目的:中醫(yī)藥在腫瘤的治療過程中起著重要的作用。本研究擬在臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下改善惡性腫瘤患者生活質(zhì)量及總體臨床狀態(tài)的療效,為臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)理念及方法治療惡性腫瘤提供可靠的臨床依據(jù)。方法:本研究通過兩部分來進(jìn)行。第一部分是文獻(xiàn)研究,通過系統(tǒng)回顧惡性腫瘤的流行病學(xué)、中西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)觀及治療方法進(jìn)展,結(jié)合臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)的理念、方法及主要內(nèi)容框架,探討了臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)改善惡性腫瘤生活質(zhì)量、情感癥狀及總體臨床狀態(tài)的方法及可能性。同時(shí),本研究也以循證醫(yī)學(xué)方法為基礎(chǔ),通過制定嚴(yán)格的納入、排除標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施中醫(yī)藥結(jié)合心理療法改善腫瘤患者生活質(zhì)量及情緒的Meta分析,為臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)的實(shí)施提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。第二部分是臨床研究。采用前瞻性隨機(jī)、對(duì)照的臨床研究設(shè)計(jì),納入在深圳中醫(yī)院腫瘤科就診的100例臨床確診的惡性腫瘤患者,對(duì)照組予以常規(guī)西醫(yī)治療合并常規(guī)中藥辨證治療,治療組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)的干預(yù)方法,主要包括臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)的“君、臣、佐、使”處方和中醫(yī)心理治療,干預(yù)周期均為2個(gè)月。分別于入組基線、治療后2周、1月和2月時(shí)評(píng)定世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量簡表、卡式量表、總體臨床狀態(tài)量表、中醫(yī)癥狀量表和漢密爾頓抑郁量... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：86 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１中醫(yī)藥合并化療總有效率分析漏斗圖??２．４中醫(yī)藥合并心理干預(yù)改善惡性腫瘤有效率的ｍｅｔａ分析??

?２５?２３?２５?１９．１％?２．０９（０．１８，２４．６１］?２０１８??＊???Ｔｏｔａｌ?（９５Ｈ?Ｃｌ）?１４７?１４６?１００，ＯＳ?１７２２［２；Ｍ，１３８Ｊ〇ｌ??Ｔｏｔａｌ?ｅｖｅｎｔｓ?１２５?５０??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ：?Ｔａｕ３＾?４．３５；?２０．５３，?ｄｆ?：?４?（Ｐ?＝?０．０００４）；?ｌＪ＝?８１?％?＾?＋??＋???ＴｅｓｔｆｏｒｏｖｅｒａｌｌｅｆｆｓｃｔＺ＝２．６７（Ｐ，０．００７）?．?．?ｒａ＿?＿＿??圖２：中醫(yī)心理合并化療的總有效率分析圖??２．５中醫(yī)心理合并化療改善腫瘤患者生活質(zhì)量的ｍｅｔａ分析??共納入研宄３項(xiàng)，共有病例２６８例，其中中醫(yī)心理干預(yù)治療組１３５例，有效１１９??例；單純化療組１３３例，有效９８例。??３５??

ＪＬ２０ｔ２?５４?６０?４２?６０?３？?４％?３８６（１４１，１０?５７］?■??Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃ�。�?１３５?１３３?１００．０％?２．６９?｛１．４０，?Ｓ．１７］??Ｔｏｌａｌ?ｅｖ？ｄｔｓ?ｔｔｄ?９？??Ｈｅｌｅｒｏｇｏｒａｒｔｙ?Ｏｉ？?＝?２．１４．ｄｆ?＝?２（Ｐ?＝?０．３４）；?Ｐ?＝?７％?二．．．．．．．．．＾??Ｔｅｓｔ?ｏｖｅｒ＾ｌ?ｅｆｆｅｃｔ?Ｚ?＝?２．９７?（Ｐ?＝?０．００３）?Ｆａｖｏｒ?Ｆａｖｏｒ?ｃｏｎｔｒｄ??圖３：中醫(yī)心理合并化療改善腫瘤患者生活質(zhì)量的有效率分析圖??３．討論??本文獻(xiàn)研宄中，我們對(duì)國內(nèi)外所進(jìn)行的中文或英文發(fā)表的有關(guān)中醫(yī)藥、中醫(yī)藥心理??行為干預(yù)腫瘤治療的臨床方面的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究并進(jìn)行系統(tǒng)分析。共收集到６２篇??符合預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)的論文，最終納入２４篇作為ｍｅｔａ評(píng)價(jià)分析的依據(jù)。盡管世界各地對(duì)中??醫(yī)藥的需求不斷增長，但有關(guān)狀態(tài)醫(yī)學(xué)治療腫瘤患者，注重患者生活質(zhì)量（Ｑｕａｌｉｔｙ?ｏｆ??ｌｉｆｅ，?Ｑ０Ｌ）的中醫(yī)藥或中醫(yī)心理干預(yù)調(diào)節(jié)腫瘤患者心身狀態(tài)的論文數(shù)量有限。盡管如??此，本次ｍｅｔａ分析表明了中醫(yī)藥中醫(yī)心理療法，對(duì)腫瘤患者的心身狀態(tài)調(diào)整，特別??是減少化學(xué)治療相關(guān)癥狀和治療后的毒副作用，包括疲勞、疼痛、失眠、抑郁等功能??障礙，減少焦慮，提高患者生活質(zhì)量和預(yù)后方面都有著潛在的優(yōu)勢和積極的作用。??３６??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]任秀玲有關(guān)中醫(yī)學(xué)學(xué)科性質(zhì)的學(xué)術(shù)思想探析[J]. 郝海霞,師建平,孟倩,李丹陽,任秀玲.  中華中醫(yī)藥雜志. 2019(04)
[2]中醫(yī)藥治療惡性腫瘤特色與優(yōu)勢[J]. 田劭丹,陳信義.  現(xiàn)代中醫(yī)臨床. 2019(02)
[3]中國城市癌癥早診早治項(xiàng)目進(jìn)展[J]. 陳萬青,李霓,石菊芳,任建松,陳宏達(dá),李江,代敏,赫捷.  中國腫瘤. 2019(01)
[4]2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì):乳腺癌發(fā)病和死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)[J]. 馬丹丹,劉坤,齊曉偉.  中華乳腺病雜志(電子版). 2018(06)
[5]生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下失獨(dú)老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式構(gòu)建[J]. 榮超,許才明,鄭麗杰,汪向紅,孫艷春,馬莎,馬言,陳如程,常明.  中國老年學(xué)雜志. 2018(20)
[6]虢周科臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)理論創(chuàng)新探討[J]. 謝林林,林松俊,倪新強(qiáng),龐冰,虢周科.  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(05)
[7]回歸中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng):走向整體醫(yī)學(xué)——后精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)生物學(xué)時(shí)代的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)[J]. 袁冰.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（A）. 2018(01)
[8]《古今名醫(yī)臨證金鑒·中風(fēng)卷》用藥規(guī)律研究[J]. 彭智遠(yuǎn),曹雯,劉旺華,李花,鐘銀玲,周翠玲,張婕.  中國中醫(yī)藥信息雜志. 2017(10)
[9]基于GWR的我國國民體質(zhì)的自然環(huán)境因素影響分析[J]. 盧福玲,白景鋒.  南陽師范學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(06)
[10]走向狀態(tài)醫(yī)學(xué):精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)開啟的醫(yī)學(xué)革命[J]. 袁冰.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(04)

博士論文
[1]《傷寒論》六經(jīng)復(fù)雜性辨證論治思維研究[D]. 郭良清.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[2]王肯堂《醫(yī)學(xué)窮源集》運(yùn)氣學(xué)說的文獻(xiàn)整理與理論應(yīng)用探討[D]. 李忠.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013

碩士論文
[1]應(yīng)用狀態(tài)醫(yī)學(xué)理論及方法治療腎虛型抑郁癥的臨床觀察[D]. 桂丹.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3492148