目的:驗證胃系膜內存在第五轉移;證明胃系膜對腫瘤細胞有屏障作用;D2+CME手術不僅可以保證系膜的完整性。方法:收集胃癌D2+CME手術標本,通過病理切片尋找第五轉移細胞,檢測胃系膜的完整性。獲取胃系膜表面的漿膜層,并以此為屏障做腫瘤細胞遷移實驗,觀察腫瘤細胞能否穿過漿膜。結果:在胃癌患者手術標本中我們通過HE染色找到了第五轉移細胞。通過HE染色和Masson染色,發(fā)現手術切除的胃系膜表面漿膜層完整。通過transwell實驗我們發(fā)現腫瘤細胞在無系膜覆蓋的地方可以穿過transwell小室,而在有系膜覆蓋的地方腫瘤細胞無法穿過。結論:胃系膜內存在第五轉移;胃系膜對腫瘤細胞有屏障作用;D2+CME手術可以保證系膜的完整性。目的:比較腹腔鏡D2與D2+CME手術術中“癌泄露”的發(fā)生率,探索影響“癌泄露”和患者預后的危險因素。方法:收集2015年04月至2018年04月于華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院胃腸外科行腹腔鏡遠端胃D2手術與D2+CME手術患者手術前后腹腔沖洗液,采用RT-PCR方法檢測沖洗液中游離癌細胞。定期隨訪患者并利用Kaplan-Meier生存曲線分析比較D2和D2+CM...

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【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖一：研究流程圖1.1納入標準

華中科技大學博士學位論文材料與方法1.研究對象本次臨床研究為前瞻性隊列研究，根據具體入組標準，于2015年04月至2018年04月納入于華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院胃腸外科行腹腔輔助下遠端胃胃癌根治性切除術患者210名，依據手術方式....

本文編號：3979469