、干嘔、中途不耐受等因素。
病理鉗取組織4-7塊,福爾馬林液固定。確診標(biāo)準(zhǔn)為1個高倍視野( 400倍)內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)>20個,或至少有2個高倍視野內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞數(shù)>15個。4例組織行免疫組化、肥大細(xì)胞胰酶染色。外周血嗜酸細(xì)胞計數(shù)7例。部分患兒檢查X線胃腸鋇透、胃電圖等。
結(jié)果
10年2家醫(yī)院共檢查兒童胃鏡534例,其中EoE19例(2.8%)。男13例,女6例,平均年齡10.2歲。(1)發(fā)病季節(jié):1-3月3例,4-6月8例,6-9月6例,9-12月2例。(2)臨床表現(xiàn):上腹無規(guī)律性疼痛、惡心、食欲不振7例;伴頑固性嘔吐3例;水樣腹瀉2例;咽喉不適、腹部燒灼、反酸2例;食管異物感3例;消瘦、體重下降5例。
(3)過敏史:2例曾患支氣管哮喘,3例有多種藥物過敏史,1例鼻炎史。
(4)臨床初診疾。汗δ苄韵涣4例;急、慢性胃炎6例;潰瘍病3例;十二指腸上動脈壓迫綜合癥1例;過敏性胃炎2例;嘔吐待查2例;小腸梗阻1例。
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參考文獻(xiàn)
本文編號:201425
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