本文關(guān)鍵詞：青年學(xué)生艾滋病警示性教育量表及課程的開發(fā)應(yīng)用與評估　出處：《中國疾病預(yù)防控制中心》2017年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景:目前,我國青年學(xué)生中艾滋病感染人數(shù)呈逐年快速上升趨勢,且感染方式多為性傳播途徑。近年來,衛(wèi)計(jì)委多次強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)青年學(xué)生艾滋病健康教育的警示性。然而我國有關(guān)警示性教育的應(yīng)用研究幾乎空白,其應(yīng)用效果及推廣意義有待考證。因此,開發(fā)青年學(xué)生艾滋病警示性教育量表及課程并對其進(jìn)行應(yīng)用評估,具有深遠(yuǎn)的理論意義和重要的實(shí)用價(jià)值。目的:開發(fā)針對青年學(xué)生的艾滋病警示性教育量表與課程,并在廣州、哈爾濱兩市青年學(xué)生中對其應(yīng)用效果展開評估,以期為今后青年學(xué)生艾滋病防控提供科學(xué)依據(jù)與實(shí)用參考工具。方法:1.以恐懼訴求理論的新平行過程模型(Extended Parallel Process Model—EPPM)為理論基礎(chǔ),依據(jù)文獻(xiàn)分析法和定性訪談法編制青年學(xué)生艾滋病警示性教育量表和課程。量表包括8個維度,22個條目,涉及艾滋病有關(guān)知識、認(rèn)知態(tài)度等維度。開發(fā)的課程按照警示性力度分為三組:對照課程、低警示力度課程與高警示力度課程。2.選擇廣州與哈爾濱兩市作為本研究的調(diào)查現(xiàn)場,通過小樣本預(yù)調(diào)查和大樣本現(xiàn)況研究,應(yīng)用探索性因子分析和結(jié)構(gòu)方程模型等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法考核量表的測量學(xué)性能。3.使用編制的量表調(diào)查青年學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、認(rèn)知等情況,同時利用單因素分析、多因素分析及路徑分析檢驗(yàn)學(xué)生艾滋病知識的認(rèn)知、態(tài)度行為的影響因素。4.使用警示性教育課程對學(xué)生進(jìn)行艾滋病健康教育,并利用重復(fù)測量資料方差分析對課程應(yīng)用的近期和中期效果進(jìn)行評估。結(jié)果:1.量表具有較好的信度與效度,各維度信度考核指標(biāo)均大于0.6。其中Cronbach's α系數(shù)介于0.698～0.885之間,分半系數(shù)介于0.604～0.889之間;因子分析結(jié)果顯示各公因子與預(yù)先設(shè)計(jì)各維度相符。除婚前性行為外,所有條目因子載荷均大于0.5,量表結(jié)構(gòu)效度較好。路徑分析顯示嚴(yán)重性認(rèn)知對安全套使用效能的總效應(yīng)為0.40;易感性認(rèn)知對安全套使用自我效能的總效應(yīng)為-0.06;此外,學(xué)生對艾滋病教育態(tài)度及婚前性行為意向均對自我效能有較大的直接效應(yīng),分別為 0.49 與-0.31。2.基線調(diào)查:兩市學(xué)生艾滋病基本知識掌握程度相對較低(66.3%;57.2%),性別、調(diào)查城市、學(xué)校類別及是否接受過教育是學(xué)生艾滋病知曉率的影響因素;兩市青年學(xué)生對艾滋病嚴(yán)重性認(rèn)知較高而易感性認(rèn)知不足,同時嚴(yán)重性認(rèn)知、易感性認(rèn)知、安全套使用自我效能及婚前性行為傾向之間存在明顯的性別差異、學(xué)校差異及地區(qū)差異;廣州學(xué)生性行為發(fā)生率(6.6%)低于哈爾濱學(xué)生(13.5%),性別、地區(qū)、學(xué)校類別、是否接受過艾滋病教育是學(xué)生性行為發(fā)生的影響因素。3.警示性教育課程應(yīng)用近期效果:艾滋病警示性教育后學(xué)生知曉率顯著提高,由63.6%上升至90.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。三組課程對學(xué)生艾滋病基本知識的提升效果不具有差異,但對嚴(yán)重性認(rèn)知、易感性認(rèn)知、安全套使用自我效能、對艾滋病教育的態(tài)度及艾滋病感染者的態(tài)度的改善效果存在顯著差異(P0.001)。其中,以高力度組教育效果明顯。此外,三組課程均未影響學(xué)生的婚前性行為意向。4.警示性教育課程應(yīng)用中期效果:接受艾滋病警示性教育半年后學(xué)生艾滋病基本知識為81.8%,整體低于教育后的效果;三組課程對學(xué)生艾滋病基本知識知曉率、易感性認(rèn)知、對艾滋病教育的態(tài)度的影響隨時間變化前呈先升高后降低的趨勢,且均以高警示力度組效果好;三組課程對學(xué)生艾滋病嚴(yán)重性認(rèn)知影響的變化趨勢不一致,低力度組與高力度組呈先升高后降低的趨勢,對照組呈持續(xù)降低的趨勢;三組課程均未影響學(xué)生的婚前性行為意向及性行為發(fā)生率,這兩個維度均隨時間變化呈逐漸升高的趨勢。結(jié)論:1.本研究編制的量表具有良好的信度和效度,不但能夠全面反映學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、認(rèn)知與態(tài)度等具體情況,并且為青年學(xué)生艾滋病警示性教育課程的近期與中期教育效果提供了有效的評價(jià)手段。2.本研究開發(fā)的三組課程均在一定程度改善了青年學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、認(rèn)知和態(tài)度,且近中期應(yīng)用效果均證實(shí)三組課程在警示力度上具有一定的區(qū)分度。三組課程的近期效果理想,其中以高力度組課程作用效果最為顯著。三組課程的遠(yuǎn)期效果整體較近期有所下降,中期效果仍以高力度組最佳。此外,三組課程均未影響學(xué)生的婚前性行為意向,其時間的變化趨勢呈持續(xù)升高的狀態(tài)。
[Abstract]:Background: at present, the number of AIDS infection among young students in China is increasing rapidly year by year, and most of the ways of infection are sexually transmitted. In recent years, the Wei Planning Commission has repeatedly stressed the need to strengthen the warning of young students' AIDS health education. However, the application of warning sex education in China is almost blank, and its application effect and popularization need to be tested. Therefore, it is of profound theoretical significance and important practical value to develop the AIDS warning education scale and curriculum for young students and to evaluate them. Objective: to develop AIDS alert education scale and curriculum for young students, and to evaluate the application effect of young students in two cities of Guangzhou and Harbin, in order to provide scientific basis and practical reference tools for future AIDS prevention and control for young students. Methods: 1.. Based on the Extended Parallel Process Model EPPM theory, based on literature analysis and qualitative interview, we draw up the AIDS alert education scale and curriculum for young students. The scale includes 8 dimensions and 22 items, which are related to AIDS related knowledge, cognitive attitude and other dimensions. The developed curriculum is divided into three groups according to the warning intensity: the control course, the low warning intensity course and the high warning intensity course. 2., select two cities in Guangzhou and Harbin as the research sites. Through small sample pre survey and large sample current research, exploratory factor analysis and structural equation modeling were applied to assess the measurement performance of the scale. 3., using compiled scale to investigate AIDS related knowledge and cognition among young students. Meanwhile, univariate analysis, multivariate analysis and path analysis were used to test students' cognition, attitude and behavior of AIDS knowledge. 4., we should use alert education curriculum to carry out AIDS health education for students, and evaluate the short-term and medium-term effects of curriculum application by repeated measurement data ANOVA. Results: the 1. scale had good reliability and validity, and all the reliability indexes of each dimension were more than 0.6. Among them, the Cronbach's alpha coefficient is between 0.698 and 0.885, and the half coefficient is between 0.604 and 0.889. Except for premarital sex, all items of factor load were more than 0.5, and the structure validity of the scale was better. The path analysis showed that the total effect of perceived severity of condom use efficiency was 0.40; the perceived susceptibility of condom use self-efficacy total effect is -0.06; in addition, all the students' intention for AIDS education attitude and premarital sexual behavior has a direct effect on the higher self-efficacy, respectively is 0.49 and -0.31. 2. baseline survey: two students master the basic knowledge of AIDS is relatively low (66.3%; 57.2%), gender, school type, city investigation and whether education is students' AIDS awareness rate influence factors; two, young students on AIDS cognition of severity and higher susceptibility to cognitive deficiencies, and perceived severity, perceived susceptibility the use of condoms, self-efficacy and premarital sexual behavior tendency existed significant gender differences and school differences and regional differences; the incidence of sexual behavior among students in Guangzhou (6.6%) is lower than that of students in Harbin (13.5%), sex, area, school type and HIV / AIDS education are risk factors of students' behavior. 3., the short-term effect of the warning education curriculum is: after the AIDS alert education, the awareness rate of students increased significantly from 63.6% to 90.2%, the difference was statistically significant (P0.001). Three groups of courses had no difference in improving students' basic knowledge of AIDS, but there was a significant difference in the effect of severity cognition, susceptibility cognition, condom use self-efficacy, attitude towards AIDS education and attitude of AIDS infected people (P0.001). Among them, the effect of the high strength group was obvious. In addition, the three groups of courses did not affect the students' Premarital Sexual intention. The application effect of 4. mid warning education course: AIDS to receive warning education after the first half of the students basic knowledge of AIDS was 81.8%, lower than the effect of education; three groups of courses to students basic knowledge of AIDS awareness rate, perceived susceptibility of AIDS, education attitude change with the time before the first increased and then decreased, and the the effect of high intensity warning group; the change trend of AIDS is a serious cognitive effects of three courses to students is not the same, the trend of decrease after the first rise group showed low intensity and high intensity group, the control group was continuously decreased; the three group did not affect the course of premarital sexual behavior intention and behavior of students occurrence rate. These two dimensions are changing with the time was gradually increased. Conclusion: 1. this study scale has good reliability and validity, which can not only reflect the students' cognition and attitude of AIDS related knowledge, specific circumstances, and provides an effective means for the evaluation of AIDS / HIV warning education course in short and middle period of education. 2., three groups of courses developed to improve the AIDS related knowledge, cognition and attitude of young students to some extent, and the application results in the near and middle period all confirmed that the three groups had a certain degree of warning intensity. The recent effect of the three groups of courses is ideal, of which the effect of the high strength group is the most significant. The long-term effect of the three groups was lower than that in the near future, and the middle term effect was still the best in the high strength group. In addition, the three groups of courses did not affect the students' Premarital Sexual intention, and the change trend of the time showed a continuous rising state.
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：G479;R-4

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本文編號：1343199