廣州中醫(yī)藥特色社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)建研究
發(fā)布時(shí)間:2017-12-23 10:16
本文關(guān)鍵詞:廣州中醫(yī)藥特色社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)建研究 出處:《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:本研究通過(guò)對(duì)廣州市社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)進(jìn)行實(shí)證研究,了解廣州市社區(qū)居家老人對(duì)"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"服務(wù)的需求,并在此基礎(chǔ)上,提出構(gòu)建廣州中醫(yī)藥特色社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范區(qū)的創(chuàng)新方法,并通過(guò)實(shí)證研究探索相關(guān)方法的有效性和可行性,為推進(jìn)廣州、國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革"醫(yī)養(yǎng)融合"試點(diǎn)工作做出貢獻(xiàn)。方法:(1)問(wèn)卷調(diào)查法。使用自行設(shè)計(jì)的《廣州市社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷》,以廣州市荔灣區(qū)東o街道所轄5個(gè)社區(qū)居委60歲及以上社區(qū)老年人作為研究對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)抽樣的問(wèn)卷調(diào)查法與老人深度訪談相結(jié)合進(jìn)行調(diào)查,并通過(guò)使用描述性統(tǒng)計(jì),分析老年人對(duì)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求情況。(2)實(shí)地訪談。通過(guò)走訪廣州市民政局、廣州市老齡辦、廣州市養(yǎng)老協(xié)會(huì),了解廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的開(kāi)展現(xiàn)狀、提供主體、運(yùn)行方式等,分析當(dāng)前廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)運(yùn)行現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題,為探索創(chuàng)新性的服務(wù)模式與管理方法提供依據(jù)。(3)專(zhuān)家咨詢法。通過(guò)咨詢東o街社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北斗星社會(huì)工作服務(wù)中心、頤和養(yǎng)老豪廷公寓的相關(guān)管理人員和一線工作人員,對(duì)東o街構(gòu)建的"虛擬中醫(yī)院"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行實(shí)證研究,從而論述"虛擬中醫(yī)院"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新型養(yǎng)老服務(wù)模式的可行性和可操作性。同時(shí),針對(duì)其在運(yùn)行過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)作出分析,并提出針對(duì)性保障措施,以優(yōu)化模式的構(gòu)建。結(jié)果:(1)通過(guò)實(shí)地訪談,了解到現(xiàn)階段廣州市基本完成了"三位一體"的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建,各類(lèi)養(yǎng)老資源通過(guò)社區(qū)日間照料中心、老年星光之家、居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多種形式為老年人提供養(yǎng)老服務(wù);同時(shí),有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)開(kāi)辦護(hù)理院等形式,探索性地提供"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"服務(wù)。此外,在醫(yī)療系統(tǒng)方面,大部分的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)承接國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為老年人提供建立健康檔案、健康體檢和健康咨詢等公共衛(wèi)生服務(wù);同時(shí),部分有條件的醫(yī)院也通過(guò)開(kāi)設(shè)老年病專(zhuān)科和康復(fù)醫(yī)療專(zhuān)科等形式,開(kāi)展"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"探索工作。同時(shí)發(fā)現(xiàn),雖然廣州市對(duì)"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"服務(wù)模式的探索小有成績(jī),但是存在醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源的整合不充分、缺乏資源統(tǒng)籌者和協(xié)調(diào)者,服務(wù)提供主體相對(duì)單一,沒(méi)有充分利用社區(qū)優(yōu)勢(shì),所提供的服務(wù)重視老年人患病期間的需求,忽視老年人就醫(yī)后返回家中休養(yǎng)期間的需求,重視醫(yī)療和護(hù)理服務(wù),忽視精神慰藉類(lèi)社工服務(wù)等問(wèn)題。(2)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)廣州市荔灣區(qū)東o街的社區(qū)居家老人進(jìn)行了 "醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"服務(wù)需求調(diào)查研究。結(jié)果顯示,近一半的老年人愿意選擇中醫(yī)類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為服務(wù)提供者;而且超過(guò)60%老年人選擇兩周內(nèi)首診發(fā)生在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);大醫(yī)院吸引老年人就診的重要因素是占有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,其中專(zhuān)家醫(yī)生是關(guān)鍵因素;谡{(diào)查研究,得出老年人對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的可接受性較強(qiáng),鼓勵(lì)專(zhuān)家醫(yī)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診、巡診,將有利于促使老年人返回基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診的結(jié)論。(3)在此基礎(chǔ)上,提出構(gòu)建廣州中醫(yī)藥特色社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式——"虛擬中醫(yī)院"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,并通過(guò)實(shí)證研究,論述其可行性和可操作性。同時(shí),分析其運(yùn)行中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,并提出優(yōu)化模式的建議。結(jié)論:通過(guò)對(duì)廣州市荔灣區(qū)東激街的"虛擬中醫(yī)院"進(jìn)行了實(shí)證研究,研究結(jié)果表明"虛擬中醫(yī)院"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式具有可行性和可操作性,能進(jìn)一步推廣。但必須完善專(zhuān)家?guī)鞓?gòu)建、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施建設(shè),進(jìn)一步通過(guò)人事管理、薪酬績(jī)效、職稱晉升、財(cái)政扶持等措施,聯(lián)合推進(jìn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和分級(jí)診療的發(fā)展,推動(dòng)更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流入基層。
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類(lèi)號(hào)】:R197.1;D669.6
【參考文獻(xiàn)】
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2 耿文進(jìn);徐正海;陳玲;符岱佳;曹松華;余庭源;吳勝利;曹?chē)?guó)建;;“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力提升”專(zhuān)家主題研討[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2017年05期
3 劉詩(shī)洋;劉夢(mèng);桂s,
本文編號(hào):1323491
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