本文關(guān)鍵詞：噻唑烷二酮類藥物肝臟線粒體毒性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2015年

吡格列酮治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析

鄒楠  

【摘要】：背景：非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)現(xiàn)已成為全球?qū)е赂蚊干呒奥愿尾〉牡闹饕?目前國際上尚無理想的治療藥物問世。胰島素抵抗(insulin resistance, IR)為NAFLD發(fā)生及發(fā)展的中心環(huán)節(jié),針對改善IR的治療,現(xiàn)已成為治療NAFLD的重要措施。吡格列酮作為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,能有效的改善IR及糖脂代謝。目的：本文旨在對采用吡格列酮治療NAFLD患者的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)行Meta分析,評估其在治療NAFLD中的具體作用。方法：系統(tǒng)性檢索于2015年3月前收錄在PubMed、Google學(xué)術(shù)、the Cochrane Library、維普、萬方及中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫中有關(guān)吡格列酮治療NAFLD的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)文獻(xiàn),以Review manager 5.3為統(tǒng)計軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果：根據(jù)Meta分析結(jié)果,吡格列酮治療組與對照組相比能明顯的改善NAFLD患者的ALT[WMD=-16.46,95%CI(-22.75,-10.16),P0.00001]、AST[WMD=-9.24,95%CI(-15.33,-3.15),P=0.003]、GGT[WMD=-37.03,95%CI(-51.53,-22.57),P0.00001]、膽紅素[WMD=-5.03,95%CI(-9.32,-0.74),P=0.02]、空腹血糖[WMD=-0.45,95%CI(-0.64,-0.25),P0.00001]、HOMA-IR[WMD=-0.77,95%CI(-0.97,-0.58),P0.00001]及CT肝/脾比值[WMD=0.08,95%CI(0.06,0.1),P0.00001]；但對患者BMI、空腹胰島素、TC、TG、LDL及HDL的影響兩組相比無統(tǒng)計學(xué)意義,其WMD及95%CI分別為[WMD=0.03,95%CI(-0.95,1.10),P=0.95]、[WMD=-2.81,95%CI(-7.11,1.50),P=0.20][WMD=0.02,95%CI(-0.27,0.32),P=1.00]、[WMD=-0.17,95%CI(-0.54,0.20),P=0.38]、[WMD=0.01,95%CI(-0.25,0.27),P=0.95]、[WMD=-0.06,95%CI(-0.25,0.13),P=0.53]結(jié)論：吡格列酮能夠明顯改善NAFLD患者肝臟酶學(xué)指標(biāo)(ALT、AST及GGT)、膽紅素及空腹血糖水平,并能改善IR和肝臟的影像學(xué)及部分病理學(xué)指標(biāo)(脂肪變性、氣球樣變及炎癥),對NAFLD可能有一定的治療作用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R575
【目錄】：

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