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嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)包(YYB)干預(yù)效果、量效關(guān)系及模型構(gòu)建研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-13 18:25
  背景營(yíng)養(yǎng)包(YYB)是豆粉添加微量營(yíng)養(yǎng)素制成的一種輔食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,用于嬰幼兒家庭營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化,已廣泛應(yīng)用于我國(guó)貧困農(nóng)村地區(qū)并被營(yíng)養(yǎng)學(xué)界認(rèn)為是適宜于發(fā)展中國(guó)家嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施,受到國(guó)內(nèi)外較普遍關(guān)注。嬰幼兒干預(yù)研究顯示YYB對(duì)嬰幼兒貧血具有顯著改善效果,然而相關(guān)研究基本采用干預(yù)前后橫斷面調(diào)查進(jìn)行比對(duì)分析,分析中未進(jìn)行地區(qū)、月齡、性別等混雜因素的排除,未能科學(xué)設(shè)置對(duì)照組,未能對(duì)其他生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)深入研究,未能建立YYB干預(yù)的量效關(guān)系,因此需要進(jìn)行系統(tǒng)性深入研究,更科學(xué)地評(píng)估YYB的干預(yù)作用,建立YYB作用的量效關(guān)系。目的應(yīng)用3省6縣基線和YYB干預(yù)的監(jiān)測(cè)序列數(shù)據(jù),在一般性數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析基礎(chǔ)上,采用PSM法消除地區(qū)、月齡和性別混雜因素影響后分月齡層次對(duì)YYB的作用進(jìn)行效果研究,整合聚類后科學(xué)設(shè)定干預(yù)組和對(duì)照組分月齡層次比較研究YYB對(duì)嬰幼兒貧血、生長(zhǎng)發(fā)育效果,單因素相關(guān)性分析后將有意義的變量納入多元線性和logistics回歸,以深入研究YYB干預(yù)對(duì)嬰幼兒貧血、生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的實(shí)際作用及量效關(guān)系,構(gòu)建量效模型,為貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目的持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)基礎(chǔ)。方法在山西、湖北和云南6縣采用PP... 

【文章來源】:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心北京市

【文章頁數(shù)】:183 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
常用縮寫詞中英文對(duì)照表
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 研究設(shè)計(jì)
    1 研究思路
        1.1 研究選題和數(shù)據(jù)選擇
        1.2 分析研究存在的問題
        1.3 選取統(tǒng)計(jì)方法
    2 研究目的
    3 研究方案
        3.1 數(shù)據(jù)納入與整理
        3.2 數(shù)據(jù)特點(diǎn)
    4 技術(shù)路線圖
    5 預(yù)期產(chǎn)出及創(chuàng)新點(diǎn)
        5.1 預(yù)期產(chǎn)出
        5.2 創(chuàng)新點(diǎn)
第二部分 營(yíng)養(yǎng)包干預(yù)效果的傾向性評(píng)分匹配分析
    1 方法
    2 結(jié)果
        2.1 基本狀況的匹配分析
        2.2 嬰幼兒看護(hù)人情況的匹配分析
        2.3 身體測(cè)量的匹配分析
        2.4 血紅蛋白與貧血的匹配分析
        2.5 嬰幼兒患病率的匹配分析
        2.6 嬰幼兒輔食添加情況的匹配分析
        2.7 看護(hù)人營(yíng)養(yǎng)知識(shí)正答率的匹配分析
    3 討論
        3.1 嬰幼兒匹配情況
        3.2 看護(hù)人狀況
        3.3 生長(zhǎng)發(fā)育狀況
        3.4 貧血
        3.5 患病率
        3.6 輔食添加
    4 結(jié)論
第三部分 營(yíng)養(yǎng)包干預(yù)聚類及效果分析
    1 材料和方法
        1.1 基線、營(yíng)養(yǎng)包服用和營(yíng)養(yǎng)包未服用聚類
        1.2 服用營(yíng)養(yǎng)包與未服用營(yíng)養(yǎng)包的兩組比較分析
    2 分析結(jié)果
        2.1 身體測(cè)量的兩組比較分析
        2.2 生長(zhǎng)發(fā)育狀況兩組比較
            2.2.1 Z評(píng)分比較
            2.2.2 Z評(píng)分與營(yíng)養(yǎng)包服用量、時(shí)長(zhǎng)和頻率相關(guān)性分析
            2.2.3 生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)率的比較
            2.2.4 生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)包服用量、時(shí)長(zhǎng)和頻率相關(guān)性分析
        2.3 血紅蛋白與貧血的兩組比較
            2.3.1 嬰幼兒的血紅蛋白與貧血率的比較
            2.3.2 嬰幼兒貧血狀況與營(yíng)養(yǎng)包服用量、時(shí)長(zhǎng)和頻率相關(guān)性分析
        2.4 每周服用包數(shù)對(duì)不同月齡嬰幼兒身長(zhǎng)體重增量的影響
            2.4.1 每周服用包數(shù)對(duì)不同月齡嬰幼兒身長(zhǎng)增量的影響
            2.4.2 每周服用包數(shù)對(duì)不同月齡嬰幼兒體重增量的影響
        2.5 不同身長(zhǎng),體重,血紅蛋白,Z得分的變化差值
            2.5.1 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒身長(zhǎng)增量的影響
            2.5.2 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒體重增量的影響
            2.5.3 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒血紅蛋白增量的影響
            2.5.4 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒的WHZ增量的影響
            2.5.5 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒的HAZ增量的影響
            2.5.6 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒的WAZ增量的影響
    3 討論
        3.1 嬰幼兒身體測(cè)量的比較分析
        3.2 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況比較
        3.3 嬰幼兒貧血狀況比較
        3.4 每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響
        3.5 不同身長(zhǎng)、體重、血紅蛋白和Z得分的變化差值
    4 結(jié)論
第四部分 YYB干預(yù)作用的回歸分析及模型創(chuàng)建
    1 材料和方法
        1.1 線性判斷
        1.2 殘差正態(tài)性
        1.3 方差齊性
        1.4 共線性
        1.5 統(tǒng)計(jì)方法
    2 回歸結(jié)果
        2.1 嬰幼兒身長(zhǎng)為因變量的多元線性回歸
            2.1.1 營(yíng)養(yǎng)包服用總包數(shù)回歸分析結(jié)果
            2.1.2 服用總周數(shù)、每周服用營(yíng)養(yǎng)包數(shù)回歸分析結(jié)果
        2.2 嬰幼兒體重為因變量的多元線性回歸
            2.2.1 營(yíng)養(yǎng)包服用總包數(shù)回歸分析結(jié)果
            2.2.2 服用總周數(shù)、每周服用營(yíng)養(yǎng)包數(shù)回歸分析結(jié)果
        2.3 嬰幼兒血紅蛋白為因變量的多元線性回歸
            2.3.1 嬰幼兒血紅蛋白為因變量的多元線性回歸
            2.3.2 嬰幼兒校正血紅蛋白為因變量的多元線性回歸
        2.4 嬰幼兒Z評(píng)分為因變量的多元線性回歸
            2.4.1 嬰幼兒HAZ為因變量的多元線性回歸
            2.4.2 嬰幼兒WAZ為因變量的多元線性回歸
            2.4.3 嬰幼兒WHZ為因變量的多元線性回歸
        2.5 嬰幼兒貧血和生長(zhǎng)發(fā)育狀況logistics回歸
            2.5.1 嬰幼兒貧血率回歸分析結(jié)果
            2.5.2 嬰幼兒生長(zhǎng)遲緩率回歸分析
            2.5.3 嬰幼兒低體重率回歸分析
            2.5.4 嬰幼兒消瘦率回歸分析
    3 討論
        3.1 回歸模型創(chuàng)建及分析
        3.2 YYB服用總包數(shù)對(duì)嬰幼兒貧血和生長(zhǎng)發(fā)育狀況的影響
        3.3 營(yíng)養(yǎng)包服用總周數(shù)和每周服用包數(shù)對(duì)嬰幼兒貧血和生長(zhǎng)發(fā)育狀況的影響
    4 結(jié)論
        4.1 營(yíng)養(yǎng)包服用總包數(shù)回歸結(jié)果
        4.2 服用總周數(shù)和每周食用頻率回歸結(jié)果
第五部分 總體討論
    1 研究設(shè)計(jì)
    2 營(yíng)養(yǎng)包對(duì)改善嬰幼兒貧血和生長(zhǎng)發(fā)育狀況的總體效果
    3 存在問題和研究的局限性
        3.1 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的局限性
        3.2 指標(biāo)選擇的局限性
        3.3 嬰幼兒自然生長(zhǎng)的影響
        3.4 研究方法的局限性
        3.5 營(yíng)養(yǎng)包干預(yù)可能的負(fù)面作用
    4 結(jié)論
    5 創(chuàng)新點(diǎn)
參考文獻(xiàn)
綜述 6-23月齡嬰幼兒YYB干預(yù)研究
    參考文獻(xiàn)
附件
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)中部營(yíng)養(yǎng)包覆蓋地區(qū)6~23月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)狀況[J]. 王鷗,李瑾,王麗娟,黃建,霍軍生,孫靜.  衛(wèi)生研究. 2018(06)
[2]傾向指數(shù)匹配法在醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 孫吉花,姜雪錦.  中國(guó)感染控制雜志. 2018(09)
[3]群組對(duì)照試驗(yàn)中應(yīng)用傾向得分匹配法分析數(shù)據(jù)對(duì)干預(yù)效果評(píng)價(jià)的影響[J]. 董薇,周楚,吳尊友,賈曼紅,王玨,周月姣,陳曦,鄭軍,柔克明.  中華疾病控制雜志. 2018(08)
[4]傾向得分匹配法對(duì)兩種方法治療子宮肌瘤的療效再評(píng)價(jià)及復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J]. 陳慧,余艷萍,王永莉,林清蘭.  腹腔鏡外科雜志. 2018(07)
[5]基于傾向得分匹配法的父親相關(guān)因素與兒童急性白血病的關(guān)聯(lián)[J]. 高盼,梁歌,王一然,盧潔.  中華疾病控制雜志. 2018(07)
[6]安徽省貧困地區(qū)6~24月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J]. 方亮,張唯敏,黃永玲,計(jì)國(guó)平.  中國(guó)婦幼保健. 2017(19)
[7]國(guó)務(wù)院發(fā)布《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》[J].   中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化. 2017(15)
[8]江西省農(nóng)村貧困地區(qū)6~18月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果分析[J]. 丁小婷,張飛,何啟強(qiáng),毛宗福,李銳.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2016(20)
[9]重慶市項(xiàng)目區(qū)縣6~24個(gè)月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果研究[J]. 蔣秋靜,張華,蘇祥英,周曉軍.  中國(guó)婦幼保健. 2016(13)
[10]深圳市6~36個(gè)月嬰幼兒服用兒童營(yíng)養(yǎng)包效果評(píng)估[J]. 胡芹,杜明玉,梁春曉,張瑞倚.  中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志. 2016(02)

碩士論文
[1]營(yíng)養(yǎng)包對(duì)我國(guó)南北兩貧困縣623月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果評(píng)估[D]. 張倩男.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 2015



本文編號(hào):3184496

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