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樞椎轉(zhuǎn)移癌網(wǎng)袋椎體成形術(shù)及相關(guān)基礎(chǔ)研究

發(fā)布時(shí)間:2024-03-31 14:51
  背景:樞椎轉(zhuǎn)移癌雖然發(fā)生率不高,但是一旦發(fā)生將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛,若發(fā)生骨折壓迫脊髓,將產(chǎn)生致命的后果。采用開(kāi)放性手術(shù)治療,對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大,并不能對(duì)患者在有限的生存時(shí)間里起到更好的效果。對(duì)于樞椎轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)目的是,以維持椎體穩(wěn)定及緩解疼痛為主,因此找到一種足以滿(mǎn)足以上目的的治療方式是非常必要的,而且這種方式既要?jiǎng)?chuàng)傷小,又要安全有效。大量文獻(xiàn)報(bào)道,椎體成形術(shù)對(duì)于脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療,可以達(dá)到此目的,但對(duì)于后壁破裂的椎體進(jìn)行手術(shù),因?yàn)楣撬嗟臐B漏,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。椎體網(wǎng)袋成形術(shù)自2004年被發(fā)明后,已經(jīng)成熟的運(yùn)用在胸腰椎脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療中,與PKP/PVP相比,其防止骨水泥滲漏的效果更加顯著,所報(bào)道的病例中骨水泥滲漏率明顯降低。將椎體網(wǎng)袋成形術(shù)運(yùn)用在對(duì)樞椎轉(zhuǎn)移癌的治療中,可更好的保持樞椎的穩(wěn)定性和緩解疼痛,特別是應(yīng)用于治療后壁破裂的樞椎椎體腫瘤手術(shù)當(dāng)中,可以有效地防止由于骨水泥滲漏產(chǎn)生的嚴(yán)重并發(fā)癥。目前,尚未有文獻(xiàn)報(bào)道過(guò)將椎體網(wǎng)袋成形術(shù)運(yùn)用到樞椎轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)治療中。目的:分析探討網(wǎng)袋椎體成形術(shù)治療樞椎轉(zhuǎn)移癌的臨床效果,并對(duì)骨水泥填充率進(jìn)行相關(guān)研究。方法:回顧性分析了我科室2017年9月至2...

【文章頁(yè)數(shù)】:67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1.1椎體后壁破裂椎體骨水泥滲漏率[13]

圖1.1椎體后壁破裂椎體骨水泥滲漏率[13]

第1章緒論20完整的椎體骨水泥滲漏只有2.5%(3/119)。并且,隨著椎體后緣破損的面積增加,滲漏率也隨之增加(5.1%,7.7%,13.3%)(如圖1.1所示)。除此之外,Anselmetti[11]及Mont’Alverne[12]等人所報(bào)道的一系列病例中,樞椎椎體成形術(shù)的....


圖2.1樞椎轉(zhuǎn)移癌/樞椎腫瘤男女發(fā)病比例Figure2.1Percentageofmenandwomenwithaxialmetastaticcanceroraxialcancer

圖2.1樞椎轉(zhuǎn)移癌/樞椎腫瘤男女發(fā)病比例Figure2.1Percentageofmenandwomenwithaxialmetastaticcanceroraxialcancer

究后率先提出的,旨在消除骨水泥填充后的椎體個(gè)體化差異。腫瘤骨水泥填充率=骨水泥體積/腫瘤體積,椎體骨水泥填充率=骨水泥體積/椎體體積。根據(jù)以往的我們的研究結(jié)果,當(dāng)腫瘤骨水泥填充率達(dá)到(36.5±5.3%)時(shí),既可以達(dá)到滿(mǎn)意的手術(shù)效果,又可以較好地預(yù)防骨水泥滲漏。當(dāng)骨水泥填充率達(dá)到....


圖2.2病理類(lèi)型Figure2.2Pathologicaltype

圖2.2病理類(lèi)型Figure2.2Pathologicaltype

第2章文獻(xiàn)綜述28圖2.2病理類(lèi)型Figure2.2Pathologicaltype圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖Figure2.3ThepercentofVP/KP.


圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖

圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖

第2章文獻(xiàn)綜述28圖2.2病理類(lèi)型Figure2.2Pathologicaltype圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖Figure2.3ThepercentofVP/KP.



本文編號(hào):3944091

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