胃癌是中國(guó)乃至全世界腫瘤相關(guān)病因?qū)е滤劳龅闹匾?主要是因?yàn)榻^大多數(shù)病人在就診時(shí)已經(jīng)是進(jìn)展期。晚期胃癌的特征是局部浸潤(rùn)和/或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差,其最常見的轉(zhuǎn)移類型是腹膜轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移也是胃癌不良預(yù)后的重要因素。目前,IV期胃癌的主要治療方式仍是化療。然而,化療藥物本身的獲得性耐藥和藥物的副作用限制了系統(tǒng)化療的應(yīng)用,晚期胃癌患者的長(zhǎng)期生存率仍然比較低。外科手術(shù)一直被認(rèn)為是早期胃癌的最有效治療方法,然而IV期胃癌手術(shù)治療,包括轉(zhuǎn)化手術(shù)治療的意義卻仍然存在爭(zhēng)議。本研究的目的在于通過一個(gè)單中心回顧性隊(duì)列研究來探討胃切除術(shù)對(duì)IV期胃癌患者生存預(yù)后的影響。本研究總體分為三部分:1.PSM分析姑息性胃切除術(shù)在腹膜轉(zhuǎn)移型胃癌治療中的作用目的:分析姑息性胃切除術(shù)在腹膜轉(zhuǎn)移型胃癌治療中的作用。方法:回顧性分析南方醫(yī)院312例腹膜轉(zhuǎn)移型胃癌病例。用單變量和多變量生存分析法來分析獨(dú)立預(yù)后因素。用傾向評(píng)分配比法來平衡基線資料和治療相關(guān)因素。結(jié)果:胃切除術(shù)組比未行胃切除術(shù)組有顯著的生存優(yōu)勢(shì)（P<0.001）。胃切除術(shù)組,患者的1年、2年生存率分別為49.8%和21.5%,而未行胃切除術(shù)組則分別為28.8%和... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：95 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２?３１２例腹膜轉(zhuǎn)移型ＩＶ期胃癌總體和兩種不同治療方式的生存時(shí)間??Ｆｉｇ．?１－２?Ｔｈｅ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｓ?

圖１－４?３１２例ＩＶ期胃癌病例Ｐ分期總生存時(shí)間及胃切除術(shù)在Ｐ分期各亞組生存時(shí)間??Ｆｉｇ．?１－４?Ｔｈｅ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ?ａｎｄ?Ｐ?ｓｔａｇｅ?ｓｕｂｇｒｏｕｐ?ｓｕｒｖｉｖａｌｓ?ｏｆ?ｔｈｅ?３１２?ｓｔａｇｅ?ＩＶ?ｇａｓｔｒｉｃ??ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｗｉｔｈ?ＰＣ??１０??


本文編號(hào)：3232046