背景:樞椎轉(zhuǎn)移癌雖然發(fā)生率不高,但是一旦發(fā)生將會出現(xiàn)嚴重的疼痛,若發(fā)生骨折壓迫脊髓,將產(chǎn)生致命的后果。采用開放性手術(shù)治療,對患者造成的創(chuàng)傷較大,并不能對患者在有限的生存時間里起到更好的效果。對于樞椎轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)目的是,以維持椎體穩(wěn)定及緩解疼痛為主,因此找到一種足以滿足以上目的的治療方式是非常必要的,而且這種方式既要創(chuàng)傷小,又要安全有效。大量文獻報道,椎體成形術(shù)對于脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療,可以達到此目的,但對于后壁破裂的椎體進行手術(shù),因為骨水泥的滲漏,會導(dǎo)致嚴重后果。椎體網(wǎng)袋成形術(shù)自2004年被發(fā)明后,已經(jīng)成熟的運用在胸腰椎脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療中,與PKP/PVP相比,其防止骨水泥滲漏的效果更加顯著,所報道的病例中骨水泥滲漏率明顯降低。將椎體網(wǎng)袋成形術(shù)運用在對樞椎轉(zhuǎn)移癌的治療中,可更好的保持樞椎的穩(wěn)定性和緩解疼痛,特別是應(yīng)用于治療后壁破裂的樞椎椎體腫瘤手術(shù)當中,可以有效地防止由于骨水泥滲漏產(chǎn)生的嚴重并發(fā)癥。目前,尚未有文獻報道過將椎體網(wǎng)袋成形術(shù)運用到樞椎轉(zhuǎn)移癌的手術(shù)治療中。目的:分析探討網(wǎng)袋椎體成形術(shù)治療樞椎轉(zhuǎn)移癌的臨床效果,并對骨水泥填充率進行相關(guān)研究。方法:回顧性分析了我科室2017年9月至2...

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1椎體后壁破裂椎體骨水泥滲漏率[13]

第1章緒論20完整的椎體骨水泥滲漏只有2.5%（3/119）。并且，隨著椎體后緣破損的面積增加，滲漏率也隨之增加（5.1%，7.7%，13.3%）（如圖1.1所示）。除此之外，Anselmetti[11]及Mont’Alverne[12]等人所報道的一系列病例中，樞椎椎體成形術(shù)的....

圖2.1樞椎轉(zhuǎn)移癌/樞椎腫瘤男女發(fā)病比例Figure2.1Percentageofmenandwomenwithaxialmetastaticcanceroraxialcancer

究后率先提出的，旨在消除骨水泥填充后的椎體個體化差異。腫瘤骨水泥填充率=骨水泥體積/腫瘤體積，椎體骨水泥填充率=骨水泥體積/椎體體積。根據(jù)以往的我們的研究結(jié)果，當腫瘤骨水泥填充率達到（36.5±5.3%）時，既可以達到滿意的手術(shù)效果，又可以較好地預(yù)防骨水泥滲漏。當骨水泥填充率達到....

圖2.2病理類型Figure2.2Pathologicaltype

第2章文獻綜述28圖2.2病理類型Figure2.2Pathologicaltype圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖Figure2.3ThepercentofVP/KP.

圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖

第2章文獻綜述28圖2.2病理類型Figure2.2Pathologicaltype圖2.3VP/KP術(shù)式所占比例示意圖Figure2.3ThepercentofVP/KP.

本文編號：3944091