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多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療后再評估中的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2024-05-18 18:18
  第一部分多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療療效評估中的技術(shù)應(yīng)用及最佳療效評估指標(biāo)研究目的:探索擴(kuò)散加權(quán)磁共振成像與基于動態(tài)增強(qiáng)磁共振成像的體積測量在直腸癌新輔助治療療效評估中的價值并分析、比較不同的研究結(jié)果,尋找最佳的多模態(tài)MR指標(biāo)來評估直腸癌新輔助治療療效。研究對象與方法:2015.9-2018.12月間T3、T4期直腸癌患者共92例。所有患者在新輔助治療前及接受手術(shù)治療前進(jìn)行兩次MR檢查,其中擴(kuò)散加權(quán)序列包括兩組b值組合,分別為b(0,800)s/mm2和b(0,1000)s/mm2。在MR圖像上,測量腫瘤新輔助治療前、后的體積及ADC值。以術(shù)后的病理腫瘤退縮分級為標(biāo)準(zhǔn),將入組病人分為兩組。病理腫瘤退縮分級(1-2)的患者為good responder組,病理腫瘤退縮分級(3-5)的患者為poor responder組,比較治療前、后腫瘤體積及ADC值相關(guān)指標(biāo)在這兩組之間的差異性。同時比較ADC值相關(guān)指標(biāo)在b=(0,800)s/mm2及b=(0,1000)s/mm2時的差異性。最后繪制ROC曲線評...

【文章頁數(shù)】:99 頁

【學(xué)位級別】:博士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第一部分 多模態(tài)MR成像在直腸癌新輔助治療療效評估中的技術(shù)應(yīng)用及最佳療效評估指標(biāo)
    研究對象與方法
        1 研究對象
        2 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4 新型輔助放化療方案
        5 掃描設(shè)備及掃描方法
        6 MR圖像后處理
        7 病理學(xué)腫瘤退縮分級評價
        8 統(tǒng)計學(xué)方法
    結(jié)果
        1 一般臨床資料及病理 pTRG 分級
        2.新輔助治療前、后腫瘤體積
        3 新輔助治療前、后 ADC 值相關(guān)指標(biāo)
        4 腫瘤體積及 ADC 值相關(guān)指標(biāo)評估新輔助治療療效的診斷效能
        5 腫瘤體積下降率與 ADC 值下降率的相關(guān)性
    討論
第二部分 DWI、DCE-MRI和 T2WI在直腸癌新輔助治療后T分期評估中的臨床應(yīng)用
    研究對象與方法
        1 研究對象
        2 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4 新型輔助放化療方案
        5 掃描設(shè)備及掃描方法
        6 MR評估直腸癌T分期標(biāo)準(zhǔn)
        7 病理 T 分期標(biāo)準(zhǔn)
        8 統(tǒng)計學(xué)方法
    結(jié)果
        1 一般臨床資料
        2 多模態(tài)MR圖像T分期與病理T分期一致性比較
        3 多模態(tài)MR圖像評估直腸癌侵犯直腸系膜筋膜
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄-縮略詞表
致謝



本文編號:3977177

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