目的:本研究采用病例對(duì)照研究方法,應(yīng)用三維運(yùn)動(dòng)分析系統(tǒng)采集膝骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者在登梯活動(dòng)中支撐相下肢肌群的肌電信息和膝關(guān)節(jié)角沖量,明確KOA患者下肢肌群的募集狀態(tài)和肌肉共激活模式對(duì)其登梯活動(dòng)中膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的影響,為KOA患者康復(fù)策略的建立與日常功能活動(dòng)的訓(xùn)練提供參考依據(jù)。方法:采用Qualisys三維運(yùn)動(dòng)分析系統(tǒng)以及Delsys無(wú)線表面肌電系統(tǒng)對(duì)招募28名符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者和21名健康組進(jìn)行登梯活動(dòng)的步態(tài)檢測(cè),分析下肢脛前肌(TA)、腓腸肌內(nèi)側(cè)(MG)、股外側(cè)肌(VL)、股直肌(RF)、股內(nèi)側(cè)肌(VM)、股二頭肌外側(cè)(LH)、臀大肌(GMAX)、臀中肌(GMED)等肌群的肌電信號(hào)與膝關(guān)節(jié)冠狀面和矢狀面上角沖量,探究KOA患者與健康人在登梯活動(dòng)中步態(tài)周期支撐相下肢肌群激活與募集狀態(tài)、活化時(shí)間、激活程度、共同激活模式的差異和收縮模式對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷的影響。結(jié)果:(1)KOA組相比健康組在上梯過(guò)程股內(nèi)側(cè)肌均方根值(Root Mean Square,RMS)顯著下降(P<0.01),在上梯過(guò)程中臀大肌RMS升高(P<0.05);...

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1-1脛前肌(A)、腓腸肌內(nèi)側(cè)(B)、股外側(cè)肌(C)、股直肌(D)傳感器位置

5.1.3表面肌電測(cè)試方法:無(wú)線表面肌電系統(tǒng)Delsys(16個(gè)Trigno傳感器,尺寸37mm*26mm*15mm,16-bit分辨率,4000Hz采樣率,<5000us傳感延遲,波士頓,美國(guó))是一個(gè)高性能易于使用的設(shè)備,每個(gè)傳感器都有一個(gè)嵌入的三軸加速度計(jì),保證傳輸范圍為40....

圖1-2股內(nèi)側(cè)肌(E)、股二頭肌外側(cè)(F)、臀大肌(G)、臀中肌(H)傳感器位置5.1.4登梯數(shù)據(jù)采集流程:根據(jù)CAST下肢模型[37]在受試者身上放置好熒光標(biāo)記物(marker,直徑10mm),通過(guò)三維運(yùn)動(dòng)分析系統(tǒng)(QualysisMotionCaptureSystems,瑞典,采樣頻率100Hz),試驗(yàn)開(kāi)始前先讓患者熟悉走道,并將測(cè)力臺(tái)清零后才開(kāi)始記錄數(shù)據(jù),其目的是為了獲得自然狀態(tài)下的數(shù)據(jù)。要求受試者以自覺(jué)舒適的步行速度在平地行走大約4m的距離,在樓梯的前后放置紅外測(cè)速裝置,用來(lái)檢測(cè)受試者登梯速度,然后在三級(jí)定制臺(tái)階(臺(tái)階下為測(cè)力臺(tái),AMTI400600,美國(guó),采樣頻率1500Hz,臺(tái)階高度為177.8mm,深度267mm)上進(jìn)行上下梯試驗(yàn)(圖1-3示),臺(tái)階頂部有足夠的平臺(tái)空間讓受試者可以在上梯后下梯前轉(zhuǎn)身,每側(cè)腿需上下兩級(jí)臺(tái)階。在動(dòng)作捕捉系統(tǒng)和肌電設(shè)備準(zhǔn)備完畢后向受試者傳達(dá)登梯口令,完成上梯動(dòng)作后,在樓梯平臺(tái)等待1分鐘后(采集數(shù)據(jù)文件的保存與建立),開(kāi)始下梯,直至研究人員傳達(dá)停止口令。要求上、下樓梯至少記錄五次有效數(shù)據(jù)。有效數(shù)據(jù)的定義是:雙側(cè)腿交替踩在樓梯上,在上、下梯過(guò)程中步速與常速基本一致,可以在采集軟件上觀察到地面反作用力與良好的原始肌電信號(hào)。

圖1-1脛前肌(A)、腓腸肌內(nèi)側(cè)(B)、股外側(cè)肌(C)、股直肌(D)傳感器位置圖1-3實(shí)驗(yàn)室樓梯

圖1-3實(shí)驗(yàn)室樓梯

圖1-2股內(nèi)側(cè)肌(E)、股二頭肌外側(cè)(F)、臀大肌(G)、臀中肌(H)傳感器位置

圖1-4肌電處理步驟

⑤共激活比、股內(nèi)側(cè)肌激活時(shí)間差和共激活指數(shù)的計(jì)算,股內(nèi)外側(cè)肌的比值和前后側(cè)比值的計(jì)算公式分別為:[43],相對(duì)激活時(shí)間:股內(nèi)側(cè)肌激活時(shí)刻-股外側(cè)肌激活時(shí)刻[44],將標(biāo)準(zhǔn)化后達(dá)到峰值的20%的肌電值定義為閾值,持續(xù)時(shí)間超過(guò)該閾值50ms的起始時(shí)間定義為肌肉激活時(shí)刻[45],若差值....

本文編號(hào)：3973548