目的:評(píng)價(jià)超聲引導(dǎo)下喉上神經(jīng)內(nèi)支(iSLN)阻滯應(yīng)用于老年高血壓病人圍氣管拔管期的效果。方法:擇期行氣管內(nèi)插管全身麻醉下腹腔鏡膽囊切除術(shù)的老年高血壓病人60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分成超聲引導(dǎo)下雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支阻滯組(U組)和空白對(duì)照組(C組),每組30例。于膽囊被分離出之際,U組在超聲引導(dǎo)下行雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支阻滯,每側(cè)注射1%鹽酸利多卡因注射液2 mL;C組未行喉上神經(jīng)內(nèi)支阻滯,兩組病人均符合拔管指征后拔管。分別記錄拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后1min(T2)、拔管后5min(T3)的動(dòng)脈收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和心率(HR),并分別測定各時(shí)點(diǎn)動(dòng)脈血漿皮質(zhì)醇(Cor)、多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NE)的濃度。結(jié)果:C組T1^T3時(shí)點(diǎn)的SBP、DBP、HR、Cor、DA和NE均明顯高于T0,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與U組比較,C組病人T1^T3同時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR、Cor、DA和NE均明顯增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:超聲引導(dǎo)下雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支阻滯可有效抑制老年高血壓病人圍氣管...

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2超聲影像圖

圖1體表定位圖1.3觀察指標(biāo)

圖1體表定位圖

所有病人手術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲。入室后建立右上肢靜脈通路,并在超聲引導(dǎo)利多卡因局部麻醉下行左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺并置管,給予心電圖(ECG)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓(IABP)、心率、血氧飽和度(SpO2)和腦電雙頻指數(shù)(BIS)等監(jiān)測。經(jīng)面罩吸氧2L/min,常規(guī)麻醉誘導(dǎo)(鹽酸戊乙奎醚注射液0.....

圖1體表定位圖

兩組病人均在符合拔管指征后拔管。本研究采用雙盲設(shè)計(jì)進(jìn)行,且所有病人的麻醉醫(yī)生均是同一位熟練掌握超聲技術(shù)的高年資主任醫(yī)師。圖2超聲影像圖

圖2超聲影像圖

圖1體表定位圖1.3主要儀器設(shè)備和藥品

本文編號(hào)：3898039